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1型糖尿病,全球呈上升的趋势。而1型糖尿病的血糖控制率依旧让人担忧,其中,精确的诊断是一个关键。 过往,“年龄”是区分1型糖尿病及2型糖尿病的常用指标,1型糖尿病被认为多发生于儿童及青少年(小于20岁)。 但是,2012年,白种人(美国T1DM Exchange注册调查研究)公布的数据显示,1型糖尿病年龄分布于1岁至93岁,49%的1型糖尿病来源于成人。 在2011年,中国(广东省1型糖尿病转化医学研究)公布的数据显示,1型糖尿病来源于69%的成人,发病年龄高峰为20-29岁。 对于此,在2014年美国糖尿病学会(ADA)首次发布的关于1型糖尿病的立场申明中(Type 1 Diabetes Through the Life Span: A Position Statement of the American Diabetes Association)指出,成人1型糖尿病增加的原因有两个: 1)青少年患者的存活时间延长了。 2)成人发病的1型糖尿病患者增加了,其中就包括成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)。而中国LADA多中心研究(LADA Study)显示,LADA在初诊的2型糖尿病患者中占6.0%(年龄大于18岁)。 总的来说,1型糖尿病已经不再“年轻”! 所以,有专家称,“年龄”的指标在诊断过程中只能作为参考,不能过度依赖。而在诊断的指标中,实验室的检查就尤为重要,比如说,胰岛自身抗体的检测。 ont:minor-fareast'>1)青少年患者的存活时间延长了。 2)成人发病的1型糖尿病患者增加了,其中就包括成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)。而中国LADA多中心研究(LADA Study)显示,LADA在初诊的2型糖尿病患者中占6.0%(年龄大于18岁)。 |