抑制肝脏草酸盐过度生成可改善代谢功能障碍相关脂肪性肝炎

Inhibition of hepatic oxalate overproduction ameliorates metabolic dysfunction-associated steatohepatitis

作者信息Sandeep Das, Alexandra C Finney, Sumit Kumar Anand, Sumati Rohilla, Yuhao Liu, Nilesh Pandey, Alia Ghrayeb, Dhananjay Kumar, Kelley Nunez, Zhipeng Liu, Fabio Arias, Ying Zhao, Brenna H Pearson-Gallion, M Peyton McKinney, Koral S E Richard, Jose A Gomez-Vidal, Chowdhury S Abdullah, Elizabeth D Cockerham, Joseph Eniafe, Andrew D Yurochko, Tarek Magdy, Christopher B Pattillo, Christopher G Kevil, Babak Razani, Md Shenuarin Bhuiyan, Erin H Seeley, Gretchen E Galliano, Bo Wei, Lin Tan, Iqbal Mahmud, Ida Surakka, Minerva T Garcia-Barrio, Philip L Lorenzi, Eyal Gottlieb, Eduardo Salido, Jifeng Zhang, A Wayne Orr, Wanqing Liu, Monica Diaz-Gavilan, Y Eugene Chen, Nirav Dhanesha, Paul T Thevenot, Ari J Cohen, Arif Yurdagul Jr, Oren Rom
PMID39333384
期刊Nat Metab
发布时间2024-10
DOI10.1038/s42255-024-01134-4

实验完整度

包含多个人类队列、多种MASH小鼠模型及体外肝细胞实验,并进行了遗传(AGXT过表达)和药理(LDHA/GO抑制)干预,结合转录组、脂质组及功能验证。

主要模型

C57BL/6J小鼠MASH模型(高脂高果糖高胆固醇饮食) C57BL/6J小鼠FPC饮食MASH模型 原代小鼠肝细胞 HepG2人肝癌细胞系 MASH患者肝脏及血浆样本

重点核对

MASH患者及小鼠肝脏中AGXT表达下调、LDHA活性升高及草酸盐水平 肝细胞特异性AGXT过表达(AAV8-TBG-AGXT,2×10^11病毒基因组/只)对MASH小鼠肝脏草酸盐、脂肪变性、炎症和纤维化的影响 MDMG-935P(10 mg/kg/day,口服)对已建立MASH小鼠肝脏草酸盐、脂肪变性、炎症和纤维化的影响 草酸盐(NaOX,原代肝细胞250 μM,HepG2细胞500 μM)对肝细胞PPARα表达、脂肪酸β-氧化和脂质积累的影响 RNA测序和脂质组学分析中AGXT过表达或MDMG-935P处理组与对照组的差异

摘要

代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)的发病率正在上升,且可用药物治疗有限,因此迫切需要确定新的代谢靶点。草酸盐是肝脏乳酸脱氢酶(LDHA)由乙醛酸产生的终末代谢产物。肝脏特异性的丙氨酸-乙醛酸氨基转移酶(AGXT)可解毒乙醛酸,防止草酸盐积累。在此我们表明,在MASH患者和小鼠的肝脏中,AGXT受到抑制而LDHA被激活,导致草酸盐过度产生。反过来,草酸盐通过抑制过氧化物酶体增殖物激活受体-α(PPARα)转录和脂肪酸β-氧化促进肝细胞脂肪变性,并通过C-C基序趋化因子配体2诱导单核细胞趋化。在饮食诱导的MASH雄性小鼠中,通过肝细胞特异性AGXT过表达或药理学抑制LDHA来靶向草酸盐过度产生,可通过诱导PPARα驱动的脂肪酸β-氧化和抑制单核细胞趋化、核因子-κB和转化生长因子-β靶标,有效降低脂肪性肝炎和纤维化。这些发现凸显了肝脏草酸盐过度产生作为治疗MASH的靶点。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
肝脏草酸盐代谢在MASH中的调控机制及其作为治疗靶点的潜力尚不清楚。
核心机制
MASH中AGXT受抑、LDHA激活导致肝脏草酸盐过度产生;草酸盐通过抑制PPARα转录和脂肪酸β-氧化促进肝细胞脂肪变性,并通过上调CCL2诱导单核细胞趋化,从而加剧脂肪性肝炎和纤维化。
主要证据
基于人类MASH队列、小鼠MASH模型、原代肝细胞和HepG2细胞实验,结合AGXT过表达和LDHA/GO抑制(MDMG-935P)的遗传和药理学干预,通过转录组、脂质组、组织学及功能分析验证。
研究意义
靶向肝脏草酸盐过度产生(如通过AGXT过表达或抑制LDHA/GO)可能成为治疗MASH的新策略,并可能对MASH相关心血管疾病具有双重治疗潜力。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

评估人类和小鼠MASH中的草酸盐代谢失调

确定MASH中草酸盐代谢相关基因表达、酶活性及草酸盐水平的变化。

分析了多个独立人类队列(GSE26106, GSE83452, GSE61260)及临床肝脏/血浆样本,检测了AGXT、LDHA等基因表达、蛋白水平、酶活性及草酸盐浓度;同时检测了MASH饮食(12周和24周)和FPC饮食(16周)喂养的小鼠肝脏中的相应指标。

2

验证肝细胞特异性AGXT过表达对MASH的影响

确定降低肝脏草酸盐水平是否能改善MASH。

通过AAV8-TBG-AGXT载体在肝细胞中特异性过表达AGXT,然后喂食MASH饮食24周,评估其对肝脏草酸盐、肝损伤指标、组织学、脂肪变性、炎症和纤维化的影响。

3

阐明AGXT过表达改善肝脏脂肪变性的机制

探索降低草酸盐水平对肝脏脂质代谢的影响及其分子机制。

对AGXT过表达和对照小鼠的肝脏进行RNA测序和脂质组学分析,验证脂肪酸氧化(FAO)相关基因表达、脂质积累、甘油三酯和氧化应激标志物。

4

验证草酸盐对肝细胞脂质代谢的直接作用

确定草酸盐是否直接促进肝细胞脂质积累及其机制。

用外源性草酸盐(NaOX)或草酸盐前体(羟脯氨酸、乙醇酸)处理原代肝细胞和HepG2细胞,检测脂质积累、PPARα及其靶基因表达、线粒体呼吸和PPARα转录活性。

5

验证AGXT过表达对肝脏炎症和纤维化的影响

确定降低肝脏草酸盐是否能抑制MASH相关的炎症和纤维化。

通过RNA测序、qRT-PCR、组织学和免疫荧光分析评估AGXT过表达对炎症通路、巨噬细胞亚群、肝星状细胞活化和胶原沉积的影响。

6

评估药理学抑制草酸盐产生的治疗效果

确定在已建立的MASH中,通过药物抑制草酸盐产生是否能改善疾病。

在喂食MASH饮食12周后的小鼠中,口服给予MDMG-935P(GO和LDHA双抑制剂)12周,评估其对肝脏草酸盐、肝损伤、脂肪变性、炎症和纤维化的影响。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
天狼星红染色剂Rowley Biochemical--
F4/80抗体Bio-Rad ABD SerotecMCA497R
CCR2抗体Abcamab273050
TREM2抗体Proteintech27599-1-AP
Ly6G抗体Thermo Scientific11-9668-82
α-SMA抗体SigmaC6198
Arg1抗体SigmaHPA024006
AGXT抗体SigmaHPA035370
LDHA抗体Cell Signalling Technology2012
CPT1α抗体Abcamab234111
PPARA抗体Proteintech15540-1-AP
HAO1抗体Abcam194790
β-肌动蛋白抗体Cell Signalling Technology3700S
GAPDH抗体Santa Cruz Biotechnologysc365062
TRIzol试剂Invitrogen15596018
RNeasy Mini试剂盒QIAGEN74106
SuperScript III第一链合成系统Invitrogen18080-051
SSoAdvanced Universal SYBR Green SupermixBio-Rad175271
CFX96 Touch实时荧光定量PCR检测系统Bio-Rad--
RIPA裂解缓冲液G Biosciences786-489
Halt蛋白酶抑制剂混合物Thermo Scientific78429
EnzyChrom天冬氨酸氨基转移酶检测试剂盒BioAssay SystemsEASTR-100
EnzyChrom丙氨酸氨基转移酶检测试剂盒BioAssay SystemsEALT-100
草酸盐检测试剂盒Abcamab196990
LDH检测试剂盒Abcamab102526
LabAssay甘油三酯检测试剂盒Fuji Film632-50991
羟脯氨酸检测试剂盒Abcamab222941
TBARS检测试剂盒Cayman Chemical Company10009055
DMEM培养基Gibco1059-010
胎牛血清Gibco10438-026
青霉素/链霉素GenClone25-512
草酸钠(NaOX)Sigma223433
BSA偶联棕榈酸(PA)Cayman Chemical Company29558
BSA对照Cayman Chemical Company29556
Wy 14,643Cayman Chemical Company70730
Lipofectamine 3000转染试剂InvitrogenL3000-015
CCL2 siRNADharmaconL-007831-00-000
乱序siRNADharmaconD-001810-10-05
XF24细胞培养微孔板Agilent103015-100
依托莫司Cayman Chemical Company11969
Millicell细胞培养悬挂式小室MilliporePTEP24H48
Vybrant DiO细胞标记液InvitrogenV22886
Ficoll Histopaque 1077分离液Sigma--
PEI转染试剂Sigma-Aldrich--
Benzonase核酸酶----
泊洛沙姆188Sigma-Aldrich--
100-kDa超滤管Millipore910096
Thermo Scientific Dionex ICS-6000+系统Thermo Scientific--
Thermo IonPac AS11色谱柱Thermo Scientific--
Thermo Orbitrap IQ-X Tribrid质谱仪Thermo Scientific--
Accucore C30色谱柱Thermo Fisher Scientific--
Orbitrap Fusion Lumos Tribrid质谱仪Thermo Fisher Scientific--
NovaSeq 6000测序仪Illumina--
Quick-gDNA MiniPrep试剂盒Zymo ResearchD3024
Ovation RRBS甲基化测序系统Tecan0353-32
EpiTect Fast DNA亚硫酸氢盐试剂盒QIAGEN59824
TaqaI限制性内切酶New England BiolabsR0149
MspI限制性内切酶New England BiolabsR0106
KAPA文库定量试剂盒RocheKK4835
Stranded mRNA Prep, Ligation试剂盒Illumina--
肝脏灌流培养基Gibco17701038
肝脏消化培养基Gibco17703034
William's E培养基GibcoA1217601
解冻和铺板补充剂GibcoCM3000
维持补充剂GibcoCM4000
Percoll分离液Cytiva45-001-748
尼罗红TCI ChemicalsN0659
DAPIMP Biometicals0215757410
MitoSOX荧光染料InvitrogenM36008
Hoechst核染色Thermo Scientific62249
Keyence BZ-X810一体化荧光显微镜Keyence--
Nikon Eclipse TS2R-FL显微镜Nikon--
MASH饮食Research DietsD17010103
MASH饮食EnvigoTD.160785
标准饮食LabDiet5053
MDMG-935P----
AAV8-AGXT----
AAV8-GFP----
0.5%甲基纤维素----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
人类队列分析
MASH诊断标准、肝脏/血浆样本收集方法、NAS评分、AGXT和LDHA表达及活性检测、草酸盐浓度检测方法
阅读提示:Methods: Human studies; Results 部分 Fig. 1 相关描述; Extended Data Fig. 1
小鼠MASH模型
小鼠品系(C57BL/6J)、性别(雄性)、年龄(8周龄)、饮食配方(Research Diets D17010103或Envigo TD.160785)、喂养时长(12或24周)
阅读提示:Methods: Animal studies; Results 部分 Fig. 1h-i 和 Extended Data Fig. 2a-b
AGXT过表达实验
AAV8-TBG-AGXT或AAV8-TBG-GFP病毒剂量(2×10^11病毒基因组/只)、注射途径(腹腔)、MASH饮食喂养时间(24周)
阅读提示:Methods: Animal studies; Results 部分 Fig. 2a
MDMG-935P治疗实验
MDMG-935P剂量(5或10 mg/kg/day)、给药途径(口服灌胃)、溶剂(0.5%甲基纤维素)、治疗时机(MASH饮食12周后给药12周)
阅读提示:Methods: Animal studies; Results 部分 Fig. 7b
原代肝细胞和HepG2细胞实验
NaOX浓度(原代肝细胞250 μM,HepG2细胞500 μM)、PA浓度(200 μM)、处理时间(过夜)、羟脯氨酸和乙醇酸浓度(10 mM)
阅读提示:Methods: Cell culture, treatments and polarized microscopy; Results 部分 Fig. 4