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文献和实验目前常用的药敏试验方法如下:1、定性测定的纸片扩散法(disk diffusion test),K-B法: WHO推荐的全球统一的标准方法。原理:含有定量抗菌货物的纸睡帖在已接种测试菌的琼脂平板上,纸片中所含的药物吸取琼脂中的水分溶解后便不断地向纸片周围区域扩散,形成递减的梯度浓度。在纸片周围抑菌浓度范围内的细菌的生长被抑制,形成透明的抑菌圈。抑菌圈的大小反映测试菌对测定药物的敏感程度,并与该药对测试菌的MIC呈负相关。质控:标准菌株的抑菌圈直径应落在预期范围内,如果超出该范围,应视为失控
试验菌。 1.2 方法 每种药物或联合用革均进行8株从不同个体分离的Hp菌株的敏感试验。平均抑菌直径10mm以内为轻度敏感;10mm~20mm为中度敏感;20mm以上为高度敏感。 1.2.1 有效西药的筛选 将四环素、痢特灵、庆大霉素、红霉素、甲硝唑、De-Nol、羟氨苄青霉素、氟呱酸、氟嗪酸,氨苄青霉素、先锋必素、复达新、西力欣、菌必治14种药物各0.1g,加无菌蒸馏水1ml制成10%溶液。将直径5mm药敏纸片浸入药液,浸透后取出,分别装于干燥无菌瓶内置37℃孵箱内烘干
耐药标志,包括表型和基因型; ③来自于动物模型和人体研究的PK/PD 数据; ④来源于恰当的临床研究和病原菌MIC的临床和细菌学预后数据。若要建立纸片法直径折点,我们需要建立抑菌圈直径和MIC之间的线性关系。 使用这些数据最重要且最困难的地方在于针对不同病原菌和相应的感染症类型和严重程度,如何在多种数据中取得最佳平衡。目前,没有公式来计算在特定的情况下,哪种数据更加重要。实际上,最终的决定是通过标准制订委员会的共同商议实现的。这种做法其实不易调和,因为不同的学者基于所掌握
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