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        天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶比值测定在肝病中的应用

        AST(天冬氨酸氨基转移酶)在心肌细胞内含量较多,血清中的AST也可来源于肝细胞,各种肝病可引起血清AST的升高,ALT(丙氨酸氨基转移酶)在肝细胞内含量丰富,是反映肝实质细胞损伤的主要酶类,也是检测肝功能异常的常用酶。我们尝试通过对肝炎、肝硬化及肝癌患者的AST和ALT进行测定并对它们的比值进行计算,发现AST/ALT比值测定比单独测定AST、ALT更有临床价值。   1 材料和方法  1.1 材料 病例来自我市一家医院的住院患者,所观 ...

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        低密度脂蛋白胆固醇的检测方法与标准化研究

        众多流行病学、遗传学与临床研究证实,血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)的发生率呈正相关,通常以高LDL-C作为CHD的首要致病因素。美国国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗专业组规定以LDL-C水平作为高脂血症的分类与治疗基础及需要达到的治疗目标。作者参考新近有关文献,对LDL-C的检测方法及标准化问题作一简述。   一、LDL的生物化学   LDL是一组不均一的富含胆固醇的脂蛋白颗粒, ...

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        全自动生化仪K值设定体会

        【摘要】全自动生化仪测定酶时,多使用连续监测法。连续监测法通常使用二类反应指示物:一类为NAD (H)或NADP(H),二类为色源性底物。应用第一类反应指示物测定的酶有ALT、AST、LDH、CK、 HBDH等,应用第二类反应指示物测定的酶有y-GT、ALP、AMY等。一般试剂盒说明书均有固定£值及由此推导计算出F值,也称K值。常数K值的设定很重要,K值过高虽线性范围较宽,但重复性差,反之,虽然精密度好,但线性窄。K值设定的首要出 ...

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        自动生化分析仪项目设置顺序探讨

        [摘要] 自动生化分析仪的普及应用,为生化质量控制整体水平的提高奠定了良好的基础,随着质量控制标准的进一步提高,对影响实验结果各种因素的进一步研究,项目设置顺序是影响实验结果的又一重要因素,仪器使用时间越长影响越明显。并初步总结经验,给出了一个最佳设置顺序。 [关键词] 自动生化分析仪;项目设置顺序;探讨 自动生化分析仪在各级医院生化室的普及,给传统的实验室带来了很多新的研究课题,对现代化的仪器除了学习操作、维护保养以外,还要注 ...

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        血浆降钙素原(PCT)的测定及其临床意义

        随侵损性诊断操作、细菌耐药性、严重烧创伤发生率、器官移植病人和放化疗病人的增加,医院性感染、脓毒症、脓毒性休克和多器官功能衰竭综合征(MODS)的发生率出现不断升高。尽管现代医疗已取得很大进步,但上述感染并发症仍是危重病人晚期死亡的主要原因。因此对这些感染并发症进行早期治疗显得尤为重要。然而感染并发症的传统诊断指标存在耗时、敏感性和特异性不高的缺陷。近年来发现,在全身严重细菌感染和脓毒症的辅助和鉴别诊断方面降钙 ...

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        溶血对干化学生化检验结果的影响

        本研究就溶血前后对全自动干式生化分析仪FUJIFILM DRI CHEM 7000干化学9项生化检测项目进行检测,就溶血干扰的机制、溶血原因、溶血对常用生化指标测定的影响及其防止等问题进行探讨。 1 材料与方法 1.1 标本来源 标本为常规生化检测70例血液标本,且血清无肉眼可见的黄疸、脂浊及溶血。 1.2 仪器 DRI CHEM 7000 干片全自动生化分析仪(富士公司生产)。 1.3 试剂 由富士公司提供,同一标本用同一批号的试剂检测。 1.4 方法 用上述70份血清标本,溶血前分别检测 ...

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        离子钙与微量元素钙的区别

        血中离子钙一般占总钙量的46%。离子钙中一部分为活性离子钙,此部分有生理活性。另一部分为非活性离子,这部分离子钙在活化前无生理作用。一般情况下,血清总钙与离子钙水平是一致的。在某些特殊情况下二者会发生分离现象。如酸中毒时由于血pH值下降,与 小分子阴离子结合减少,蛋白结合也有一定程度的减少,钙离子增加而血清总钙变化不大,相反在碱中毒时,离子钙水平下降而血清总钙 不下降,这时患者会出现低血钙的症状。血清总钙升高或降低时,离 ...

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        腺苷脱氨酶(ADA)测定的临床意义

        腺苷脱氨酶(ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类,属于巯基酶,每分子至少含2个活性巯基,其活性能对氯汞甲酸完全抑制。ADA能催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷,再经核苷磷酸化酶作用生成次黄嘌呤,其代谢缓和终产物为尿酸。   ADA广泛分布于人体各组织中,以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量最高,肝、肺、肾和骨胳肌等处含量较低。血液中ADA主要存在于红细胞、粒细胞和淋巴细胞,其活性约为血清的40~70倍,T淋巴细胞比B淋巴细胞该酶活性 ...

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        生化检测系统校准周期的确立

        张国伟,范立雨,李虎(上海艾迪康医学检验中心)【摘要】 目的 以生化实验室日常工作中最常用的项目为例,探讨生化检测系统校准周期,确保全自动生化分析仪检验结果的准确性。方法 将观察项目更换新的试剂、定标后,以不同的间隔检测一批质控血清,以累积CV小于1/6CLIA’88允许误差作为评价标准,对结果进行分析。结果 最短的定标周期为每6小时一次(肌酐),最长的校准周期可超过30天。结论 科学地确立校准周期、对检测系统进行定期校准,是保证生化项目 ...

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        临床化学检验项目可接受性能准则

        检验项目 可接受范围钾 靶值±0.5mmol/L钠 靶值±4mmol/L氯 靶值±5%总钙 靶值±0.25mmol/L镁 靶值±25%铁 靶值±20%总铁结合力 靶值±2s铜 靶值±2s锌 靶值±2s锂 靶值±0.3mmol/L或±20%(取范围大者)尿素 靶值±0.71mmol/L 或±9%(取范围大者)肌酐 靶值±26.5μmol/L或±15%(取范围大者)尿酸 靶值±17%葡萄糖 靶值±0.33mmol/L 或±10%(取范围大者)胆固醇 靶值±10%高密度脂蛋白胆固醇 靶值±30%甘油三酯 靶值±25%总蛋白 靶值±10%白 ...

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        淀粉酶,脂肪酶联合检测诊断急性胰腺炎的价值探讨

        【摘要】 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。目前实验室多以血清淀粉酶检查辅助临床诊断,但由于淀粉酶来源特异性不高,单用淀粉酶检测辅助诊断有失偏颇。联合脂肪酶检测,可提高诊断的灵敏度和特异性,且具有100%的阴性预测值,拥有很好的诊断意义和巨大的临床价值。 【临床相关简介】 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症 ...

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        影响电泳(迁移率)的因素

        在电场中被分离物质的泳动速度除受本身性质如所带电荷的性质和数量、分子本身的大小和形状、分子的水化程度、解离趋势等影响外,还与其他外界环境因素有关,这些环境因素影响着带电颗粒的泳动速度。不同的带电颗粒在同一电场中泳动的速度不同。常用泳动度(或迁移率)来表示。泳动度是指带电颗粒在单位电场强度下泳动的速度。 影响泳动度的主要因素有: 1、首先决定于带颗粒的性质,即颗粒所带净电荷的数量,大小及形状 一般说来,颗粒带净电荷多,直径小而 ...

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        正确使用生化分析仪的几点建议

        【摘要】本文简要介绍正确使用生化分析仪,确保测试结果的准确。【关键词】生化分析仪;正确使用  生化分析仪的正确操作使用对测量结果的准确性和重复性十分重要。定标物质、反应试剂、操作者的操作方法,对定标结果,测试结果都有影响。为了正确使用生化分析仪,保证测试结果的准确。我们总结提出以下建议,仅供操作者和维修工程师参考。一、按规定操作,定期保养维护仪器要按操作规定步骤操作,及时按说明书要求进行日维护,周维护,月、季度维护保养。特别 ...

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        消除胆红素对肌酐测定的负干扰方法比较

        测定血清肌酐(简称 cRT)的 jaffe氏法已经沿用了100多年,至今仍然被广泛地应用,然而对肌酐的显色并不特异。血清中能与碱性苦味酸反应的物质还有蛋白质、葡萄糖、抗坏血酸、丙酮、α-酮酸等。这些“假肌酐”物质通常对肌酐测定产生正干扰。由于它们的反应速度比肌酐慢,因此利用速率法在20~100s间进行测定可以使肌酐的反应占绝对优势,提高反应的特异性。尽管如此,仍旧不能克服胆红素对测定的负干扰。如何消除这一干扰,近年来国内外有 ...

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        生化分析仪测试参数-样本试剂比能随意改动吗?

        在使用生化分析仪中测试参数相对改动较多的就是样本试剂比,相信很多检验工作者都有改动样本试剂比的经历。在日常工作中在什么情况下要改变样本试剂比呢?在工作中要改变样本试剂比多因为方法学的问题,但很多时候我们把它忽视了。由于仪器设备和试剂厂家有差异,因此对于试剂厂家给定的样本试剂比并不一定能保证临床分析的可靠。 制约样本试剂比的因素很多,除了反应方面的,首先要受生化分析加样系统的制约,有时会出现给定的样本试剂比不在仪 ...

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        什么是定标?多长时间要定标一次?

        定标的意义:定标就是要找出一个参考点,就是一个K值。它是由仪器与试剂状态确定下来的。当我们测定一个标本时,无论您是用手工的方法或全自动生化分析仪,测出来的值只是一个吸光度,这个吸光度对我们没有什么意义,我们要把这个吸光度转化成一个浓度或是酶的活性。那就要乘上一个K值,计算并打印出来的结果对我们就有意义了。K值就是我们通过定标找出来的。一般上最低要求是由试剂空白与标准品。经过仪器测定出两个吸光度。 K=标准浓度/(A标准 ...

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        HbA1c于我国之可行性

          与当前较普遍的血糖检测仪相比,用于检测糖化血红蛋白的方法还多为层析法和免疫法,仪器也相对复杂,目前已有些较小型的仪器上市,但其检测效果有待验证。   在甫落帷幕的美国糖尿病学会(ADA)第69届年会上,由相关权威学会组成的国际专家委员会提出,将糖化血红蛋白(HbA1c)作为糖尿病诊断的新指标。本报也在第一时间报告了这一消息(详见本报6月11日C5版)。然而,该项新指标是否适合我国的国情?我们邀请该领域专家一抒己见。   一、糖尿病 ...

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        全自动生化分析仪加样系统的质量控制

        全自动生化分析仪使用的试剂、样品量极微,这就对足量的要求很严格。因此定期检测加样系统,确保其加样系统有着良好的重复性和准确性是很有必要的,本文介绍一种检测方法。� 1.材料 1.1仪器:日立7170生化分析仪,光电分析天平(分度值为0.1mg)。�1.2试剂:上海长征试剂,蒸馏水,患者血清。� 2.方法 2.1仪器加样系统准确度和精密度的检测� 用水减重称量法检测仪器加样的准确度和精密度。用样品杯盛足蒸馏水加盖称量得A(mg)后放入样品盘或试剂 ...

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        临床生化试剂检测中的各种交叉污染

        第一类:前一测试项目试剂中含有紧跟其后测试项目所要测定的底物。此时残留的污染物被带入下一测试中,与该测试的试剂反应,可能会导致结果异常。引起这类交叉污染产生的物质明确,并且可以定量分析。 主要项目有: 1. ALT(IFCC法),AST(IFCC法)含高活性的LDH,会影响其后的LDH结果。2. CK-NAC、CK-MB-NAC酶偶联测定试剂含高浓度Glucose,会干扰其后的血糖测定,尤其对HK法干扰严重。 3. Glu(GOD法)、UA(尿酸酶法 ...

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        离心技术种类及其在生化检验中的应用

        离心技术在生化检验中的应用主要有两方面:   ①对悬浮液中颗粒的分离,如从全血中分离血清、血浆等;   ②分离两种密度不同液相,如从有机溶剂和水的混合物中分离出有机相等。   1.普通离心法:可用来分离细胞、细胞膜或细胞碎片。   2.差速离心法:又称差级离心法,其原理是交替使用低速或高速离心,也可采用逐渐增加离心速度的办法,通过不断增加相对离心力使一个非均匀混合液内的大小、形状不同的粒子分部沉淀。由于分辨率不高,常用于定性分离手段之前的粗制品提 ...

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