糖化血红蛋白测定:糖化血红蛋白:英文代号为HbA1c,是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,随红细胞消亡而消失(红细胞的生命期120天左右),且因为该实验不受临时血糖浓度波动的影响,所以可反映取血前2~3月血糖的平均水平医`学教育网搜集整理。国际糖尿病联盟推出了亚太糖尿病防治指南,明确糖化血红蛋白为国际公认的糖尿病监测金标准为糖化血 ...
尿蛋白电泳及临床意义:白电泳评分对尿蛋白的组成部分进行分析,确定尿蛋白的来源,这有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿,表示肾功能损害累及了肾小球及肾小管。患肾小球疾病时,滤过膜的通透性和滤过作用都发生改变。当肾小球疾病较轻,滤过膜“漏洞”较小时,尿中以中分子量的蛋白为主,而大分子量蛋白排出很少,称为选择性蛋白尿。当肾小球病变明显,滤过膜“漏洞”较大时,尿中不仅有大量的白蛋白,而且有很多大分子量蛋白(如球 ...
细胞凋亡的观察:1、HE染色、光镜观察:凋亡细胞呈圆形,胞核深染,胞质浓缩,染色质成团块状,细胞表面有“出芽”现象。2、丫啶橙(AO)染色,荧光显微镜观察:活细胞核呈黄绿色荧光,胞质呈红色荧光。凋亡细胞核染色质呈黄绿色浓聚在核膜内侧,可见细胞膜呈泡状膨出及凋亡小体。3、台盼蓝染色:如果细胞膜不完整、破裂,台盼蓝染料进入细胞,细胞变蓝,即为坏死。如果细胞膜完整,细胞不为台盼蓝染色,则为正常细胞或凋亡细胞。此方法对反映细胞膜的完整 ...
肾小球滤过率外源性标志物的检测:肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”;但存在许多不足。首先这些物质费用昂贵;其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题;另外标本采集、实验操作烦琐;碘海醇测定需要特殊仪器设备(射线荧光光谱仪)医`学教育网搜集整理;加之受年龄、性别和体表面积的影响,尤其是无法实现危急患者检测的及时性,从而限制其在临床的应用。
催乳素的生理功能:人催乳素的主要生理功能是维系产后泌乳,同时还与卵巢激素共同作用促进分娩前乳房导管和腺体的发育。催乳素的合成和释放过多将导致性腺功能低下综合征,在女性非常多见。女性催乳素水平升高可引起泌乳、原因不明的不育症、无排卵伴闭经,最严重者可出现重度雌激素降低。高催乳素血症是导致女性不育的常见原因。因此测定催乳素对于诊断累及女性生殖系统的疾病具有重要的意义医`学教育网搜集整理。参考值:排卵的妇女:5~25 ...
HLA细胞法分型试验介绍:HLA-D和DP位点的抗原须用细胞法分型进行鉴定,所以又称LD抗原,其鉴定方法普遍采用混合淋巴细胞培养,也称混合淋巴细胞反应。1.试验方法将分离的反应细胞(通常是患者的淋巴细胞)与刺激细胞(通常是供者或已知的标准淋巴细胞)配制成1×106/ml浓度的悬液,各加0.2ml到反应管中;放置37℃和5%CO2环境下培养5~6天。培养结束后进行涂片染色,观察并计数转化的淋巴细胞;也可在培养结束前5~1 ...
胆红素的来源和生成:用14C标记的甘氨酸的示踪试验及其他实验研究的结果表明,胆红素的来源不外以下几种:①大部分胆红素是由衰老红细胞破坏、降解而来,由衰老红细胞中血红蛋白的辅基血红素降解而产生的胆红素的量约占人体胆红素总量的75%;②小部分胆红素来自组织(特别是肝细胞)中非血红蛋白的血红素蛋白质(如细胞色素P450、细胞色素b5、过氧化氢酶等)的血红素辅基的分解;③极小部分胆红素是由造血过程中,骨髓内作为造血原料的血 ...
左旋多巴兴奋试验:【参考范围】放免法:峰值(儿童)12~16μg/L(12~16ng/ml);达峰时间60~120min;阳性反应率0.86~0.91(86%~91%)。【影响因素】1.部分患者口服左旋多巴后会有胃肠道反应。2.按10mg/kg体重于早餐后口服左旋多巴,分别于服药后30、60、120min取血测定GH水平。3.心功能不全者慎用医`学教育网搜集整理。【临床意义】同精氨酸刺激试验。
可乐定抑制试验:【参考范围】见临床意义。【影响因素】1.患者需禁食、过夜,于次日清晨采集标本。2.为减少刺激、应激引起的儿茶酚胺增高,可留置导管取血医`学教育网搜集整理。【临床意义】1.本试验可通过可乐定能否特异性的抑制神经系统儿茶酚胺释放来鉴别交感神经兴奋引起的高血压及嗜铬细胞瘤。2.服用可乐定4.3μg/kg后3h,高血压患者的血浆去甲肾上腺素水平在正常范围,而嗜铬细胞瘤患者去甲肾上腺素水平将明显升高,可据此进行鉴别, ...
葡萄糖抑制生长激素试验:【参考范围】放免法:口服葡萄糖后GH
肾小管重吸收磷试验:【参考范围】0.85~0.95(0.907士0.034)【影响因素】1.患者饮食中应固定钙、磷含量(钙0.5~0.7g/d,磷0.7~1.2g/d),持续5d,于试验第4、5日晨8:00排空膀胱,随即饮水数杯,以保证足够的尿量。2.饮水完毕后1h取血测定血清磷及肌酐。3.于2h再次排光膀胱,记录尿量、测定尿磷及尿肌酐浓度。4.试验时,必须保证准确的钙磷代谢饮食,试验期间饮用水应为重蒸水,并准时、准确记录尿量。【临床意义】1 ...
促卵泡激素变异检测:腺垂体分泌的促性腺激素有促卵泡激素和黄体生成素。促卵泡激素可促进女性卵泡成熟,促进男子生精。【参考值】10~30IU/L【生理学变异】正常儿童含量较低。绝经期含量增高。【病理学变异】增加:见于睾丸精细胞瘤,Klinefelter氏综合征、Turner氏综合症、卵巢功能衰减及闭经,两侧卵巢全切除术后,皮质类固醇治疗,原发性生殖机能减退,垂体机能亢进前期,巨细胞退行性发育的脑癌,若有促性腺样物质的异位分泌 ...
1.血红蛋白低于60g/L 恶性肿瘤患者所致贫血的治疗主要是抗癌治疗,辅以补充缺乏的造血物质,当血红蛋白低于60g/L时,可考虑输入浓缩红细胞。 2.输血次数 多次输血可输入某些病毒,产生抗HLA抗体,从而出现热原性输血反应, 输入的血小板遭破坏,为超量化疗后的骨髓移植带来困难。因此仅疾病晚期病情严重,为保证化疗顺利完成,或并发感染、出血等,才需 要输血,一般给浓缩红细胞,以少量为宜。 3.慎用血细胞制品 粒细胞减少症常见于恶性肿瘤侵犯骨髓或由 ...
1、酸性品红:酸性品红是酸性染料,呈红色粉末状,能容於水,略溶於酒精(0.3%)。是良好的细胞制染色剂,在动物制片上应用很广,在植物制片上用来染皮层、医学教|育网搜集整理髓部等薄壁细胞和纤维素壁。它跟甲基绿同染,能显示线粒体。组织切片在染色前先浸在带酸性的水中,可增强它的染色力。酸性品红容易跟碱起作用,所以染色过度,易在自来水中褪色。 2、刚果红:刚果红是酸性染料,呈枣红色粉末状,能溶於水喝酒精,遇酸呈蓝色。它能作染料,也用作指 ...
1.多尿 是指24h尿总量超过2500ml者。 (1)生理性多尿:可见于; 1)饮水过多或食用含水分高的食物。 2)服用有利尿作用的食品,如咖啡等。 3)使用某些药物,如咖啡因、噻嗪类、脱水剂等。 4)静脉输注液体过多,如输用生理盐水、糖盐水或其他液体等。 5)精神紧张、癔病等,可引起暂时性、精神性多尿。 (2)病理性多尿 1)代谢性疾病:如糖尿病(DM)引起的多尿,主要机制是渗透性利尿所致,患者尿比密、尿渗透压均增高。 2)内分泌疾病:如尿崩症,指抗利尿激素(ADH)严重 ...
(1)代谢产物:生理性影响尿颜色主要是尿色素、尿胆素(URB)、尿胆原(URO)等。 (2)饮水及尿量:大量饮水、尿量多则尿色淡;尿色深见于尿量少、饮水少或运动、出汗、水分丢失。 (3)药物的影响:如服用核黄素、呋喃唑酮、痢特灵、黄连素、牛黄、阿的平使尿呈黄色或深黄色;番泻叶、山道年等使尿呈橙色或橙黄色;酚红、番泻叶、芦荟、氨基匹林、磺胺药等使尿呈红色或红褐色。 (4)盐类结晶及酸碱度:生理性尿混浊的主要原因是含有较多的盐类,常见有: ①尿酸盐结晶 ...
尿渗量,是反映溶解在尿中具有渗透作用的溶质颗粒(分子或离子等)数量的一种指标,是表示肾脏排泄到尿中所有溶质颗粒的总数量。 尿渗量主要与尿中溶质颗粒数量、电荷有关,而与颗粒大小关系不大。尿渗量能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度,更确切地反映肾脏浓缩和稀释功能,因此是评价肾脏浓缩功能较好的指标。
1.涂片前准备工作 (1)保证标本新鲜,取材后尽快制片。 (2)涂操作要轻巧,避免挤压以防止损伤细胞。涂片要均匀,厚薄要适度,太厚细胞堆叠,太薄细胞过少,均影响诊断。 (3)玻片要清洁无油渍,先用硫酸洗涤液浸泡冲洗,再用75%乙酸浸泡。 (4)含蛋白质的标本可直接涂片,缺乏蛋白质的标本,涂片前先在玻片上涂薄层粘附剂,以防止染色时细胞脱落,常用粘附剂为蛋白甘油,由等量生鸡蛋白和甘油混合而成。 (5)每位患者的标本至少涂两张玻片,以避免漏诊。涂片 ...
细胞学检查癌细胞的诊断方式分为直接法和分级法。 1.直接法:根据细胞学检查结果,直接写出关于疾病的诊断如痰抹片检查结果为“俩支气管鳞癌”。 2.分级法:将涂片中细胞学检查发现的细胞变化,用分级方式表示。它的优点是能真实地反映细胞学所见。较这客观。目前有三级、四级、和五级三种分类方法。五级分类法过于繁琐,实际应用中较难掌握。因此国内仍常用三级或四级分类法,该两种分类法较为简单明确,易于掌握,能够更准确地反映涂片的本质。 (1)三级分 ...
1、细胞; (1)红细胞10个/HP或肉眼血尿常见于急性及慢性肾炎,肾结核,肾结石,肾盂肾炎。 (2)大量白细胞常于见尿路感染,前列腺炎及精囊炎等。 (3)大量扁平上皮细胞,除因白带污染外,表示尿路有轻度的炎症反应。 (4)圆形上皮细胞大量出现,表示尿路轻深层的粘膜有炎症性疾病。 (5)尾状上皮细胞大量出现,表示尿路粘膜的炎症比较严重如肾盂肾炎。 (6)小圆形上皮细胞如与管型同时出现,多为肾炎之征。 2、管型; (1)透明管型:持续多量出现,常见于急性慢性 ...

