间质性肺疾病中成纤维细胞活化蛋白表达的全面分析

Comprehensive Analysis of Fibroblast Activation Protein Expression in Interstitial Lung Diseases

作者信息Penghui Yang, Qun Luo, Xinlu Wang, Qi Fang, Zhenli Fu, Jia Li, Yunxin Lai, Xiaobo Chen, Xin Xu, Xiaomin Peng, Kongzhen Hu, Xiaowei Nie, Shaoyu Liu, Jinhe Zhang, Junqi Li, Chenyou Shen, Yingying Gu, Jianping Liu, Jingyu Chen, Nanshan Zhong, Jin Su
PMID35984444
发布时间2023-01-15
DOI10.1164/rccm.202110-2414OC

实验完整度

包含体外细胞实验、动物模型、临床样本分析、单细胞测序及PET/CT成像等多个独立证据层级,并进行功能验证和机制相关性分析。

主要模型

人原代肺成纤维细胞(hPLFs) 博来霉素诱导的C57BL/6J小鼠肺纤维化模型 ILD患者肺组织样本(移植肺、活检组织) 患者PET/CT成像队列

重点核对

TGF-β处理浓度(低剂量如0.5-10 ng/ml)及时间点(24、48、72小时) 博来霉素诱导小鼠肺纤维化的剂量(2.0 mg/kg)及取材时间点(1-4周) 临床样本类型(肺移植组织、活检组织)及患者分组(IPF与非IPF) PET/CT示踪剂68Ga-FAPI-04的注射剂量(0.05-0.15 mCi/kg)及SUVtotal计算 肺功能测试(FVC和DlCO)的检测时间窗(基线及4-20个月后)

摘要

成纤维细胞活化蛋白(FAP)是活化成纤维细胞的表面生物标志物,但其在间质性肺疾病(ILD)中的表达模式和诊断意义尚不清楚。本研究旨在全面探讨FAP的表达强度是否可作为定量评估ILD肺中活化成纤维细胞数量的潜在读数。通过实时定量PCR(qPCR)、Western blot、免疫荧光染色、深度学习全切片免疫组化测量以及单细胞测序等多种实验方法,检测了人原代肺成纤维细胞和临床肺标本中FAP的表达。此外,将FAP靶向正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)成像应用于不同类型的ILD患者,并分析了FAP示踪剂摄取与肺功能参数之间的相关性。研究首次揭示,在低剂量促纤维化细胞因子刺激下,肺成纤维细胞活化的早期阶段FAP表达显著上调。单细胞测序数据进一步表明,ILD肺中几乎所有FAP阳性细胞均为产生胶原蛋白的成纤维细胞。免疫组化分析证实,FAP表达水平与ILD患者肺活检切片中成纤维细胞灶的丰度密切相关。研究发现,FAP抑制剂(FAPI)PET的总标准摄取值(SUVtotal)与ILD患者肺功能下降显著相关。结论支持体外和体内检测FAP可评估ILD的促纤维化活性,可能有助于早期诊断和治疗窗口的选择。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
FAP的表达强度和分布模式是否可以作为非侵入性评估ILD肺中活化成纤维细胞数量和分布,从而反映疾病活性和进展的可靠生物标志物?
核心机制
FAP在肺成纤维细胞活化早期(TGF-β刺激24小时)即显著上调,且对低剂量TGF-β敏感,其表达与经典肌成纤维细胞标志物(ACTA2、FN1、COL1A1)表达相关,主要表达于胶原蛋白产生型成纤维细胞。
主要证据
体外实验显示TGF-β诱导FAP早期表达;单细胞测序分析显示FAP在成纤维细胞中特异性高表达;IHC显示FAP表达与成纤维细胞灶分级相关;PET/CT成像显示SUVtotal与KL-6及肺功能下降显著相关。
研究意义
作者提出FAP靶向非侵入性成像可望高灵敏度预测纤维化反应爆发,有助于早期干预;FAP表达水平可作为预测治疗反应或肺功能变化的重要指标,并可能用于选择合适的抗纤维化治疗窗口。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

体外验证FAP在成纤维细胞活化早期表达

验证在TGF-β诱导的肺成纤维细胞活化过程中,FAP表达的时间动力学和剂量依赖性,并比较其与经典纤维化标志物的表达模式。

从健康供体分离人原代肺成纤维细胞,用不同浓度TGF-β(0.5-10 ng/ml)处理不同时间(24-72小时),通过Western blot和免疫荧光检测FAP、纤维连接蛋白和α-SMA的表达。

2

动物模型验证FAP表达

在博来霉素诱导的肺纤维化动物模型中,验证FAP表达的时间动态。

C57BL/6J小鼠经气管内注射博来霉素(2.0 mg/kg)诱导肺纤维化,在不同时间点(1-4周)收集肺组织,通过Western blot检测FAP和纤维连接蛋白的表达。

3

临床样本FAP表达分析

比较IPF和非IPF ILD患者肺组织中FAP蛋白和mRNA的表达水平。

收集健康供体、IPF患者和矽肺患者的移植肺组织,通过qPCR和Western blot分析FAP表达。

4

单细胞测序数据分析FAP细胞类型特异性

利用公共单细胞测序数据集,确定ILD肺中表达FAP的细胞类型及其与肌成纤维细胞标志物的相关性。

重新分析公共scRNA-seq数据集(GSE135893和GSE136831),注释细胞类型,分析FAP表达分布及其与ACTA2、FN1、COL1A1的相关性。

5

免疫组化验证FAP表达与纤维化程度相关

评估FAP蛋白表达水平与ILD患者肺活检组织中成纤维细胞灶分级的相关性。

对33例不同病因ILD患者的肺活检组织切片进行FAP免疫组化染色,使用深度学习算法量化FAP阳性面积,并与病理学家评估的成纤维细胞灶分级进行相关性分析。

6

体内PET/CT成像评估FAP分布与活性

通过68Ga-FAPI-04 PET/CT成像,评估ILD患者肺内FAP阳性细胞的分布和总量,并分析其与临床指标的相关性。

对83例ILD患者和8例健康志愿者进行68Ga-FAPI-04 PET/CT成像,计算SUVmean和SUVtotal,并与血清KL-6水平及肺功能参数(FVC、DlCO)进行相关性分析。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
杜氏改良Eagle培养基GIBICO--
胶原酶II----
胰蛋白酶----
脱氧核糖核酸酶I----
青霉素----
链霉素----
胎牛血清Gibco10099141
人转化生长因子βSino Biological10804-H08H
RIPA裂解缓冲液----
蛋白酶抑制剂混合物----
Bradford试剂盒Shanghai Yeasen Biotech Co., Ltd.--
硝酸纤维素膜Millipore--
牛血清白蛋白----
抗FAP抗体Cell Signaling66562
抗纤连蛋白抗体Abcamab2413
抗β-肌动蛋白抗体Cell Signaling3700
辣根过氧化物酶标记的山羊抗兔IgGSino Biological IncSSA018
辣根过氧化物酶标记的山羊抗小鼠IgGSino Biological IncSSA021
增强化学发光仪Biolight Biotechnology Co., Ltd.BLT
EZ-press RNA纯化试剂盒EZBioscience--
SuperScript III第一链合成系统Invitrogen18080051
实时热循环仪CFX96Bio-Rad Laboratories--
2× SYBR Green qPCR预混液Yeasen Biotech--
Triton X-100----
抗FAP抗体Cell Signaling66562
Alexa Fluor 594标记的山羊抗兔IgGAbcamab150080
4',6-二脒基-2-苯基吲哚Thermo Fisher1
Leica Dmi8荧光显微镜Leica--
抗FAP抗体Cell Signaling66562
生物素化山羊抗兔IgGBeyotime Biotechnology--
DAB底物Beyotime Biotechnology--
Aperio ScanScope CS2扫描仪Aperio Technologies--
镓-68标记的FAPI-04----
Discovery ST PET/CT扫描仪GE Healthcare--
Advantage工作站GE HealthcareAW
Lumipulse KL-6试剂盒Fujirebio--
MasterScreen肺功能检测系统Jeager--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
细胞培养与处理
hPLFs分离方法、TGF-β浓度(0.5-10 ng/ml)、处理时间(24-72小时)、细胞密度
阅读提示:Methods: Isolation of Human Primary Lung Fibroblasts
动物模型
小鼠品系(C57BL/6J)、博来霉素剂量(2.0 mg/kg)、给药途径(气管内注射)、取材时间点(1-4周)
阅读提示:Methods: Establishment of Pulmonary Fibrosis Animal Model
免疫组化与图像分析
抗体稀释度(1:50)、抗原修复方式、扫描仪型号、深度学习模型
阅读提示:Methods: IHC, Computer-based Artificial Intelligence Analysis
PET/CT成像
示踪剂(68Ga-FAPI-04)、注射剂量(0.05-0.15 mCi/kg)、扫描仪型号、图像分析阈值
阅读提示:Methods: PET/CT Imaging for Patients
临床评估
KL-6检测时间窗(PET/CT前后10天内)、肺功能检测时间(基线1个月内及4-20个月后)、患者分组
阅读提示:Methods: Measurement of Serum Concentration of KL-6 and Pulmonary Function Test