【地震专题文献】地震引发的心源性猝死

背景：1994年1月17日凌晨4：31发生在洛杉矶地区的地震是北美主要城市有记录以来的最强烈的地震之一。灾难过后，诺斯里奇地震（之所以这么称呼是因为震中靠近加州位于洛杉矶北部的诺斯里奇）为研究者提供了难得的研究情绪压力和心源性猝死间的关联性的机会。

方法：我们回顾了洛杉矶县验尸部地震前一周、地震当天、地震后六天以及1991、1992和1993年相应的时间段的记录。

结果：地震当天，动脉粥样硬化心血管病相关的心源性猝死病例骤然增加， 日平均值(±SD)从前一周的4.6±2.1上升至地震当天的24(z=4.41, P<0.001).在首次震动后第一个小时内，有16例猝死的遇难者要么死去要么有地震征兆，通常是胸痛。只有三例猝死在非常规的强体力活动过程中发生或者之后立即发生。地震后6天内，猝死病例数下降至基线水平以下，日平均值为2.7±1.2。

结论：诺斯里奇地震是引发心源性猝死的重要原因，与强体力活动无关。这一发现以及地震后一周内异常低的死亡率表明情绪压力会使有患心脏病倾向的病人突发心脏病事件。