2009，药店奏响奋斗乐章

　　对于医药行业来说，在2009年没有什么比新医改更让人期待了的。然而，以“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”为总体目标的新医改似乎并没有给药店行业带来更多的利好消息。在某种程度上甚至令药店行业有些失望。尽管如此，执着的药店人仍然坚守着自己的事业，走联盟之路、发展多元化、努力提高客单量……药店行业用实际行动努力证实着自己存在的价值，就像西西弗一次次将石头推向山顶那样，2009年，是药店行业奋斗的一年。2010年，我们期待药店全面突围。

　　千呼万唤始出来的新医改方案，如同前一年公布的征求意见稿一样备受争议。尽管经过业界人士的极力争取，使得新医改方案中有了对零售药店的相关表述；尽管最后确定的方案中零售药店仍然处于无关紧要的地位，甚至就像有人指出的“只有责任和义务”。然而，谁也无法否定或忽视新医改及随后出台的配套改革对药店业态深远而实质性的影响。

　　以“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”为总体目标的新医改，无论从哪个方面来看，政府医改的重点是医疗机构而非零售药店。因此，期望国家像对待社区（乡镇）医疗卫生机构一样对待零售药店是不现实的，药店业态从来就是隶属于医疗、并作为治病工具而存在的。然而，不论医改如何进行，永远也绕不过零售药店这个群体，药店人大可不必过于悲观。无论如何，新医改四大体系之一的“药品供应体系”中肯定有零售药店的一席之地，“全民医保下医保付费机制改革”和“新医改背景下药品保障体系改革”等新医改的战略思路，也决定了零售药店不可替代的作用和地位。更何况，总体目标中的“方便、价廉”正是零售药店的优势所在，在新的一年里，药店人当在这两点上做好文章。并以此为契机，着力改善药店的生存环境，进一步拓展药店的发展空间。

　　自去年8月1日广州市率先实行医保门诊报销（全称为“城镇基本医疗保险普通门诊统筹”）制度以来，全国各地相继又有多个省、市推出了此一制度。此后，广东省又要求，从2009年11月1日起，在全省各地市全面实施医保门诊统筹。湖南省2009年在58个县市区启动了普通门诊统筹试点，计划在今年将覆盖到全省122个县市区。

　　事实上，落实医保门诊统筹是新医改配套政策的一个组成部分，是落实国家基本药物制度的重要一环。早在去年上半年，人保部、财政部和卫生部就联合下发了《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》，这说明在不久的将来，医保门诊报销将会成为普遍现象。

　　医保门诊报销制度的实施，对零售药店的影响是巨大的。特别是对医保定点药店，不仅影响立竿见影，而且极大地冲击着门店原来的市场定位和赢利模式。这种影响具体表现在两个方面：一是客流量锐减，二是医保目录内药品的销售大幅下滑，并由此导致关联销售的下滑。对此，业界采取了多种方式应对，包括多业混营、多元化经营、大幅度增加贴牌品种的占比、联合上游厂商独家代理品种等。有观察人士认为，在政府对医保定点药店严格管理和医保门诊报销制度的夹击下，“医保定点资格”有可能成为2010年零售药店的“鸡肋”。

　　2009年，零售药店与上游供应商（批发商、生产商）的关系（简称“零供”关系），似乎随着新医改的不断推进开始由微妙变得明朗起来，特别是知名药企的品牌产品在终端药店的际遇，也一改过去只作集客产品和装点门面的尴尬局面，不仅成为越来越多终端药店的上量产品，也为这些药店贡献着不可忽视的利润。品牌产品的终端维价工作正在得到商业渠道和零售药店的认可和协助。不说因甲流疫情暴发、原材料涨价而普遍大面积调价的预防流感、抗病毒药品，单就如云南白药的白药膏、哈药集团的葡萄糖酸钙等知名产品，其渠道和终端维价工作都取得了阶段性的效果，在零售药店的销售出现了前所未有的好势头。

　　零供双方作为药品供应链上的两大环节，各自都有着独特的、并不重叠的价值体系。从经济学的角度来分析，产业链上的竞争只会使市场份额不断缩减，内耗增加，根本不可能产生利润。在药品供应链上，由零供博弈向零供合作的转变，一方面揭示了市场经济体制下医药市场结构调整进一步走向科学和合理，另一方面，也标志着药品零供双方的逐利意识已开始回归理性。

　　客流量、客单价、坪效历来被称为衡量零售药店绩效的三大主要指标。在过去的一年里，尽管客单价和坪效仍然是不少药店管理者心里的“痛”，但相对客流量来说，这两个指标似乎还可居于“二线”。因为谁都知道，离开客流量来谈客单价和坪效，无异于椽木求鱼。

　　影响2009年零售药店客流量的因素主要有两个方面。一是国际金融危机对消费者心理层面的影响，以及年初国内经济形势低迷对消费信心的打压。虽然药品消费属于刚性需求，但现在单纯卖药的药店已经很少，宏观经济形势不佳对毛利率贡献比例较高的保健品、贵细药材的销售影响非常明显，此类顾客的锐减。二是新医改的推进和国家对社区（乡镇）医疗卫生机构的政策性倾斜，直接将药店昔日的普药类消费者引向了社区卫生中心和乡镇卫生院，这是药店客流量减少的主要原因。随着新医改的深入和相关配套政策的实施，这些方面的影响会越来越大。

　　业界的应对之策：先有年初湖南老百姓大药房、安徽丰原大药房等免费派发药品消费券以刺激消费、吸引客流之举，后有广州金康大药房等在药店中开超市以期带旺客流之策，还有其他一些举措，但令人失望的是效果并不明显。如何解决客流问题，毫无悬念地会成为今年药店人的头等大事。

　　联盟遍地开花是2009年药品零售行业最大的特色之一，而在此起彼伏的联盟中，最引人关注的当属省级区域联盟（简称“省盟”）。

　　2009年10月16日，由泰州市隆泰源医药连锁有限公司、常州市恒泰医药连锁有限公司、无锡市山禾医药有限公司、南京市筑康药房连锁有限公司、昆山百佳惠大药房有限公司等11家理事单位发起的江苏药店联盟亮相，该联盟成员的销售实力大约占据江苏药品零售市场10%的份额。

　　在11月底的成都药交会上，由四川蓉合医药公司发起的采购联盟——四川大蓉合药店联盟宣告成立，该联盟声称拥有产品资源和网络资源优势，涵盖四川省。

　　时间到了12月18日，山东药店联盟也宣告成立，这家联盟的主要成员都是山东当地的龙头连锁，不过，其31家发起单位参差不齐，当中门店数量最少的不到5家。

　　从这三个省盟来看，当中有两个借力全国工商联医药商业连锁药店委员会，也即是婆家的力量，跟以往由药店本身或者供应商发起的不一样；而大蓉合联盟也表现出新的商（业）零（售）组合特点，与以往的零（售）零（售）组合有别，联盟呈现更加多元的变化。

　　省盟表现出的另一个特点是成员之间有不少交叉，一个连锁同时亮相多个全国性联盟或省盟的比比皆是。

　　省盟集中在下半年爆发，原因之一是随着新医改政策的推进以及外来连锁的虎视眈眈，原本安于现状的区域龙头再也坐不住，不得不抱团取暖。

　　它们不约而同——两大成立多年的全国性联盟PTO、特格尔在2009年里先后出现异动。

　　PTO最大的变化有两方面，一是CEO再次变动；二是联姻科伦医贸。

　　2009年初，自2008年9月开始接替前任李兴乾的李从选上任后大约半年，坊间已有传闻说其面临跳槽，到了8月份，李从选果然过档昆明滇虹药业，由不少业内人士表示印象陌生的谢高峰担任PTO常务副总经理；不久后，PTO高调宣布与科伦医贸联姻，欲解决其物流硬伤。时间到了11月底，PTO方面表示科伦医贸已成为其股东之一。与此同时，由科伦医贸、PTO和一批上游企业联合推出的A联盟也亮相成都药交会。因为A联盟与PTO的业务有重叠之嫌，PTO目前的真实状况外界不得而知。

　　特格尔的最大变化则是他们原来的发起公司——湖南芝林药业的股东悄然一分为三，特格尔由此变成以刘丰盛为主。与此同时，湖南又多了一个药店联盟——药芝林998联盟，这个联盟正是由原芝林药业另一个大股东创立。

　　联盟管理层变动频繁或者股东相继分离，是否应验了那句古话：合久必分？外界不得而知。

　　多元化，这个被无数人讨论过无数次的话题，时至今日已显得有点老生常谈。但是，在新医改的大背景下，多元化重新成为了药店人在茫茫大海中寄予希冀的稻草。

　　从大健康的角度来思考药店多元化似乎也行得通。眼下，越来越多的消费者迈入“预防为主、提前保健”大健康时代，零售药店的便利性决定其成为老百姓自我保健的主要阵地。近年来，诸多工商企业都把“大健康”纳入其发展战略之中：药品生产企业把常规药品生产线延伸到大健康产业，如食药两用的药材（汤料等）、精致饮片、保健品、食品、化妆品、新中药等健康品领域；而在药店终端，这些大健康产品早已纷纷渗透药店，甚至占据了药品原有地位，成为药店的大功臣。

　　老百姓大药房、厦门好又惠等纷纷开始涉足妇婴用品市场。为了应对医保门诊报销带走的顾客以及带来的15%的销售降幅，广州市金康药房尝试“商超+药房” 的混业模式，把盐油米醋面、蔬果，以“先旺丁再旺财”，利用社区店的便利性达到最高的利润点，使关联消费者的进店数、交易数和客单价得到提高。

　　这似乎在透露这样一个信息：药店可追求专业背景下的多元化。于是乎，这种原本在药房加入某一两种商品品类（如药妆、医械、保健品等），以求在这些品类中取得利润的多元化已经日渐明显，并慢慢蜕变为药店的业态模式。

　　无论是被政策冷落的无奈选择，还是大健康趋势的必然要求，只有以变应变地尝试各种转型，药店才有可能在市场的考验中，通过逐步的自我修正，最终找到合适的方向和出路。

　　上药集团、华北制药都是2009年整合大戏里的重量级演员，而在零售领域，上海华氏大药房有限公司（下称华氏）则是其中当仁不让的主角。

　　零售连锁系统的全面整合转型是上药集团重组的重要工作之一。作为其旗下零售资源整合的平台，华氏吸纳了上海雷允上药品连锁经营有限公司（下称雷允上）、上海信谊大药房连锁经营有限公司（下称信谊）旗下的门店，组合成为新华氏大药房。同时进行的还有人事的调整，信谊与雷允上的高层分别充实到新华氏的管理层中，而合署办公以及物流配送的统一也已经在整合伊始即启动。

　　实际上，在2007年底，上海医药就曾对华氏进行了增资。增资与整合使新华氏的规模陡增。如今，新华氏已成为上海医药零售界当之无愧的老大。

　　2009年，华氏顺利成长为“新华氏”。有了规模，能否提升效率、降低成本、产生规模效应，2010年，新华氏将以实际行动来回答。

　　2009年11月，深圳市三九医药连锁股份有限公司（下称“三九连锁”）以2元的低价挂牌转让，业界一片哗然。三九医药方面则表示，此举旨在进一步剥离非优质性医药资产。

　　2006年8月、11月，浙江中耀药业集团有限公司和广西北海太合经贸有限责任公司先后通过拍卖购买三九连锁股份，但迫于三九连锁方面的巨额交叉债务，两次转让，均以流产告终。

　　与前两次拍卖不同，公告显示，本次股权可能构成关联交易，华润集团旗下深圳华益润生医药投资有限公司有意向作为受让方摘牌。三九医药集团医药连锁股份有限公司总经理解斌在接受《医药经济报》记者采访时表示，此次连锁剥离系华润集团内部整合的关联交易，报价多少本身意义不大。其强调，惟一可以确定的是，整合的结果肯定会往好的方向发展。

　　转让后连锁归属究竟何去何从，三九连锁旗下几大地区公司的态度也颇为淡然。他们均表示股权转让属于集团行为，对连锁板块实际不会造成太大的影响。三九连锁今番整合能否带领企业走出新的天地，或许在2010年就有答案。