Claudin18.2阳性胃癌：生物学、肿瘤微环境与治疗策略

Claudin18.2（CLDN18.2）主要在胃上皮细胞中表达，在维持胃黏膜屏障的完整性中发挥关键作用。其异常表达与胃癌（GC）的发生、进展及肿瘤微环境（TME）重塑密切相关。临床证据表明，CLDN18.2在相当比例的胃癌中高表达。值得注意的是，其表达似乎与已确立的生物标志物如人表皮生长因子受体2（HER2）和程序性死亡配体1（PD-L1）基本无关。这些特征共同提示CLDN18.2作为胃癌治疗干预的可行候选靶点。越来越多的证据表明，CLDN18.2阳性与患者预后相关，并可能提示一种以CD4⁺和CD8⁺ T细胞、巨噬细胞和癌症相关成纤维细胞浸润增加为特征的独特TME。本综述系统总结了CLDN18.2的生物学特性及CLDN18.2阳性TME的特征，并概述了新兴的靶向CLDN18.2的治疗策略。旨在阐明CLDN18.2在胃癌中的生物学和临床意义，并为优化未来的精准治疗提供见解。