对疲劳性骨折遗传易感的女运动员对肌肉损伤具有抵抗性:COL1A1变异的潜在作用

Female Athletes Genetically Susceptible to Fatigue Fracture Are Resistant to Muscle Injury: Potential Role of COL1A1 Variant

作者信息Eri Miyamoto-Mikami, Hiroshi Kumagai, Kumpei Tanisawa, Yuki Taga, Kosuke Hirata, Naoki Kikuchi, Nobuhiro Kamiya, Ryoko Kawakami, Taishi Midorikawa, Takuji Kawamura, Ryo Kakigi, Toshiharu Natsume, Hirofumi Zempo, Koya Suzuki, Yoshimitsu Kohmura, Kazunori Mizuno, Suguru Torii, Shizuo Sakamoto, Koichiro Oka, Mitsuru Higuchi, Hisashi Naito, Naokazu Miyamoto, Noriyuki Fuku
PMID33731655
发布时间2021-09
DOI10.1249/MSS.0000000000002658

实验完整度

包含两阶段关联分析(横断面+前瞻性)、组织特性测量(BMD、肌肉硬度)、肌肉活检分析(胶原链比例、mRNA表达)等多个独立证据层级,且包含功能验证。

主要模型

日本运动员(J-HAP队列) 日本大学生运动员(J-Fit+队列) WASEDA'S Health研究非运动员队列 骨骼肌活检样本(23名健康年轻人)

重点核对

研究队列:J-HAP和J-Fit+的日本运动员,需确认性别、运动项目和受伤史 基因分型:COL1A1 rs1107946,使用TaqMan SNP分型,需确认基因型分布和调用准确性 组织特性测量:BMD(双能X射线吸收法)和肌肉硬度(超声剪切波弹性成像),需确认测量部位、设备型号和操作者一致性 肌肉活检:股外侧肌,需确认样本量、处理流程(液氮速冻、粉碎、LC-MS分析) 统计模型:性别分层、协变量调整(如运动项目、训练年限、竞技水平),需确认调整因素和模型假设

摘要

目的:我们旨在研究I型胶原在提高骨密度(BMD)和肌肉硬度中的作用,从而导致运动员疲劳性骨折和肌肉损伤的风险分别降低和升高。作为潜在机制,我们关注了与转录活性相关的I型胶原α1链基因(COL1A1)变异对骨和骨骼肌特性的影响。方法:在日本运动员中评估了COL1A1 rs1107946与疲劳性骨折/肌肉损伤的关联。在日本非运动员中检查了该多态性对组织特性(BMD和肌肉硬度)以及肌肉中I型胶原α1/α2链比例的影响。结果:在女性疲劳性骨折运动员中,C等位基因携带频率高于无骨折者(比值比=2.44,95%置信区间[CI]=1.17–5.77),而在有肌肉损伤的女性运动员中低于无损伤者(比值比=0.46,95%CI=0.24–0.91)。前瞻性验证分析证实,在女性运动员中,C等位基因携带者的肌肉损伤发生率低于AA基因型携带者(多变量校正风险比=0.27,95%CI=0.08–0.96)。在女性非运动员中,rs1107946的C等位基因与较低的BMD和较低的肌肉硬度相关。肌肉活检显示,C等位基因携带者的I型胶原α1/α2链比例往往高于AA基因型携带者(2.24 vs 2.05,P=0.056),提示I型胶原α1同源三聚体的比例更高。结论:COL1A1 rs1107946多态性通过改变组织特性,对女性运动员的疲劳性骨折和肌肉损伤产生拮抗作用,可能归因于I型胶原α1链同源三聚体水平的增加。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
COL1A1 rs1107946多态性是否通过影响组织特性(BMD和肌肉硬度)对运动员的疲劳性骨折和肌肉损伤风险产生相反作用?
核心机制
COL1A1 rs1107946的C等位基因可能通过增加COL1A1/COL1A2 mRNA表达比例,导致I型胶原α1同源三聚体比例升高,从而降低BMD和肌肉硬度,进而增加疲劳性骨折风险但降低肌肉损伤风险。
主要证据
在女性运动员中,stage 1分析显示C等位基因与疲劳性骨折风险升高(OR=2.44)和肌肉损伤风险降低(OR=0.46)相关;stage 2前瞻性验证显示肌肉损伤风险降低(HR=0.27)。在非运动员女性中,C等位基因与较低的BMD(腰椎)和较低的肌肉硬度(半腱肌、半膜肌)相关;肌肉活检显示C等位基因携带者的α1/α2链比例和α1同源三聚体比例升高。
研究意义
研究发现可能有助于识别运动员的损伤风险,并为制定针对组织特性的个性化损伤预防计划提供依据。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

阶段1关联分析(J-HAP)

在横断面队列中评估COL1A1 rs1107946与疲劳性骨折和肌肉损伤的关联。

对1667名日本运动员进行基因分型,并通过问卷调查收集运动损伤史(仅纳入无接触且由医生诊断的损伤),采用logistic回归分析关联。

2

阶段2前瞻性验证(J-Fit+)

在前瞻性队列中验证COL1A1 rs1107946与肌肉损伤和疲劳性骨折的关联。

对508名日本大学生运动员进行2年随访,每年通过问卷调查记录损伤发生情况,采用Cox比例风险模型分析。

3

骨密度(BMD)分析

评估rs1107946多态性与BMD的关联。

在905名日本非运动员中测量全身BMD(女性还测量腰椎BMD),并在亚洲绝经后女性中进行meta分析。

4

肌肉硬度分析

评估rs1107946多态性与肌肉硬度的关联。

在250名日本非运动员中测量腘绳肌(股二头肌长头、半腱肌、半膜肌)的硬度。

5

血清PINP分析

评估rs1107946多态性与胶原合成标志物PINP的关联。

在133名日本绝经后女性中测量血清PINP浓度。

6

肌肉活检分析

评估rs1107946多态性对骨骼肌中COL1A1/COL1A2 mRNA表达和I型胶原α1/α2链比例的影响。

对23名健康年轻人的股外侧肌活检样本进行RT-qPCR分析COL1A1和COL1A2 mRNA表达,通过LC-MS测定α1/α2链比例和α1同源三聚体估计比例。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
Delphi A(Hologic)HologicDelphi A
Horizon A(Hologic)HologicHorizon A
Aixplorer(Supersonic Image)Supersonic ImageAixplorer
CEA957HuCloud-Clone Corp.CEA957Hu
SpectraMax iD5Molecular DevicesSpectraMax iD5
Micro Smash MS-100RTomy SeikoMS-100R
TRIzol试剂Thermo Fisher Scientific--
NanoDrop 8000紫外可见分光光度计Thermo Fisher ScientificNanoDrop 8000
SuperScript IV VILO预混液(含ezDNase)Thermo Fisher Scientific--
TaqMan基因表达检测Thermo Fisher ScientificHs00164004_m1, Hs01028956_m1, Hs01060665_g1
StepOne实时荧光定量PCR系统Thermo Fisher ScientificStepOne
胰蛋白酶(Promega)Promega--
3200 QTRAP质谱仪AB Sciex3200 QTRAP
Agilent 1200系列高效液相色谱系统Agilent Technologies1200 Series
BIOshell A160 肽C18 HPLC色谱柱Supelco--
Oragene DNA采集试剂盒DNA Genotek--
QIAamp DNA血液迷你或中量试剂盒Qiagen--
TaqMan SNP基因分型检测Thermo Fisher ScientificC___7477171_10
LightCycler 480系统Roche Molecular SystemsLightCycler 480
QuantStudio 5实时荧光定量PCR系统Thermo Fisher ScientificQuantStudio 5
TaqMan GTXpress预混液Thermo Fisher Scientific--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
阶段1关联分析
研究队列:J-HAP的1667名日本运动员;损伤定义(非接触且由医生诊断);协变量(主要运动项目、训练年限、竞技水平);基因分型方法(TaqMan SNP Assay)
阅读提示:Methods中的'Stage 1 analyses of sports-related injuries in J-HAP'和'Genotyping analysis'
阶段2前瞻性验证
研究队列(J-Fit+的508名日本大学生运动员);随访时间(2年);损伤记录方式(问卷);协变量(主要运动项目、竞技水平)
阅读提示:Methods中的'Stage 2 analysis of sports-related injuries in the J-Fit+ study'
骨密度测量
测量设备(Delphi A或Horizon A,Hologic);测量部位(全身、腰椎);受试者信息(905名日本非运动员)
阅读提示:Methods中的'Analysis of BMD'和Supplemental Digital Content 9
肌肉硬度测量
测量设备(Aixplorer,Supersonic Image);测量部位(股二头肌长头、半腱肌、半膜肌);受试者信息(250名日本非运动员);是否调整常规拉伸
阅读提示:Methods中的'Analyses of muscle stiffness'和Results中的'Association of the rs1107946 polymorphism with skeletal muscle stiffness'
肌肉活检分析
活检部位(股外侧肌);样本量(23名);处理流程(液氮速冻、粉碎);RT-qPCR和LC-MS的具体条件;基因型分布
阅读提示:Methods中的'Analyses of COL1A1/COL1A2 mRNA expression and type I collagen α1/α2 chain ratio in skeletal muscle'