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甲状腺素结合球蛋白的临床意义，医学|教育网整理相关知识如下：1.TBG为肝细胞合成的一种α-球蛋白，由395个氨基酸残基和4条门冬酰胺联接的寡糖链构成，分子量约54kD.TBG为血液中甲状腺激素的主要结合蛋白，约70%T4和T3与其结合。TBG浓度改变对TT4的影响十分显著，对TT4、TT3检测结果，尤其是与临床表现不相符合时的解释有重要意义。2.为排除TBG浓度改变对TT4、TT3水平的影响，可用TT4（μg/L）/ ...

维生素D结合蛋白的临床意义，医学|教育网整理相关知识如下：BDP由肝脏合成，分子量为51335，含有458个氨基酸残基，与维生素D具有高度亲和力，其在血液中仅有5%的结合位点被占据，各种维生素D与BDP的结合能力不一。1.BDP升高主要见于雌激素治疗后及妊娠。2.BDP降低主要见于肾病综合征。

一氧化碳血红蛋白的参考范围和影响因素，医学|教育网整理相关知识如下：参考范围正常为阴性。影响因素1.及时观察测定结果，否则樱桃红色会逐渐消失，不易分辨。2.比色法敏感性较差，血中一氧化碳浓度达到一定程度时才显阳性。3.如患者采血前采取通气措施，血中一氧化碳含量可下降，可导致试验结果呈阴性。

一氧化碳血红蛋白的临床意义，医学|教育网整理相关知识如下：1.正常人血液中不含有一氧化碳血红蛋白（HbC0），在吸入过多一氧化碳后，其与血红蛋白结合可形成樱桃红色的HbCO，CO与Hb结合的亲和力是O2的200倍，因此HbCO不具有与氧气进行有效交换的功能。2.血液HbCO升高主要见于急性及慢性一氧化碳中毒者。

β2-微球蛋白的影响因素，医学|教育网整理相关知识如下：1.β2-微球蛋白分子量小，尿液含量极微，用一般方法测不出，目前常用的测定方法是酶联免疫比浊和放射免疫比浊法。采用随机尿进行测定。留尿方法应弃去晨尿，然后喝500ml水，1h后留尿送检，标本应适当加入碱性缓冲液。防止β2-MG分解。2.正常60岁以上老年者，β2-MG有随年龄增长而增高的趋势。

β2-微球蛋白的临床意义，医学|教育网整理相关知识如下：1.β2-MG是一种相对分子量小的蛋白质，分子量为11.8kD，存在于除红细胞和胎盘滋养层以外的所有有核细胞，尤其在淋巴细胞和单核细胞存在丰富，在其免疫应答中起重要作用。肿瘤细胞合成β2-MG的能力也非常强。其作为HLA的轻链以非共价键与重链结合。由于其分子量小，可自由通过肾小球滤过膜，滤过的β2-MG在近端肾小管几乎全被重吸收，吸收率达99.92%，被重吸收的β ...

传统的肾功能检查项目（尿素、肌酐等）仅反映肾小球滤过率（GFR）的变化，且只有当GFR下降到正常的1/2～1/3时才有病理性的升高。一旦血浆尿素、肌酐水平升高，肾脏病变多进入不可逆期。医学教育网搜|集整理临床许多疾病如糖尿病、高血压等，后期常并发肾病，而常规的尿液检查和肾功能实验在肾病早期均无改变，怎样在病程早期诊断肾脏损害，以便临床在可逆转期给予病人有效的干予治疗成为当务之急。为此，我科根据现有条件开展了肾早期损伤 ...

一、尿微量白蛋白（mAlb） 1.糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）：mAlb是肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的重要标志蛋白质，其测定的应用被称为80年代对糖尿病学的两大贡献之一。随着糖尿病病程的进展，糖尿病人的慢性并发症特别是血管并发症，已成为糖尿病人死亡的主要原因。DN没有特殊的临床和实验室表现，尿蛋白仍是诊断DN的主要线索。目前认为，尿蛋白排出率＜20μg/min，为正常白蛋白尿期；若尿蛋白排 ...

血红蛋白、清蛋白、晶状体蛋白、胶原蛋白等都可发生糖基化反应，糖化后的蛋白可变性，是引起DM（糖尿病）慢性并发症的原因之一。由于不同蛋白质的半寿期不同，所以可以通过对不同糖基化蛋白质的测定了解糖尿病治疗过程中的血糖水平，作为糖尿病控制与否的一个监测指标，不用于糖尿病的诊断。由于糖化蛋白与糖尿病血管合并症有正相关，所以可用此指标估计血管合并症发生的危险度。医学教育|网搜集整理

糖化蛋白的检测有高压液相色谱（HPLC）法可精确分离HbA1各组分；并分别得出HbA1a、HbA1b、HbA1c、HbA1d的百分比，阳离子交换柱层析法CV（2%～16%），测定的血红蛋白类型为HbA1参考值：HbA1c 4%～6%（HPLC法）

（1）可鉴别糖尿病性高血糖及应激性高血糖，前者GHb水平多增高，后者正常。新糖尿病患者，血糖水平增高，GHb不明显增多；未控制的糖尿病病人，GHb升高可达10%～20%， 糖尿病被控制和血糖浓度下降后，GHb缓慢下降，常需数周。GHb测定反映测定前8周左右（2～3个月）病人血糖的总体变化，不能反映近期血糖水平，不能提供治疗的近期效果。（2）用于评定糖尿病的控制程度。糖尿病控制不佳时GHb可升高至正常2倍以上，按美国糖尿病学会 ...

C肽释放试验的做法与注意事项与葡萄糖耐量试验，胰岛素释放试验相同，它的临床意义是：（1）测定C肽，有助于糖尿病的临床分型，有助于了解患者的胰岛功能。（2）因为C肽不受胰岛素抗体干扰，对接受胰岛素治疗的患者，可直接测定C肽浓度，以判定患者的胰岛β细胞功能。（3）可鉴别低血糖的原因。若C肽超过正常，可认为是胰岛素分泌过多所致，医学教育|网搜集整理如C肽低于正常，则为其它原因所致。（4）C肽测定有助于胰岛细胞瘤的诊断及判断胰岛 ...

发病原因1型糖尿病患者发生DKA的原因多是由于中断胰岛素或胰岛素用量不足。2型糖尿病患者大多因存在应激因素，如感染、创伤、药物等。胰岛素治疗的1型糖尿病患者应激状况下也可发生DKA.其常见诱因有：（1） 感染：呼吸道感染最为常见，如肺炎、肺结核等。泌尿系统感染如急性肾盂肾炎、膀胱炎等，此外还有阑尾炎、腹膜炎、盆腔炎等。（2） 急性心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、外伤、手术、麻醉及严重的精神刺激。（3） 妊娠：尤其在妊娠后半阶段，由于胰岛素 ...

（一） 酸中毒β-羟丁酸、乙酰乙酸以及蛋白质分解产生的有机酸增加，循环衰竭、肾脏排出酸性代谢产物减少导致酸中毒。酸中毒可使胰岛素敏感性降低；组织分解增加，钾从细胞内逸出；抑制组织氧利用和能量代谢。严重酸中毒使微循环功能恶化，降低心肌收缩力，导致低体温和低血压。当血pH降至7.2以下时，刺激呼吸中枢引起呼吸加深加快；低至7.1～7.0时，可抑制呼吸中枢和中枢神经功能、诱发心律失常。（二）严重失水严重高血糖、高血酮和各种酸性代谢 ...

（1） 血糖、尿糖过高 血糖多为16.7～33.3mmol/L，有时可达55mmol/L以上。（2） 酮体 血酮体4mmol/L.尿酮体阳性。丙酮无肾阈，若酮体产生过多而肾功能无障碍时，尿酮虽然阳性，但血酮并不高，临床上无酮血症。换言之，糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。（3） 血浆CO2结合力降低30容积，或90%以下，血浆pH16.诊断与鉴别诊断早期诊断是决定治疗成败的关键，临床上对以原因不明的恶心呕吐、酸中毒、失水、休克、昏迷的患者，尤其是 ...

对于不同的人群，前白蛋白的正常值是不同的，具体如下：（1）1岁左右的儿童前白蛋白正常值是 100mg/L；（2）1-3岁的孩子前白蛋白的正常范围是168-281mg/L；（3）成年人则在280-360mg/L.一般来说病越重，前白蛋白值越低。

α2-巨球蛋白介绍：α2-巨球蛋白是血浆中分子量最大的蛋白质，由肝细胞与单核-巨噬细胞系统合成。半衰期约5天，具有酶抑制剂的作用。能调节细胞外蛋白水解，还可刺激淋巴细胞和粒细胞发育。测定血液中α2-巨球蛋白对诊断肝、肾疾病等有一定意义。α2-巨球蛋白正常值：免疫扩散法（RID法）：男：1.50～3.50g/L （150～350mg/dl）；女：1.75～4.70g/L （175～470mg/dl）。α2-巨球蛋白临床意义：（1）升高：肾病综合征、 ...

白蛋白（又称清蛋白，albumin，Alb）是由肝实质细胞合成，在血浆中的半寿期约为15-19天，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的40%-60%.其合成率虽然受食物中蛋白质含量的影响，但主要受血浆中水平调节，在肝细胞中没有储存，在所有细胞外液中都含有微量的白蛋白。关于白蛋白在肾小球中的滤过情况，一般认为在正常情况下其量甚微，约为血浆中白蛋白的0.04%，按此计算每天从肾小球滤过液中排出的白蛋白即可达3.6g，为 ...

TRF分子量约7.7万，为单链糖蛋白，含糖量约6%.TRF可逆地结合多价离子，包括铁、铜、锌、钴等。每一分子TRF可结合两个三价铁原子。TRF主要由肝细胞合成，半衰期为7天。血浆中TRF的浓度受铁供应的调节，在缺铁状态时，血浆TRF浓度上升，经铁有效治疗后恢复到正常水平。血浆中TRF水平可用于贫血的诊断和对治疗的监测。在缺铁性的低血色素贫血中TRF的水平增高（由于其合成增加），但其铁的饱和度很低（正常值在30%-38%）。 ...

1.肝脏疾病时前白蛋白更敏感，有人认为有30%白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白减少，坏死后肝硬化几乎是零。肝硬化肝细胞坏死较轻，前白蛋白变化不大，预后较好，当病情改善时，前白蛋白亦迅速升高。2.亚急性肝坏死前白蛋白一直在低值，故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。肝癌以及阻塞性黄疸患者均可降低，其降低程度与病情有密切关系。3.结合转氨酶、胆红素检测对不同类型肝脏疾病和非肝脏疾病有鉴别意义，如前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高， ...