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（1）原理：在低氧分压条件下，HbS转变为还原状态后溶解度降低，从而聚合成短棒状凝胶使红细胞变形，呈镰刀状。结果：阴性，无镰变细胞医|学教育网搜集整理。（2）临床意义：阳性见于镰状细胞贫血（HbS病），HbBart、HbI病可见少量镰状细胞。

血红蛋白病的定义与分类：血红蛋白病是一组由于生成血红蛋白的珠蛋白肽链（α、β、γ、δ）的结构异常或合成肽链速率的改变，而引起血红蛋白功能异常所致的疾病。血红蛋白病多为遗传性，如：因控制遗传的珠蛋白基因发生突变所致的结构性血红蛋白病；因指导珠蛋白合成速率的遗传基因缺陷所致的珠蛋白生成障碍性贫血或称海洋性贫血。另外，也可见获得性血红蛋白病。通常是由接触或误服化学药物所致。常见的结构性血红蛋白病是因合成的珠蛋白的氨基 ...

1.红细胞膜的组成与结构：红细胞膜含脂类40%，蛋白质50%，碳水化合物10%。膜的主要蛋白有主体蛋白和外周蛋白。后者包括收缩蛋白、肌动蛋白、锚蛋白和区带（4.1～4.5）等，即骨架系统，起支架作用，对维持红细胞的形状、医|学教育网搜集整理稳定性和变形性有重要作用。膜的主要脂类为磷脂和胆固醇，起屏障和保持内环境稳定性作用。2.红细胞膜的功能：屏障作用和可变性；半透性；免疫性；受体特性：激素类受体、递质类受体、丙种球蛋白受体、病毒 ...

（1）原理：当甘油存在于低渗溶液氯化钠磷酸缓冲液时，可阻止其中的水快速进入红细胞内，使溶血过程缓慢。但甘油与膜脂质又有亲和性，可使膜脂质减少。当红细胞膜蛋白及膜脂质有缺陷时，它们在pH6.85甘油缓冲液中比正常红细胞溶解速度快，医|学教育网搜集整理导致红细胞悬液的吸光度降至50%的时间（AGLT50）明显缩短。参考值：AGLT50大于1800s（30min）（2）临床意义：减少见于遗传性球形细胞增多症（25～150s）、 ...

蔗糖溶血试验：为PNH简易重要的筛查试验。（1）原理：是根据PNH患者的红细胞，医|学教育网搜集整理在低离子强度的蔗糖溶液中对补体敏感性增强，经孵育，补体与红细胞膜结合加强，蔗糖溶液进入红细胞内，导致渗透性溶血而设计的。参考值：定性试验：正常为阴性；定量试验：正常溶血率

一般来说，缺铁性贫血伴有血清铁的减少和血清铁结合力的增加，转铁蛋白饱和度〔血清铁结合力/血清铁）少于10%，但是血清铁并不反映急性铁缺乏情况，某些应激状态下血清铁也会下降。另外患者偶尔摄入高铁饮食、多维生素饮食或富含矿物质的药片时，其血清铁往往也正常。如果患者合并慢性炎症，则其IBC可能降低。因此，常规检测铁蛋白极重要，医学教育`网搜集整理可反映机体铁贮量，有助于缺铁性贫血的进一步诊治。虽然可反映急性缺铁状态，但如果 ...

静脉血4ml，其中2ml以枸橼酸钠抗凝，2ml不抗凝。【正常参考值】 一期法98.08-30.32%【异常结果分析】 增高：高凝状态或血栓栓塞性疾病，如心肌梗塞、医学教育`网搜集整理脑血栓形成、妊娠高血压综合征、晚期妊娠、口服避孕药和深静脉血栓形成等。降低：血友病乙、特异性因子Ⅸ抑制物、肝脏疾病、维生素K缺乏症、DIC、口服抗凝剂。

血液在静止状态下会形成钱串状的聚集性，正常红细胞表面带有负电荷，它们之间的相互排斥使红细胞在血浆中处于悬浮状态而不发生聚集。当血浆中大分子蛋白质浓度增高红细胞表面负电荷减低时，红细胞相互之间的静电斥力减少，因而造成红细胞聚集增大，容易形成串状或堆积成块。在感染时，患者甲皱微循环中可见红细胞聚集体，血液流动呈现泥流状。红细胞聚集性增高，多见于红的性质结构异常性疾病，医学教育`网搜集整理可导致低切变率下血液黏度增高 ...

（1）骨髓检查可用于造血系统疾病的诊断，如对白血病的鉴别诊断，对各种贫血的鉴别诊断、多发性骨髓瘤和血小板增加或减少性疾病的诊断。（2）某些感染性疾病，如感染性心内膜炎时的骨髓培养有助于提高该病诊断的阳性率，在疟原虫和黑热病原虫感染时，骨髓检查有助于发现原虫并明确诊断。（3）某些恶性肿瘤时，骨髓检查可以确定是否有骨髓转移，医学教育`网搜集整理因为骨髓是许多恶性肿瘤转移的好发部位。肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌易发生骨髓转 ...

白血病的免疫分型是利用单克隆抗体检测相应的白细胞表面或细胞浆内的抗原，更细致地分析：常和恶性细胞的系列来源，精确地了解被测白细胞的不同分化阶段，从而有助于临床分型、判断预后、指导治疗。医学教育`网搜集整理目前此技术已成为白血炳临床治疗及基础医学研究的一个重要手段。

用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。1.血红蛋白100g/l，可以不输。2.血红蛋白

1.尿素氮及肌酐 低血压休克期轻、中度增高。少尿期至多尿期达高峰，以后逐渐下降，升高程度及幅度与病情成正比。2.二氧化碳结合力 发热后期即下降，低血压休克期明显，医学教育`网搜集整理少尿期亦有下降，多尿期逐渐恢复至正常。3.电解质 血钾在发热期可有降低，休克期仍低，少尿期上升为高血钾，多尿期又降低。但少尿期亦有呈低血钾者。血钠及氯在全病程均降低，以休克及少尿期最显著。血钙在全病程中亦多降低。

在关于准确度的临床评估中，由于没有标准品可用，既往方案多使用质控血浆当作定值标准品，这种所谓的替代方法存在着严重错误，长期以来为人诟病。首先质控血浆不是标准品，用于质量控制过程的物质的最低要求包括两点：（1）具有均一性，将质控物的批内差减到最小，才能更好地保证表现出来检测体系的波动；（2）具有适当的稳定性，在有效期内质控物的性能或浓度基本不变是质量控制的前提。在此基础上，可以提供质控物某一指标的测定范围，也可以不予 ...

一、红细胞疾病 缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血、红细胞增多症。二、白细胞疾病 白细胞减少症、骨髓增生异常综合症、白血病、恶性淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、嗜酸细胞增多症、医学教育`网搜集整理多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、脾功能亢进症、骨髓纤维化。三、 出血性疾病 过敏性紫癜、原发性血小板减少性紫癜 ...

1、起病突然 白血病起病多急骤，病程短暂，尤以儿童和青年为多。2、发热 急性白血病的首发症状多为发热，可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热，体温在37.5～40℃或更高。时有冷感，但不寒战。3、出血 是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身，尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见，也可有颅内、内耳及内脏出血。4、贫血 早期即可发生贫血，表现为面色白、头晕、心悸等。5、肝脾肿大 有50%的白血病病人会出现肝脾肿大，以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为 ...

血块收缩时间测定是一项极为简单的实验，是将血液放在试管内，在特定的温度下1小时及24小时观察血液收缩的情况。该项实验的结果是用文字叙述的方式表达的，正常情况下的表达方式为：1小时开始收缩，24小时完全收缩。血块收缩不良或完全不收缩见于以下情况：原发性和继发性血小板减少症、血小板无力症、医学教育`网搜集整理严重的凝血酶原生成减少、纤维蛋白原降低、红细胞增多症。

血液流变学检查因各医院使用的方法和仪器不完全一致，如有的医院测定血液黏度用锥板回旋黏度计，有的医院使用毛细管黏度计测定，因此所得结果的参考值不一定一致。血液流变学检查需要清晨空腹抽取抗凝静脉血液，因为是特殊的实验检查，所以抽血时间和要求与一般常规抽血检查不一致。医学教育`网搜集整理抽血检查之前的2到3天内应避免食用过于油腻的食物，女同志应该避开月经期。

骨髓检查需要抽取骨髓标本，这听起来令人紧张，但大可不必害怕。骨髓穿刺一般是由有经验的医生和护士做的特殊穿刺检查，穿刺前会为病人进行认真的消毒处理，并严格按无菌操作规程进行操作。术前会给病人做局部麻醉，以减轻痛苦。骨髓穿刺时，病人需要侧身卧床，医生会在病人的髂后上棘或髂前上棘选取适当的部位进行穿刺，一般只抽取及少量的骨髓。这不会使得病人的骨髓量有明显减少，也不会影响病人的骨髓造血功能。医学教育`网搜集整理抽取的骨 ...

（1）骨髓检查可用于造血系统疾病的诊断，如对白血病的鉴别诊断，对各种贫血的鉴别诊断、多发性骨髓瘤和血小板增加或减少性疾病的诊断。（2）某些感染性疾病，如感染性心内膜炎时的骨髓培养有助于提高该病诊断的阳性率，在疟原虫和黑热病原虫感染时，骨髓检查有助于发现原虫并明确诊断。（3）某些恶性肿瘤时，骨髓检查可以确定是否有骨髓转移，因为骨髓是许多恶性肿瘤转移的好发部位。医学教育`网搜集整理肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌易发生骨髓转 ...

珠蛋白肽链分析原理：尿素或对氯汞苯甲酸能破坏血红蛋白的空间结构，血红蛋白的珠蛋白可被裂解成肽链亚单位，通过聚丙烯酰胺凝胶电泳可分离出各肽链区带。参考值：HbA裂解后有四条带，可泳出四条带，分别为β、HbA、HbA2、α带医学教育网搜集|整理。临床意义：①若有异常血红蛋白，则出现异常Hb和异常肽链。②肽链合成速率检测对地中海贫血诊断有参考价值。③聚合酶链反应（PCR）扩增结合等位特异寡核苷酸（ASO）探针杂交诊断法（PCR ...