开发用于神经母细胞瘤的新型GPC2靶向放射性治疗诊断和CAR T细胞疗法

Development of novel GPC2-directed radiotheranostics and CAR T cell therapy for neuroblastoma

作者信息Ira Phadke, Divya Nambiar, George Diehl, Joon-Yong Chung, Hima Makala, Woonghee Lee, Kwamena E Baidoo, Constanza Rodriguez, Reona Okada, Zoe Schmiechen, James P Maiarana, Jangsuk Oh, Julia Sheehan-Klenk, Robert Edinger, Jiangfeng Shi, Falguni Basuli, John Buckley, Mitchell Ho, Rolf Swenson, Jessie N Nedrow, Ravi B Patel, Freddy E Escorcia, Rosa Nguyen
PMID42231577
期刊Mol Ther
发布时间2026-06
DOI10.1016/j.ymthe.2026.05.030

实验完整度

包含体外细胞系筛选、原位小鼠模型、immunoPET成像、放射性药物治疗和CAR T细胞联合治疗等至少两个独立证据层级,并进行了功能验证和机制相关性分析。

主要模型

神经母细胞瘤原位异种移植模型(NSG小鼠,肾上腺周脂肪垫注射) 包含GPC2高、中、低表达的NB细胞系(如NGP.GPC2、IMR-5、SH-SY5Y、SK-N-AS等)

重点核对

GPC2表面表达分子数分级:GPC2high ≥10,000/细胞,GPC2med ≥5,000-10,000,GPC2low ≥500-5,000 89Zr-mCT3示踪剂剂量:3.7 MBq(100 μCi)静脉注射,48小时后成像 CAR T细胞剂量:5 × 10^6 CAR+ T细胞经尾静脉注射 225Ac-mCT3治疗剂量:1.48 kBq(40 nCi)用于联合研究,静脉注射 联合治疗时间间隔:225Ac-mCT3给药后14天给予CAR T细胞

摘要

嵌合抗原受体(CAR)的疗效取决于表面抗原的存在。虽然白血病中的抗原水平可以在血液或骨髓中测量,但实体瘤中的表达通常是从存档组织中推断的,或者仍然无法确定。神经母细胞瘤(NB)是一种侵袭性儿科实体瘤,我们为其共同开发了一种靶向磷脂酰肌醇蛋白聚糖2(GPC2)的CAR。在这里,我们开发了一个放射性治疗诊断平台,包括基于抗体的正电子发射断层扫描(immunoPET)试剂[89Zr]Zr-DFO-mCT3(89Zr-mCT3),用于无创检测GPC2,以及[225Ac]Ac-macropa-mCT3(225Ac-mCT3)用于α粒子治疗。在具有不同GPC2水平的原位NB模型中,immunoPET准确检测到阳性与低/阴性GPC2状态的肿瘤,这与CAR的体内反应相关。作为治疗剂,225Ac-mCT3以剂量依赖性方式诱导肿瘤消退,最大效果在2.96 kBq(80 nCi)时出现。由于225Ac-mCT3不会下调GPC2,我们评估了GPC2-CAR联合225Ac-mCT3(1.48 kBq [40 nCi])的治疗效果,结果显示在GPC2med但非GPC2high肿瘤的小鼠中存活率提高。这些发现确立了89Zr-mCT3作为一种新型GPC2监测放射性示踪剂和CAR反应的预测工具。225Ac-mCT3在中等抗原水平的肿瘤中增强GPC2-CAR治疗,为在NB和其他儿科肿瘤中的临床开发提供了理由。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
开发一种能够无创监测肿瘤表面GPC2抗原表达的成像工具,并探索靶向放射性药物治疗与CAR T细胞联合治疗神经母细胞瘤的疗效和安全性。
核心机制
89Zr-mCT3免疫PET成像通过靶向GPC2抗原实现肿瘤的准确检测和量化;225Ac-mCT3通过α粒子辐射诱导肿瘤细胞DNA损伤和细胞毒性,并在中等GPC2表达水平下增强CAR T细胞的抗肿瘤效应。
主要证据
在原位NB模型中,89Zr-mCT3免疫PET以GPC2表达依赖性方式区分肿瘤,其SUV与CAR反应相关;225Ac-mCT3以剂量依赖性方式诱导肿瘤消退;联合治疗在GPC2med肿瘤中延长生存期,但在GPC2high肿瘤中无额外获益。
研究意义
本研究为GPC2靶向免疫PET成像和放射性药物治疗的临床转化提供了临床前依据,特别是用于指导CAR T细胞治疗的选择和联合治疗策略。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

细胞系GPC2表达定量与分类

验证不同NB细胞系表面GPC2表达水平,用于建立不同抗原密度的肿瘤模型。

通过流式细胞术和Quantibrite beads量化6种NB细胞系的GPC2分子数,分为高、中、低和阴性表达组。

2

原位肿瘤模型建立与89Zr-mCT3免疫PET成像

评估89Zr-mCT3是否能无创检测不同GPC2表达水平的肿瘤。

将NB细胞系原位注射到NSG小鼠肾上腺脂肪垫,2周后静脉注射89Zr-mCT3,48小时后进行免疫PET/CT成像,并进行生物分布分析。

3

GPC2-CAR T细胞疗效与免疫PET预测验证

验证基于免疫PET的GPC2表达分类能否预测CAR T细胞治疗的响应。

对高、中、低GPC2表达的肿瘤模型给予GPC2-CAR T细胞或Mock T细胞治疗,通过IVIS监测肿瘤生长,并在终点评估肿瘤重量、脾脏重量、T细胞浸润等。

4

225Ac-mCT3剂量反应研究

确定225Ac-mCT3单药在GPC2high肿瘤中的最佳治疗剂量和抗肿瘤效果。

对GPC2high IMR-5肿瘤小鼠给予不同剂量的225Ac-mCT3或对照抗体,通过BLI和生存分析评估疗效。

5

225Ac-mCT3与GPC2-CAR联合治疗

评估225Ac-mCT3预处理能否增强GPC2-CAR在中等和高GPC2表达肿瘤中的疗效。

对GPC2high IMR-5和GPC2med SH-SY5Y肿瘤小鼠先给予225Ac-mCT3或对照,14天后给予GPC2-CAR或Mock T细胞,监测生存期、肿瘤重量、T细胞浸润和GPC2表达。

6

组织学和免疫组化分析

评估治疗后肿瘤的增殖、血管密度和GPC2表达变化。

对肿瘤组织进行H&E染色和免疫组化,检测Ki-67、CD31和GPC2表达,并进行定量分析。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
RPMI培养基Gibco--
胎牛血清Gibco--
L-谷氨酰胺Gibco--
青霉素/链霉素Gibco--
AIM-V培养基Gibco--
CD3/CD28磁珠Thermo Fisher Scientific--
白细胞介素-2BRB Preclinical Biologics Repository--
Lipofectamine 2000转染试剂Thermo Fisher Scientific--
293T Lenti-X细胞Takara--
pMD2.G质粒----
psPAX2质粒----
CAR质粒----
嘌呤霉素----
D-荧光素----
IVIS Lumina III成像系统PerkinElmer--
HEPES缓冲液Thermo Fisher Scientific--
89Zr草酸盐NIH cyclotron facility--
PD-10脱盐柱GE Healthcare Biosciences--
2,5-二羟基苯甲酸----
二乙烯三胺五乙酸----
BCA蛋白定量试剂盒Thermo Fisher Scientific--
Amicon 10 kDa截留分子量离心过滤器Millipore--
macropa-NCS螯合剂----
硝酸锕-225Oak Ridge National Laboratory--
龙胆酸----
MRS*PET/CT 120扫描仪MR Solutions--
2480 Wizard3伽马计数器----
兔抗Ki-67抗体Abcam--
兔抗CD31抗体Cell Signaling Technology--
小鼠抗GPC2抗体(mCT3)----
小鼠抗小鼠试剂盒Vector Laboratories--
EnVision+检测系统Dako--
ImmPRESS HRP检测系统Vector Laboratories--
DAB显色剂Dako--
Aperio AT2扫描仪Leica Biosystems--
CD39-BV786抗体BioLegend--
TIM3-BV711抗体BioLegend--
CD44-PECy7抗体BioLegend--
CD69-PECF594抗体BioLegend--
CD3-AlexaFluor700抗体BioLegend--
CD8a-PerCPCy5.5抗体BioLegend--
PD1-BV650抗体BioLegend--
EGFR-PE抗体BioLegend--
G4S-PE抗体Cell Signaling Technology--
Zombie NIR活力染料BioLegend--
mCT3抗体BioXCell--
PE偶联小鼠IgG1BioLegend--
Quantibrite微球----
Fortessa流式细胞仪----
Attune流式细胞仪----
ATCC通用支原体检测试剂盒ATCC--
NSG小鼠----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
细胞系分类
GPC2表面表达的定量方法(Quantibrite beads)及分类阈值(GPC2high ≥10,000;GPC2med ≥5000-10000;GPC2low ≥500-5000)
阅读提示:材料与方法“Cell lines”和“Flow cytometry”小节;图1A
89Zr-mCT3免疫PET成像
示踪剂剂量:3.7 MBq(100 μCi)静脉注射;成像时间:注射后48小时;肿瘤植入时间:2周
阅读提示:材料与方法“Tumor implantation, 89Zr-mCT3 imaging, ...”;图1B
GPC2-CAR治疗
CAR T细胞剂量:5 × 10^6 CAR+ 或 Mock T细胞;给药途径:尾静脉注射;治疗时间:肿瘤植入后2周
阅读提示:材料与方法“Tumor implantation, ...”;图2A
225Ac-mCT3剂量研究
剂量:0.74, 1.48, 2.96 kBq(20, 40, 80 nCi);对照:225Ac-mIgG1 40 nCi;给药途径:尾静脉注射;治疗时间:植入后2周
阅读提示:材料与方法“Tumor implantation, ...”;图4A
联合治疗
放射性药物剂量:1.48 kBq (40 nCi);CAR T细胞剂量:5 × 10^6;给药间隔:放射性药物后14天
阅读提示:材料与方法“Tumor implantation, ...”和“CAR T cell administration”;图6A
化疗方案
伊立替康剂量:1.6 mg/kg,腹腔注射;替莫唑胺剂量:16.5 mg/kg,口服;每天一次,连续5天
阅读提示:材料与方法“Tumor implantation, ...”
免疫组化
抗体稀释度:Ki-67 1:200, CD31 1:1000, GPC2 1:1000;染色固定条件:10%中性缓冲福尔马林固定16-24小时
阅读提示:材料与方法“Immunohistochemistry”和“IHC”