超高频经皮神经电刺激用于神经病理性疼痛缓解和神经调控

周围神经压迫性神经病变患者的一个具有挑战性的并发症是神经病理性疼痛。损伤部位的过度神经炎症加重神经病理性疼痛并损害功能。目前，非侵入性调控技术如经皮神经电刺激（TENS）已显示出治疗前景和积极结果。然而，其缓解疼痛的潜在调控分子机制仍然复杂且未被探索。本研究旨在验证超高频（UHF）-TENS 在大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤中的治疗效果。通过应用 UHF-TENS 实现了机械性痛觉异常的缓解，一次治疗后持续3天，两次治疗后持续4天，而不会对髓鞘轴突结构造成额外损伤。整个组织采集时间表分为四个时间点：神经暴露手术、神经结扎后7天，以及一次 UHF 治疗后1天和5天。在 UHF 治疗后，损伤的背根神经节神经元中观察到疼痛相关神经肽、MEK、c-Myc、c-FOS、COX2 和 P 物质的显著减少。对感觉神经元差异基因表达的 RNA 测序显示，UHF 治疗后 Cables、Pik3r1、Vps4b、Tlr7 和 Ezh2 显著下调，而 Nfkbie 和 Cln3 上调。UHF-TENS 有效且安全地缓解了神经病理性疼痛，没有造成进一步的神经损伤。DRG 内疼痛相关神经肽产生的减少提供了治疗益处。UHF-TENS 背后的可能分子机制可能源于对 NF-κB 复合物、Toll 样受体7和磷脂酰肌醇3-激酶/Akt 信号通路的调控。这些结果表明 UHF-TENS 在大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤中的神经调控作用，包括缓解神经病理性疼痛、改善疼痛相关神经肽和调控神经炎症基因表达。结合相关神经炎症基因的调控，UHF-TENS 可能成为未来增强神经病理性疼痛治疗的新模式。