白藜芦醇补充剂对血脂异常受试者血脂谱及其他代谢标志物影响的随机试验

白藜芦醇是一种多酚，在临床前实验中已被证实对血脂异常和高尿酸血症具有有益作用。然而，其在临床试验中的疗效和剂量-反应关系仍不明确。本研究探讨了白藜芦醇补充剂是否以剂量反应方式改善血脂异常个体的血清脂质谱和其他代谢标志物。共有168名受试者被随机分配至安慰剂组（n = 43）和白藜芦醇治疗组100 mg/d（n = 41）、300 mg/d（n = 43）和600 mg/d（n = 41）。在基线和第4周和第8周分析人体测量和生化参数。与安慰剂相比，白藜芦醇补充8周未显著改变血脂谱。然而，与安慰剂（8.19 ± 44.60 μmol/L）相比，300 mg/d（−23.60 ± 61.53 μmol/L，p < 0.05）和600 mg/d白藜芦醇组（−24.37 ± 64.24 μmol/L，p < 0.01）在第8周观察到血清尿酸显著降低。此外，与安慰剂（0.03 ± 0.20 U/mL）相比，600 mg/d白藜芦醇组在第8周黄嘌呤氧化酶（XO）活性显著降低（−0.09 ± 0.29 U/mL，p < 0.05）。尿酸和XO活性的降低呈剂量-反应关系（趋势p < 0.05）。此外，在白藜芦醇组中，尿酸变化与XO活性变化之间存在显著相关性（r = 0.254，p < 0.01）。白藜芦醇（10 μmol/L）处理HepG2细胞显著降低了尿酸水平和细胞内XO活性。然而，我们未能检测到白藜芦醇组与安慰剂组在葡萄糖、胰岛素或氧化应激生物标志物方面的显著差异。总之，白藜芦醇补充8周对血脂谱无显著影响，但以剂量反应方式降低尿酸，可能归因于XO抑制。该试验已在ClinicalTrials.gov注册（NCT04886297）。