烟酰胺核糖：通过上调烟酰胺磷酸核糖转移酶介导的烟酰胺二核苷酸水平，治疗心肌梗死诱导的急性肾损伤中的1型心肾综合征的一种有前景的治疗方法

背景：1型心肾综合征的特征是在急性心脏疾病特别是急性心肌梗死（MI）后发生急性肾损伤。急性肾损伤被认为是显著增加死亡率的独立危险因素。烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）是能量代谢和氧化磷酸化中的重要辅酶，其氧化形式是多种NAD+依赖性酶（如去乙酰化酶和聚ADP核糖聚合酶）的底物。MI后心脏NAD水平下降，同时NAMPT（烟酰胺磷酸核糖转移酶）下调。MI后心脏中NMRK（烟酰胺核糖激酶）2（一种利用烟酰胺核糖（NR）生成NAD+的NAD+生物合成酶）出现代偿性上调，但其对肾脏NAD代谢和功能的影响此前尚未研究。方法和结果：通过结扎2月龄C57BL6/J小鼠的左前降支冠状动脉诱发MI，随后给予NR（腹腔注射，400 mg/kg/天）持续4天和7天。我们假设NR治疗可能是MI诱导的急性肾损伤的一种潜在有前景的治疗方法。我们的研究结果表明，在MI后第4天和第7天，NR治疗后心脏射血分数无显著改善，而肾功能增强，形态学改变和细胞死亡减少。观察到的肾脏保护似乎是由NAMPT介导的肾脏NAD水平（尤其是在远端小管）升高所介导。结论：我们的研究结果表明，NR可能是MI早期阶段后急性肾损伤的一种潜在有前景的治疗方法。