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        EDTA二钾污染对肝素血生化项目检测的影响

        临床检验工作中时常有EDTA-K2污染造成病人K浓度异常增高而与病人临床表现不符的现象时有发生,然而EDTA-K2污染也有可能影响其他生化指标,但是究竟多大的EDTA-K2浓度对哪些常规生化指标有影响呢?Biochem Med (Zagreb)上这篇lippi.g团队的文章系统地探讨了附着EDTA-K2浓度增加对常规生化指标检测结果的影响。 材料方法:该文招募来自本实验室人员的志愿者15名纳入研究。每个研究研究对像采集两 ...

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        血药浓度测定方法的选择

        一、 哪些药物在什么情况下需要监测血药浓度处于有效范围虽然很重要,但并不是所有的药物在各种情况下都需要监测。有下列的情况进行监测是十分必要的: (一) 安全范围窄、毒副作用强的药物。 如地高辛的安全而有效的血清浓度范围为0.9-1.8ng/ml,由于本品制剂生物利用度的差异及病人个体的差异,服常用剂量时,有的出现毒性,有的还不能控制症状。据报道:使用地高辛时,毒性的发生率35%,如采用血药浓度监测的方法,可以大大的降低或避免其毒性。 (二) ...

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        降钙素原检测的临床应用

        (一)概 述降钙素原(procalcitonin,PCT)是一种由116个氨基酸组成的糖蛋白,是降钙素(calcitonin,CT)的前体肽。降钙素可被酶裂解为许多小的片断,最终形成氨基降钙素原、成熟的降钙素和钙抑肽。降钙素原可以以游离形式存在于正常人血清中。在正常情况下,人体内血清PCT水平很低,大多低于O.lng/ml;新生儿出生2天内PCT生理性增高,最高可达21ng/ml;长期血液透析患者血浆PCT值可达1.5ng ...

        丁香实验推荐阅读
        糖化血红蛋白――糖尿病诊断和疗效观察的标志物

        糖尿病是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的慢性高血糖为主要特征的全身性代谢异常疾病。目前糖尿病在全世界的主要发病病因中占第3位。且糖尿病死亡率逐年递增,已成为仅次于心血管疾病和癌症的第三大死亡原因。据估计,目前全球范围内糖尿病患者将达2亿,而我国糖尿病患者数约为 4 千万,发病率已上升到2.5%~3.25%。近期诸多地方性的调查显示糖尿病的发病率逐年增高。糖尿病患病率的增加带来了医疗费用的大幅上升,用于糖尿病患者的人均费 ...

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        心肌标志物的分类和临床应用

        1.心肌标志物的类型心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙蛋白在钙离子参与下调节介导肌动蛋白和肌球蛋白之间的相互反应,从而维持心肌的舒张与收缩。在心肌细胞膜完整时,心肌肌钙蛋白不会透出细胞膜进入血循环,只有当心肌细胞膜破坏时 ...

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        溶血对生化检验结果的影响

        【摘要】目的:探讨溶血现象对生化检验结果的影响,分析其主要原因,最大限度避免溶血现象的发生,提高检验结果准确度。方法:采用长征复星CS-800生化分析仪,检测患者溶血与正常血清的11项生化指标。按照仪器使用说明书将正常血清与溶血血清分别测定十次,取其均值对比,并进行统计学分析。结果:心肌酶类生化项目检测结果明显高于正常血清(P0.05)。结论:溶血标本对检测结果产生较大影响,不利于临床医生对患者病情判断,应加强采血人 ...

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        血液生化全套检查项目及临床意义

        生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查内容包括:肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶);血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白);空腹血糖;肾功能(肌酐、尿素氮);尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。不同的医院,生化全套检查的项目会有差别,但大致的项目不会相差太大。 生化全套检查用途 1、用于常规体检普查 2、疾病的筛查和确证试验 生化全套检查是对身体进行一次全面的检查 ...

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        什么是酶胆分离?

        ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致,因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆,AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此,不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎的轻型,虽有肝细胞的损伤,肝细胞的线粒体仍保持完整,故释放入 ...

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        尿微量白蛋白不仅是评估前期糖尿病肾病的临床指标

        尿微量白蛋白不仅是评估前期糖尿病肾病的临床指标,还是反映全身性和局部炎症反应的非特异性标志,对许多疾病可能有预示病变预后的作用。检测尿微量白蛋白的轻便、携带方便、且只需耗时2分钟。尿微量白蛋白检测能否作为评估各种临床状态下患者疾病是否恶化的简单方法? 尿微量白蛋白的定义为尿白蛋白浓度为30~200mg/L,现在可用半定量试纸法测定。健康人群中抽样测定,在不限定取样时间的情况下,所测样本平均尿白蛋白浓度为5.1mg/L ...

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        尿微量白蛋白常规检查中的意义

        尿微量白蛋白作为肾功能变化的敏感指标,临床的应用除了早期肾损伤的检测外,对于一些疾病的常规检查也具有重要的价值。 1、高血压是最常见的心血管疾病,近年来发病率呈明显上升趋势,患者多数起病隐匿,进展缓慢,常引起心脑损害,还有增加肾脏疾病的危险。有研究表明,微量白蛋白阳性率明显高于尿蛋白阳性率。在疾病的发展过程中有相当数量的患者始终或较长时间内无肾脏损害的证据,早期一般没有明显的肾脏结构与功能的改变,几乎没有或极少有临 ...

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        疾病预警重要指标――同型半胱氨酸(Hcy)

        重视心脑血管高危因素——高HCY 《中国高血压防治指南2010》提出了一项新的心脑血管危险因素——同型半胱氨酸(Hcy)升高≥10μmol/L,Hcy与心脑血管疾病的关系日益受到重视。Hcy是蛋氨酸的中间代谢产物,Hcy的升高加速了血管动脉粥样硬化进程,被认为是冠心病、卒中等心脑血管疾病的重要危险因素。2004年发表在JANA杂志的《同型半胱氨酸治疗指南》中明确指出:当血浆Hcy水平达到6.3μmol/L时,即已进入心脑 ...

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        心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)综述

        理化特点脂肪酸结合蛋白( FABP) 是一组多源性的小分子细胞内蛋白质,分子量14~15 kDa,广泛存在于哺乳动物的心、肝、小肠、脂肪、脑、骨骼肌等细胞中,心、肝、小肠中含量较多,FABP在骨骼肌中的含量是其在心肌中含量的1/10。心脏中的FABP称心型脂肪酸结合蛋白( H-FABP) 。H-FABP具有稳定的细胞内半衰期,约2~3天。 生理情况下,血浆或细胞间液不存在H-FABP,细胞质的浓度比血中浓度高2×105倍。健康人群的血浆含有少量H- ...

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        尿畸形红细胞发生机理及影响因素

        尿红细胞形态学的变化受着一系列的因素影响和制约。这些因素主要包括: 一、肾小球滤过:曾有人采用体外模拟实验装置,设定一定的渗透压、pH值范围及3?m孔径的滤过膜,然后将“血尿悬液”滤经该装置,出现了类似于肾实质性疾病时的畸形红细胞。当撤去滤过膜时,即使在相同的渗透压、pH值条件下,畸形红细胞并未产生。因此人们认为,肾小球滤过膜的滤过作用是产生畸形红细胞的重要条件。 二、尿液成分的影响:上述实验产生的畸形红细胞,在生理性缓冲液 ...

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        尿红细胞形态学的变化

        早在八十年代,人们便采用相差显微镜对尿液中的红细胞形态进行了观察和分析。由于观察者和观察方法的不同,目前在临床上有几种分型标准。早期的分型标准认为:尿液中的红细胞形态可分为三型,即(1)均一型:红细胞形态基本正常,血红蛋白含量一致,细胞膜正常,可以出现大小、形态相同的影子红细胞及棘细胞;(2)多形型:红细胞发生变形,有呈气泡型、伪足型、靶型、膜内空泡、花环状等各种形态,胞质不均匀、大小不等,血红蛋白含量不一,细胞可出现胞膜 ...

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        血尿的定位诊断(实验室检查)

        血尿的定位诊断除紧密结合临床病史、体征和X线、B超等辅助诊断手段外,尿液的实验室检查是一项非常重要的方法。 尿常规分析是血尿定位诊断的基础。血尿标本中若有明显的尿蛋白,尤其是肾小球性蛋白尿则提示尿中红细胞的起源可能来自于肾小球。肾小球性蛋白尿常以白蛋白及一些大分子的蛋白为主,而肾小管性蛋白尿则以溶菌酶、?2-微球蛋白等小分子蛋白为主。尿中由红细胞破裂释放血红蛋白所致的蛋白尿在蛋白电泳时常以?-球蛋白为主。另外,新鲜尿 ...

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        华支睾吸虫卵与灵芝孢子的鉴别

        1、数量:一般虫卵在镜下很少出现高密度,当然这并不是说看到类似虫卵物质少的就是华支睾吸虫卵,还得通过形态学进行辨认。 2、形态学:华支睾吸虫卵甚小,低倍镜下形状似芝麻,褐色,高倍镜下平均为29×17µm,一端较窄且有盖,盖周围的卵壳增厚且致密、盖和卵壳交界处形成肩峰,另一端有小疣状突起,卵内为毛蚴,结构不对称。 灵芝孢子深红褐色,卵形,一端平截,高倍镜下约(8.5~ll.2)um×(5. 2- 6. 9)um,大小为华支睾吸虫卵的1/4——1 ...

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        精液常规检查中“圆细胞”的问题

        精液中常含有一定量的非精子细胞成分,统称为“圆细胞”,包括泌尿生殖道的上皮细胞、前列腺细胞、生精细胞和白细胞。过多的白细胞(白细胞精子症)可能与感染和精液质量差有关。仅通过直接镜下观察或一般染色方法难以正确分辨精液白细胞。 采用白细胞过氧化酶染色法是WHO推荐的诊断白细胞精子症的过筛方法。过氧化物酶染色法一经检出精液白细胞量1×106/ml,即有临床意义。应该进行微生物学试验以证实有无附性腺的感染,还包括进行精浆生化 ...

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        粪便检验中不可忽视的环节

        重庆市渝北区妇幼保健院检验科(401120)唐华 【概述】 粪便分析是临床常规检测中最前沿的项目之一。它提供临床医生肉眼所不能看到的病人状况,对了解是否有肠道致病菌感染、肝脏、胆道、胰腺、胃肠道及附属腺体的消化吸收功能、是否有炎症、出血、溃疡及寄生虫感染、消化道肿瘤的筛查及黄疸的诊断与鉴别诊断均有重要的临床价值。自从它的诞生,就存在着诸多问题,提高大便检验质量就变得非常重要。粪便常规分析质量控制分为分析前、分析中、分析后三 ...

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        疟疾镜检血片制作时应注意的几个问题

        自全球基金疟疾项目开展以来,各地已陆续开展了“三热”病人的血检工作,从我们下去督导和各地反馈上来的情况来看,由于疟疾近几年发病率总体水平成下降趋势,很多地方已多年未见现症病人,因此检验人员对此大多生疏,其检验水平尚待提高,血片制作存在问题如下: 1、薄厚血膜布局不合理; 2、厚血膜易脱落。 下图为标准血片,应照此制作。 厚血膜脱落主要是因为载玻片不干净,溶血时血膜没有自然干透,冲洗时间太长或冲力过大等。改进办法,载玻片在使用前应清洗 ...

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        学习资料:浆质体

        浆质体,又称浆逸出体或胞浆球,是早幼粒细胞极度增生时,其胞浆逸出而形成。为圆球形,大小同成熟红细胞,一般直径在8-10微米左右,有些则直径略大,如本图的浆质体则接近白细胞大小。浆染淡蓝色,无细胞核,有类似早幼粒细胞的颗粒。在急性粒细胞性白血病时较易见,偶见感染或正常人。

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