脱细胞冻干羊膜移植通过调控结缔组织生长因子和基质金属蛋白酶-2抑制子宫内膜纤维化

宫腔粘连（IUA）是一种以子宫内膜损伤引起的子宫内膜纤维化为特征的疾病。在本研究中，将脱细胞冻干人羊膜（DL-AM）材料移植到大鼠模型中，以探讨其对IUA的预防作用。将24只Sprague Dawley大鼠随机分为IUA组（n=12）和IUA+DL-AM组（n=12）。为建立模型，刮除左侧子宫的内膜，右侧子宫作为对照。IUA组刮除后直接缝合，不进行其他处理；IUA+DL-AM组则将DL-AM移植到刮除的子宫上。术后3、7、14和28天切除子宫进行组织学和免疫组织化学评估。结果证实了IUA的发展，伴随纤维化面积率的增加。IUA组结缔组织生长因子（CTGF）的积分光密度（IOD）值较对照组升高，而基质金属蛋白酶-2（MMP-2）降低（P<0.05）。DL-AM移植后，与IUA组相比，CTGF的IOD值下降，而MMP-2升高（P<0.05）。然而，与对照组相比，IUA+DL-AM组CTGF的IOD值仍较高，而MMP-2仍较低（P<0.05）。此外，在IUA组和IUA+DL-AM组中均未检测到子宫内膜再生的证据。总体而言，这些结果表明，在IUA大鼠模型中，移植DL-AM在一定程度上具有预防纤维化形成的潜力，因此可能是治疗该病的一种替代策略。