卵泡液单细胞分析揭示卵巢刺激下多囊卵巢综合征患者排卵期免疫功能失调

多囊卵巢综合征（PCOS）是女性最常见的内分泌疾病，也是导致女性不孕的无排卵性病因。尽管PCOS患者全身循环中促炎细胞因子和白细胞偏向已有充分记录，但这种炎症如何延伸至卵巢或影响卵巢尚不明确。此外，PCOS中排卵与炎症之间的关系尚未得到清晰界定。我们假设PCOS患者卵巢卵泡免疫环境存在独特的失调，而通过诱导排卵解决无排卵问题不足以缓解这种失调。通过对接受体外受精患者的外周血和卵泡液进行单细胞RNA及表面蛋白分析，我们发现对照组和PCOS组的卵泡在免疫学特征上均与循环系统存在显著差异。在全身层面，我们发现PCOS患者通过诱导排卵可能缓解全身性炎症。然而，健康对照卵巢呈现急性免疫导向的排卵信号传导，PCOS卵巢卵泡却缺乏关键的促排卵细胞间通讯，反而表现出具有纤维化特征的慢性低度炎症状态。综合来看，急性排卵过程展现出有序的卵泡特异性免疫信息流，而PCOS卵泡中这种信息流被破坏，并被低度慢性炎症所取代。