
大气囊导尿管
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- 2025年07月13日
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为经尿道前列腺电切术后的压迫预防出血,持续洗净而制作的导尿管。
· 由具有优良生物相容性的纯硅胶制成,实现了大容量气囊。
· 保持适当硬度的管身,留置过程中对尿道几乎无刺激,不会因为导管插入及吸引时的负压引起的内腔狭窄。
· 带X光造影线的透明型,可容易地确认排液状态及留置位置。
· 为了维持侧孔的高效率排液,侧孔对排液腔的截面面积比为2.54,可防止侧孔的堵塞。
· 增加可选择性,有前端为直线形的,即使不使用管心针等导管插入器具也可插入的断面为多楞的类型,减轻插入和拔出疼痛的哨子形前端类型。
· 全部品种为3腔,带有方便冲洗的、兼用鲁尔注射器的冲洗多用途接头。
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文献和实验耻骨上经膀胱前列腺切除术 ⑴切开膀胱显露肥大的前列腺在最突出处作横切口 ⑵伸入手指在包膜内分离后侧 ⑶分离左侧 ⑷分离右侧 ⑸手指直接分离法 ⑹左手食指伸入肛门,顶起前列腺以助分离 ⑺前列腺窝用纱布条堵塞止血 ⑻腺窝边缘渗血多者缝合止血 ⑼气囊导尿管压迫腺窝止血 图1 耻骨上经膀胱前列腺切除术 图2 膀胱连续冲洗装置 [适应证] 1.前列腺增生引起膀胱颈部机械性梗阻,经非手术治疗无效者。 2.残余尿量超过60ml。
大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。 6.会阴护理 术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。 7.疼痛的护理 术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。
,但暂不结扎[图1 ⑻]。 13.留置气囊导尿管 经尿道放一气囊导尿管,引入膀胱腔,气囊充气,牵引导尿管,将膀胱拉向尿道,然后结扎留置的缝合肠线,并缝合膀胱前壁[图1 ⑼]。 14.再止血 在吻合口前面和两侧放淀粉绵保证止血。 15.缝合 膀胱周围区放香烟引流,逐层缝合切口[图1 ⑽]。 [术中注意事项] 1.分离前列腺时,应紧贴前列腺外缘进行,以免损伤阴部内神经,导致术后阳萎。 2.在分离前列腺后壁时,防止分破直肠壁,如有发生
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