病史和体格检查是诊断疾病的主要依据。妇科病史的特点,涉及妇女生殖器的范围,一般不随便谈论,男医师进行妇科检查时,尤需注意另有一妇女陪伴。盆腔检查时更需注意。一、病史内容 采取妇科病史时应注意态度和蔼,语言亲切,关心体贴,耐心细致地询问病情。在尊重病人隐私的前提下,启发病人详细叙述真实病史。对危急病人在初步了解病情后,应先予以抢救治疗。凡随带外院病历或化验结果者,应认真参阅。对家属代看 ...
禽流感(Bird Flu或Avian Influenza)是由禽流感病毒引起的一种急性传染病,也能感染人类,感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡,病死率很高。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播,人员和车辆往来是传播本病的重要因素。 禽流感是禽流行性感冒的简称,它是一种由甲型流感病毒的一种亚型(也称禽流感 ...
移植(transplantation)是指将一个体的细胞、组织或器官用手术或其他方法移植到自体或另一个体的某一部位。移植的细胞、组织或器官称为移植物,提供移植物的个体称为供者(donor),而接受移植的个体称为受者(recipient)。根据移植物来源及供、受者遗传背景的差异,将移植分为四种类型:①自体移植(autograft):是指把来自移植受者本身的组织移植到受者;②同种同基因移植(syngr ...
肾脏主要由肾小球、肾小管和集合管组成,其主要功能是维持体内水、电解质和酸碱的平衡,同时也是体内代谢产物和毒素主要排泄器官。泌尿是肾脏最基本的功能,尿液形成是由肾小球滤过和肾小管重吸收两个相互作用的过程完成的。一方面肾小球每天要滤过180L的液体,称为原尿;另一方面原尿的99%又都被肾小管重吸收。肾小球的滤过能力(常用肾小球滤过率表示)由毛细血管壁内外压力差,血浆流经肾小球的速度和毛细血管的滤过面积 ...
精液(Spermatic fluid)与前列腺液(prostatic fluid)属于男性生殖器官的分泌物,其质与量的的改变可影响男性的生殖能力,一些男性生殖系统疾病也可通过精液与前列腺液检查得以诊断。精液与前列腺液的一般性状和显微镜检查以作为常规试验用于临床,必要时可进行临床化学、免疫学、微生物学等方面的检查。 目录 ...
肾脏疾病主要包括肾小球疾病和肾小管疾病,其病因常有免疫性炎症、感染性炎症、血管病变、结石、中毒、肿瘤、外伤等,涉及到内科、外科疾病。肾脏疾病可分为原发性和继发性两类,近年来继发于全身各系统的疾病,如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病等逐年增多。肾脏疾病的常见临床表现有尿液外观和尿量的改变,眼睑和下肢的可凹性水肿,高血压,尿频-排尿不适综合症,肾及输尿管绞痛等。临床医生可以根据患者上述主诉,首先做尿 ...
变态反应(allergy),过去习惯称超敏反应或过敏反应(hypersensitivity reaction)是指人体与抗原物质接触后发生的异常免疫反应,它与生理性免疫反应不同,不但不起保护作用,相反由于反应的过度剧烈而导致生理功能的紊乱或组织的损伤。变态反应分为I型(速发型),II型(细胞毒型),III型(免疫复合物型),IV型(迟发型)四种类型。这种分型法既涉及发病的时间因素,又与发病机 ...
胰腺是人体第二大腺体,也是消化过程中起主要作用的消化腺,它由两种不同功能的腺体所组成,即胰的外分泌腺和胰的内分泌腺。胰的外分泌腺分泌胰液,每日分泌的胰液约1~2L,为无色、透明、略带粘性,pH7.0~8.3,比重1.007~1.042,内含有无机物和有机物。有机物主要是蛋白酶类,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶等。正常胰腺分泌的酶几乎全部进入十二指肠,只有很少一部分进入血液。胰腺功能检测, ...
腹腔(abdominal cavity)是壁腹膜与脏腹膜互相延续移行,形成的一个不规则、潜在性的囊状间隙。覆盖于腹盆壁和腹盆腔器官表面的浆膜,薄而光滑,由单层扁平上皮和结缔组织构成腹膜。腹腔内有一、适应症:各种不明原因产生的腹水,肝硬化出现腹水、腹腔内注射药物和拟行腹水回输者。二、标本采集:①在无菌条件下有临床医师行穿刺采集。②送检标本最好留取中段液体于消毒容器内。常规及细菌学检查约留取2ml,生 ...
食物经消化道通过机械性消化和化学性消化使食物分解成为结构简单的小分子物质,被小肠、大肠吸收进入血液和淋巴循环,从而为机体新陈代谢提供必不可少的物质和能量来源。未被吸收的食物残渣、消化道的分泌物、无机盐、水、粘液、肠道脱落细胞和细菌等形成粪便(feces stool),通过直肠由肛门排出体外。健康人粪便的主要成分包括:①少量未被完全消化、吸收的食物残渣,如肌肉纤维、植物细胞、淀粉颗粒、食糜等。②消化 ...
目录 • 肝脏疾病的实验诊断策略 • 病毒性肝炎 • 肝硬化 • 急性胰腺炎 • 腹泻 ...
(一)骨髓穿刺术适应证和禁忌证1.适应证 骨髓细胞学检验是诊断血液系统疾病的最重要手段。临床上出现不明原因下列情况时,可做骨髓细胞学检查。(1)外周血细胞成份及形态异常:如一系、二系或三系减少,一系、二系或三系增多,一系增多伴二系减少等,外周血中出现原始细胞、幼稚细胞等异常细胞。(2)发烧,肝肿大,脾肿大,淋巴结肿大。(3)骨痛,骨质破坏,肾功能异常,黄疸,紫癜,血沉明显增加。(4)化疗后的疗效 ...
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)主要表现为受累动脉内膜脂质沉积,单核细胞和淋巴细胞浸润及血管平滑肌细胞增生等,形成泡沫细胞、脂纹和纤维斑块,引起血管壁硬化、管腔狭窄和血栓形成,从而导致冠心病、脑血管病和周围血管病。血脂是血浆中所含脂类的总称,包括游离胆固醇(free cholesterol,FC)、胆固醇酯(cholesterolester,CE)、甘油三酯(trigkycer ...
抗高血压药(antihypertensive drugs)又称降压药(hypotensive drugs),是临床上主要用于治疗高血压的药物。合理使用抗高血压药,不仅可以降低过高的血压,改善症状,而且可以延缓血压持续升高引起的心、脑、肾等重要脏器的病理变化过程,防止和降低高血压并发症如脑卒中、冠心病、糖尿病等所致的病死率和病残率,并延长患者寿命。高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生 ...
自体活性物质(autacoids)又称局部激素,多数是机体受到伤害性刺激后产生,以旁分泌方式到达邻近部位发挥作用。它们在局部合成后,不进入血液循环,主要在合成部位附近发挥作用,且半衰期短暂。组胺(histamine)、前列腺素(prostaglandin PG)、白三烯(leukotriene)、5-羟色胺(5-HTA)和血管活性肽类(vasoactive peptide)、P物质(substan ...
糖尿病(diabetes mellitus)是由遗传和环境等因素引起insulin绝对或相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质代谢异常,而以慢性高血糖为主要表现的一组临床综合征。临床表现为高血糖、糖尿、多饮,慢性并发症有血管和神经等病变,急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性高血糖性昏迷等。糖尿病的发病率随着人民生活水平的提高、人口老龄化等呈逐渐升高趋势,已成为发达国家发病率和死亡率最高的疾病之一.糖 ...
血液是机体赖以生存最重要的物质之一。血液流动性能或造血功能的改变可导致多种严重疾病:凝血亢进或纤溶能力不足可引发血管内凝血,并形成血栓栓塞性疾病;凝血功能低下或纤溶亢进可引起出血性疾病;铁、铜、某些维生素及造血因子等的缺乏,将导致造血功能障碍而出现贫血;而各种原因引起的大量失血造成血容量降低,可导致休克而危及生命。 目录 ...
随着人类平均寿命的增加,老年性痴呆症已经成为威胁人类晚年生活质量的主要疾病之一,其发病率呈逐年上升的趋势。老年性痴呆症中有约70%为阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease AD)。AD是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病,主要病理特征是大脑萎缩、脑组织内老年斑、脑血管沉淀物和神经原纤维缠结。由于至今AD的病因仍未得以阐明,无法研制出特效的治疗药物,因此对AD ...
充血性心力衰竭 (congestive heart failure,CHF)是指心脏病发展到一定程度,即使充分发挥代偿能力仍然不能泵出足够的血液以应机体所需而产生的一种综合征,临床表现多为疲劳、水肿、呼吸困难和运动耐力下降等。引起CHF 的病因有多种,主要与缺血性心脏病、高血压、心肌肥厚、特发性扩张性心肌病、慢性心脏瓣膜病或先天性心脏病等有关。 ...
疟疾(malaria)是由雌按蚊传播的疟原虫(Plasmodium)所引起的疾病。寄生于人类的疟原虫有4种:即间日疟原虫(Plasmodium vivax)、三日疟原虫(Plasmodium malariae)、恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)、和卵形疟原虫(Plasmodium ovale),分别引起间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟。抗疟药(antimalarial dru ...