高植酸盐/低钙饮食是晶体肾病、肾磷浪费和骨丢失的危险因素。

High-phytate/low-calcium diet is a risk factor for crystal nephropathies, renal phosphate wasting, and bone loss.

作者信息Ok-Hee Kim, Carmen J Booth, Han Seok Choi, Jinwook Lee, Jinku Kang, June Hur, Woo Jin Jung, Yun-Shin Jung, Hyung Jin Choi, Hyeonjin Kim, Joong-Hyuck Auh, Jung-Wan Kim, Ji-Young Cha, Young Jae Lee, Cheol Soon Lee, Cheolsoo Choi, Yun Jae Jung, Jun-Young Yang, Seung-Soon Im, Dae Ho Lee, Sun Wook Cho, Young-Bum Kim, Kyong Soo Park, Young Joo Park, Byung-Chul Oh
PMID32271147
期刊Elife
发布时间2020-04-09
DOI10.7554/eLife.52709

实验完整度

包含大鼠体内实验(饮食干预、生化检测、组织病理、影像学)、人体初步研究(饮食干预、生化检测)及体外机制验证(粪便植酸盐分析、肠道蛋白表达、微生物分析)。

主要模型

Sprague Dawley大鼠 健康绝经前女性

重点核对

饮食中植酸盐浓度(0%、1%、3%、5%)及钙含量(0.5%、1%) 大鼠周龄(4周龄)及处理时间(12周) 人体试验受试者数量(6名)及饮食周期(12天,每个周期4天) 大鼠粪便中植酸盐及钙、磷排泄量检测方法(HPIC、ICP-MS) 血清PTH、25(OH)D、1,25(OH)2D、FGF23等指标检测

摘要

磷酸盐过载与矿物质骨病相关,而矿物质骨病与晶体肾病有关。植酸盐是植物种子中磷的主要形式,被认为在人类中不可消化且营养价值可忽略不计。然而,高植酸盐摄入对Ca2+和磷酸盐吸收及稳态的影响机制和不良后果尚不清楚。这里,我们证明了在大鼠中,过量摄入植酸盐伴随低Ca2+饮食,通过继发于肠道钙和磷酸盐吸收失调的肾小管功能障碍,促进了晶体肾病、肾磷浪费和骨丢失的发展。此外,补充Ca2+通过排出未消化的Ca2+-植酸盐,减轻了过量膳食植酸盐对骨骼和肾脏的有害影响,这阻止了肠道磷酸盐过载和肾磷浪费的恶性循环,同时改善了肠道Ca2+的生物利用度。因此,我们证明了在没有高Ca2+饮食的情况下,植酸盐是可消化的,并且是磷酸盐过载以及晶体肾病和骨病发展的危险因素。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
高植酸盐/低钙饮食是否以及如何影响钙磷稳态并导致晶体肾病、肾磷浪费和骨丢失?
核心机制
低钙条件下,植酸盐被水解导致肠道磷过载,抑制肠道钙吸收,引起继发性甲状旁腺功能亢进,进而导致肾磷浪费、肾钙质沉着和骨丢失。
主要证据
大鼠实验显示高植酸盐/低钙饮食引起低磷血症、高PTH、肾小管磷重吸收降低、肾钙质沉着和骨密度下降;补充钙剂后这些异常被逆转。人体初步研究显示类似趋势。
研究意义
该研究提示高植酸盐/低钙饮食是晶体肾病和骨病的危险因素,限制植酸盐摄入可能降低这些疾病的风险。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

大鼠饮食干预与表型分析

评估不同植酸盐剂量对大鼠全身钙磷代谢的影响。

4周龄SD大鼠喂食含0%、1%、3%、5%植酸盐的AIN-93G饮食12周,检测体重、体成分、血清生化指标(钙、磷、PTH、BUN/Cr等)。

2

肾脏组织病理与影像学分析

观察高植酸盐饮食对肾脏结构和功能的影响。

对肾脏进行MRI、组织学染色(HE、Alizarin Red S、von Kossa、PAS、Masson trichrome)及免疫组化(α-SMA),评估肾损伤、钙沉积和纤维化。

3

骨密度与骨微结构分析

评估高植酸盐饮食对骨骼的影响。

使用pDEXA、μ-CT和骨组织学(TRAP染色)分析股骨骨密度、骨微结构和破骨细胞活性。

4

人体初步研究

验证大鼠研究结果在人类中的适用性。

6名健康绝经前女性连续12天接受三种不同植酸盐含量的饮食(精白米、糙米、糙米加米糠),分析血清和尿液指标。

5

钙补充的保护作用研究

探讨补充钙能否减轻高植酸盐饮食的有害影响。

雌性大鼠分别喂食3%植酸盐加低钙(0.5%)或高钙(1%)饮食12周,比较生化、肾脏病理和骨指标。

6

机制研究:肠道水解与微生物分析

探索植酸盐在体内水解的机制。

分析粪便中植酸盐含量和肠道菌群组成,免疫组化检测肠道中NaPi-2b、TRPV6、MINPP1表达。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
AIN-93G纯化大鼠饲料Dyets Inc.DYET# 10700
植酸Sigma-AldrichP-8810
硝酸Sigma-Aldrich438073
盐酸Sigma-AldrichH1758
Beckman CoulterOSR6113
磷酸盐Beckman CoulterOSR6122
血尿素氮(尿素)Beckman CoulterOSR6134
肌酐Beckman CoulterOSR6178
Beckman CoulterOSR6189
尿蛋白Beckman CoulterOSR6170
人甲状旁腺激素Abcamab230931
大鼠可溶性RANKLImmundiagnostikK1019
大鼠骨保护素Alpco Immunoassay30-1020
大鼠C端FGF23ElabscienceE-EL-RB0377
人FGF23ElabscienceE-EL-H1116
25-羟基维生素DAbbott/USAARCHITECT 25-OH Vitamin D
1,25-二羟基维生素DDIAsoure1,25(OH)2-VIT,D-RIA-CT/Belgium
苏木素溶液Thermo scientificTA-125-MH
伊红Y溶液Sigma-Aldrich318906
茜素红SSigma-Aldrich130-22-3
Von Kossa染色试剂盒Abcamab150687
三色染色试剂盒Abcamab150686
抗酒石酸酸性磷酸酶试剂盒Sigma-Aldrich387A
草酸盐(草酸)比色测定试剂盒BioVisionK663
QIAamp快速粪便DNA迷你试剂盒Quigen51604
THUNDERBIRD SYBR qPCR预混液ToyoboQPS-101
TB Green预混Ex TaqTaKaRaRR420L
含背景降低成分的抗体稀释液DaKoS3022
无血清蛋白封闭液DaKoX0909
液体DAB+底物显色系统DaKoK3468
小鼠RANKLR and D Systems462-TEC-010
小鼠M-CSFR and D Systems416 ML
小鼠单克隆β-肌动蛋白抗体Santa CruzAC-15
兔多克隆FGF23抗体Biossbs-5768R
兔多克隆αklotho抗体Novus BiologicalsNBP1-76511
兔多克隆SLC34A1/NaPi-2a抗体Abcamab151129
兔多克隆SLC34A2/NaPi-2b抗体LSBioLS-C782282
兔多克隆α-SMA抗体Abcamab5694
兔多克隆TRPV6抗体Novus BiologicalsNBP2-32372
GraphPad Prism 8.0GraphPad software--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
大鼠饮食干预
SD大鼠的周龄(4周龄)、体重范围、性别、饮食中植酸盐含量(0%、1%、3%、5%)、钙含量(0.5%、1%)、处理时间(12周)
阅读提示:Materials and methods - Care and feeding of rats, Figure 1A
生化指标检测
血清样本采集时间(空腹过夜)、检测指标(Ca2+、Pi、Mg2+、PTH、BUN/Cr等)、试剂盒品牌及货号
阅读提示:Materials and methods - Biochemical assays
肾脏组织病理
肾组织染色方法(HE、Alizarin Red S、von Kossa、PAS、Masson trichrome)、评分系统
阅读提示:Materials and methods - Kidney histopathology
骨密度及微结构分析
pDEXA扫描参数、μ-CT扫描参数(电压、电流、像素大小)、骨组织学染色方法
阅读提示:Materials and methods - Bone mineral density (BMD), μ-computed tomography (μ-CT) analysis, Bone histomorphometry
人体饮食试验
受试者数量(6名)、年龄范围、BMI范围、饮食周期(12天)、饮食中植酸盐含量(0.35%、1.07%、2.18%)、检测指标(血清钙磷、PTH、FGF23,尿钙磷、pH等)
阅读提示:Materials and methods - Phytate pilot study in humans, Figure 4A