Claudin18.2阳性胃癌：生物学、肿瘤微环境与治疗策略

Claudin18.2（CLDN18.2）主要表达于胃上皮细胞，在维持胃黏膜屏障完整性中发挥关键作用。其异常表达与胃癌的发生、发展及肿瘤微环境重塑密切相关。临床证据显示，CLDN18.2在相当比例的胃癌中呈现高表达，且其表达水平与现有生物标志物（如人表皮生长因子受体2和程序性死亡配体1）具有相对独立性，这些特征共同提示CLDN18.2可作为胃癌治疗的潜在靶点。越来越多的研究表明，CLDN18.2阳性与患者预后相关，并可能形成以CD4⁺、CD8⁺ T细胞、巨噬细胞及癌症相关成纤维细胞浸润增加为特征的独特肿瘤微环境。本文系统综述了CLDN18.2的生物学特性及其阳性肿瘤微环境特征，并对靶向CLDN18.2的新型治疗策略进行梳理，旨在阐明CLDN18.2在胃癌中的生物学及临床意义，为未来精准治疗方案的优化提供参考。