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病例管理系统

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      病例管理系统

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    病例管理 并不等同于单纯的病历书写。
    病历详细的记录了患者所有基本信息、病史,并且以日记的形式记录患者住院期间的所有检查、治疗等资料,为患者的疾病治疗建立一个详细的档案。现在很多医院都实现了电子病历,充分利用了计算机管理病历的高效率优点。然而病历资料纷繁复杂,在临床医生进行疾病统计、治疗评估等统计性工作时,有很多内容都并非我们需要的,我们需要的只是其中部分重要的专业相关信息。为了进行病例统计工作,往往需要大量的人力进行资料翻阅和总结、统计等前期工作。
    病例管理系统充分考虑到临床病例管理的难处,一方面使病例管理系统具有通用性,适用于各个科室,另一方面又使各个专科能够自定义所需的资料收集项目,充分体现各专科的资料收集专科特色,同时又能利用网络协作,提高输入速度和资料的完整性,能够大大提高临床的病例资料管理和统计工作的效率。该系统用来管理收集的病例资料,便于某些注重科研和文章的科室,如果课题与临床病例有关,就可以自定义需要收集的资料,然后在本系统中收集,课题结题时的资料总结、统计都非常方便,一方面来积累病例资料,另一方面对科室里所有的人写临床相关的论文很有帮助,而且病例资料积累起来,对他们日后的课题申请都有帮助。这个软件就相当于把科室所有人的力量集中起来,汇成一个强大的资料库。平时病人出院时,由专门的输入人员把出院的病例资料按照需要收集的字段登记到这个系统中。这样,以后科室里的人要写文章,找资料就不用到病案室到处找了。
    系统特色
    1. 兼具通用性和专科性。各专科均能自定义其所需的资料收集项目,系统可根据定义自动生成界面和输出简明扼要的报告。
    2. 强大的查找功能。系统根据定义的资料收集项目,可自动生成查找界面,可根据各个项目、依据不同的标准,进行单次或多次组合查找,筛选出所需的资料。
    3. 灵活的辅助输入功能。病例管理电子化可使资料管理和统计简化,但带来的难题之一就是输入繁琐,输入量大,而且很多患者的信息基本上都是重复的,即使通过复制粘贴也是不小的工作量。本系统内置了自定义语句功能,用户在输入时可随时通过鼠标拖放方式插入自定义的语句,同时也可以随时添加自定义语句,充分提高输入效率。
    4. 灵活而强大的患者资料汇总功能,可定制要汇总的内容,生成完整的汇总报表,并可导出为Excel文件,该导出功能不依赖Office系统。
    5. 利用美观而灵活的模板设置功能,使系统既能完美的显示记录,又能方便的编辑记录。

    多用户权限控制和系统日志功能。系统均设置了用户管理模块和系统日志记录模块。管理员可通过用户管理进行用户添加、编辑和删除,又可对用户权限进行设置,同时结合对系统日志进行记录、审核、反审核等功能,使不同用户之间既能通力合作,又避免了资料随意更改或丢失的危险性。

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    • 「收藏干货」教你如何用一篇病例发SCI?

      很多医学生/医生步入临床后发表的第一篇 SCI 就是病例报告,顾名思义,这类文章是对 1-2 例病例进行详细描述,以疾病的临床症状和治疗方式为重点研究对象,旨在为其他临床医生提供帮助。 很多科研小白打算发表一篇 Case report,但是对于SCI的Case report发表规范不是很清楚,只是按照平时书写病例的习惯,以及参考国内论文的结构写病例报告,结果被无情拒稿。 今天介绍一下最权威的病例报告规范,也是国际公用规范——CARE规范: 1.标题: (对于病例报告,每个期刊都有字数

    • 病例随访

      病例随访   提要慢性病的病例随访资料,常采用直接法或寿命表法分析其生存率;小样本随访资料也可用生存率或缓解率计算;评价临床治疗效果中的应用。   评价疾病防治的近期效果,一般可用治愈率,有效率及病死率。但对肿瘤、结核病、矽肺和精神病等慢性病,需要长期随访观察,则用生存率(survival rate)来评价。所谓生存率是指从某个规定时刻(如发病、确诊、开始治疗或手术时间等)开始,随访到一定时间的生存百分比。每个病例开始观察的日期和随访时间不可能相同

    • 病例对照研究

      病例对照研究   提要病例对照研究的概念和结构模式;设计特点:病例和对照的选择,样本大小的估计;研究因素测量和资料收集;病例对照研究资料分析(成组资料分析、1:1配比资料分析);病例对照研究中的偏倚及其控制。   案例1973年底至1974年初,湖北省农村发生较多的瘫痪病例,患者多为儿童与青少年。病情多为突然发生,临床上表现为偏瘫、失语、但神志尚清楚。从临床、放射学及病理解剖学等方面的研究,认为是一各脑动脉炎。1973的湖北省雨量较多,一些地区爆发流行急性

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