低强度脉冲超声通过抑制肾小管IL-1R治疗肾纤维化

Low-intensity pulsed ultrasound stimulation to treat renal fibrosis through inhibiting tubular IL-1R.

作者信息Zhimin Huang, Jiaxin Dong, Ziqi Fu, Li Li, Simeng Liu, Lin Wu, Honglei Guo, Ao Bian, Kang Liu, Wei Sun, Changying Xing, Steven D Crowley, Jiafa Ren, Xiangqing Kong, Huijuan Mao
PMID40729113
发布时间2025-07-29
DOI10.1172/jci.insight.186892

实验完整度

高

包含体外细胞实验、体内动物模型、条件性基因敲除小鼠及转录组测序,并进行了功能验证和机制验证。

主要模型

小鼠肾小管上皮细胞(MTECs) 人足细胞系 单侧肾缺血再灌注(IR)诱导的CKD小鼠模型 肾近端小管特异性Il1r1敲除小鼠(Pepck-Cre+ Il1r1fl/fl)

重点核对

LIPUS参数:强度315 mW/cm²,1%占空比,1 MHz,每日每肾20分钟 小鼠模型:雄性C57BL/6小鼠(8周龄),单侧IR(35分钟缺血) IL-1β刺激:重组小鼠IL-1β(10 ng/g)术中注射 对照组:假手术组(同麻醉),Pepck-Cre- Il1r1fl/fl同窝对照 检测终点:血清肌酐(Cr)、肾小管损伤评分、纤维化评分、蛋白和mRNA表达

摘要

低强度脉冲超声刺激(LIPUS)因其对肾脏疾病的治疗作用而日益受到重视。然而,其在治疗慢性肾脏病中的作用和生物学机制仍不清楚。在此,我们揭示LIPUS在25–315 mW/cm2的强度范围内是安全的。每天以315 mW/cm2强度的LIPUS改善了缺血/再灌注(IR)诱导的肾小管损伤和肾纤维化,并伴有IL-1R的显著下调。转录组测序显示,在IL-1β刺激的IR损伤小鼠中,LIPUS显著下调了IL-1R及其下游基因。LIPUS通过下调IL-1R,在体内和体外有效逆转了IL-1β诱导的肾小管损伤,并减少了促纤维化细胞因子的产生。肾近端小管特异性Il1r1基因敲除小鼠在IR损伤后表现出较轻的肾小管损伤和纤维化。然而,LIPUS并未改善近端小管特异性Il1r1基因敲除小鼠的IR损伤。总之,每天以315 mW/cm2强度的LIPUS可缓解IR诱导的肾小管损伤和纤维化,可能通过下调肾小管IL-1R实现。LIPUS通过下调肾小管IL-1R缓解IR诱导的肾小管损伤和纤维化,每天以315 mW/cm2强度的LIPUS可能是治疗CKD的一种有前景的方法。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
LIPUS是否以及如何通过调节IL-1R信号通路缓解肾缺血再灌注诱导的肾小管损伤和纤维化?
核心机制
LIPUS通过下调肾小管上皮细胞中的IL-1R,抑制其下游MyD88/NF-κB和c-Myc信号通路,从而减轻肾小管损伤和纤维化。
主要证据
在IR诱导的CKD小鼠中,LIPUS显著下调IL-1R及其下游蛋白(MyD88、p-NF-κB、c-Myc),并改善肾功能和纤维化;体外实验中,LIPUS逆转了IL-1β诱导的MTECs中α-SMA和纤连蛋白的上调;肾近端小管特异性Il1r1敲除小鼠中,LIPUS未额外改善损伤,表明IL-1R是关键介质。
研究意义
确定了LIPUS治疗CKD的优选参数(315 mW/cm²,1%占空比),为LIPUS治疗CKD的临床应用提供了参考。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

体外LIPUS参数筛选

筛选LIPUS的安全和有效参数(强度、占空比)

使用MTECs,检测不同LIPUS强度(25、102、315、410 mW/cm²)和占空比(1%、10%)对细胞凋亡和TGF-β1诱导的α-SMA表达的影响,并检测对足细胞的安全性和podocin表达。

2

体内LIPUS治疗IR诱导的CKD小鼠

评估LIPUS对IR诱导的CKD小鼠的肾保护作用

通过单侧肾IR手术建立CKD模型,术后次日开始LIPUS治疗(每日或隔日,持续14天),检测血清肌酐、肾小管损伤评分、纤维化评分,并通过PAS和Masson染色评估组织学,检测纤维化标志物、炎症标志物和IL-1β水平。

3

LIPUS对IL-1β/IL-1R信号通路的影响

验证LIPUS是否通过下调IL-1R及其下游信号通路发挥保护作用

在体内检测肾组织IL-1R、MyD88、p-NF-κB、c-Myc蛋白水平;在体外用IL-1β刺激MTECs,检测α-SMA、纤连蛋白、IL-1R、p-NF-κB、c-Myc表达,并进行RNA-seq分析差异表达基因和通路富集。

4

IL-1β刺激的IR损伤小鼠模型

验证LIPUS通过下调IL-1R在IL-1β刺激的IR损伤中发挥保护作用

在IR手术时给予重组IL-1β(10 ng/g),术后LIPUS治疗14天,检测血清Cr、肾小管损伤、纤维化评分以及纤维化、炎症和IL-1R通路标志物。

5

肾近端小管特异性Il1r1敲除小鼠验证

证明LIPUS的保护作用依赖于肾小管IL-1R

使用Pepck-Cre+ Il1r1fl/fl小鼠(KO)进行IR损伤,比较LIPUS治疗与未治疗组,检测血清Cr、肾损伤评分、纤维化标志物和下游信号分子。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
低强度脉冲超声换能器Nanjing KHONS Medtech Co., Ltd.KYI-F-16-01000
低强度脉冲超声换能器Nanjing KHONS Medtech Co., Ltd.KYI-F-34-01000
小鼠肾小管上皮细胞ATCCCCL-139
重组人转化生长因子β1PeprotechAF-100-21C
重组小鼠白细胞介素-1βR&D Systems401-ML
Annexin V-FITC和碘化丙啶BD Biosciences556547
标准聚苯乙烯培养板NEST706001
FastPure细胞/组织总RNA提取试剂盒VazymeRC112
HiScript III一步法逆转录预混液VazymeR333
ChamQ SYBR qPCR预混液VazymeQ321
抗纤连蛋白抗体Sigma-AldrichF3648
抗α-SMA抗体Abcamab7817
抗IL-1R抗体Santa Cruz Biotechnologysc-393998
抗磷酸化NF-κB p65 (Ser536)抗体Cell Signaling Technology3033
抗MyD88抗体Santa Cruz Biotechnologysc-74532
抗c-Myc抗体Proteintech10828
HRP标记的山羊抗小鼠IgGAbcamab6789
HRP标记的山羊抗兔IgGAbcamab6721
DAPI封片剂SouthernBiotech0100-20
抗F4/80抗体ServiceBioGB113373
抗Ly6G抗体ServiceBioGB11229
DAB底物试剂盒MXB BiotechnologiesDAB-0031
小鼠IL-1β ELISA试剂盒Neobioscience TechnologyEMC001b
TRIzol试剂Invitrogen--
5300生物分析仪Agilent--
NanoDrop2000分光光度计NanoDrop Technologies--
自动生化分析仪Rayto Inc.Chemray-240
自动血液分析仪MindrayBC-2800vet
Leica DM3000显微镜Leica MicrosystemsDM3000
Axioscan 7扫描系统ZEISS--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
体外LIPUS参数筛选
LIPUS强度(25、102、315、410 mW/cm²)、占空比(1%和10%)、处理时间20分钟、MTECs细胞系(ATCC CCL-139)、TGF-β1浓度15 ng/mL
阅读提示:Methods: LIPUS treating MTECs and podocytes in vitro; Figure 1
体内LIPUS治疗IR诱导的CKD小鼠
小鼠品系、年龄、性别(雄性C57BL/6,8周龄)、IR手术缺血时间35分钟、LIPUS强度315 mW/cm²、占空比1%、频率1 MHz、每日或隔日治疗、每肾20分钟、治疗周期14天、假手术对照
阅读提示:Methods: Experimental protocols; Figure 2
IL-1β刺激的IR损伤模型
IL-1β给药方式(术中注射)、剂量(10 ng/g)、LIPUS治疗参数(每日,315 mW/cm²,1%占空比)、检测时间点(术后14天)
阅读提示:Methods: Experimental protocols; Figure 5
肾近端小管特异性Il1r1敲除小鼠验证
小鼠基因型(Pepck-Cre+ Il1r1fl/fl和Pepck-Cre- Il1r1fl/fl)、IR手术条件、LIPUS治疗参数(每日,315 mW/cm²)、对照选择
阅读提示:Methods: Animals; Experimental protocols; Figure 8
RNA测序分析
RNA提取方法(TRIzol)、测序平台(Illumina)、差异表达基因筛选标准(|log2FC|≥0.58,FDR<0.05)、KEGG富集分析阈值(Benjamini-Hochberg调整P<0.05)
阅读提示:Methods: RNA sequencing; Figure 6