全自动生化分析仪具有微量、快速、多项、准确、重复性好等特点。随着全自动生化分析仪的广泛应用,其测定过程中存在的交叉污染问题也受到关注。分析仪使用同一根试剂针吸取试剂,虽然分析仪有清洗系统,但试剂针很难通过一次短暂快速的清洗程序就清洗干净,一个项目对随后的一个项目甚至几个项目都会带来一定程度的试剂污染[1],并且随着仪器使用时间的增加,试剂交叉污染程度会有所加剧。在工作中我们发现测定血脂后测定的总胆汁酸(tba),再 ...
【摘要】 目的 对强生vitros 350干化学分析仪与日立7600生化仪相同项目的测定结果进行比对,以探讨干化学分析与湿化学分析检测结果是否具有可比性,其检测结果的偏差是否在允许的范围内。方法 按照美国nccls ep9-a文件要求对强生vitros 350干化学分析仪和日立7600生化仪的总蛋白等10个项目测定结果进行评价,计算相关系数和直线回归方程,并对两系统之间的预期偏差进行评估。结果 alb、ck、ckmb的相关系数r 0.975 ...
第三军医大学西南医院检验科 刘泽军 在临床实验室酶学检查中,常常会遇到一些异常的检查结果,这些结果与临床症状不符或与其他检查指标相矛盾,这常常是由于酶的变异所引起,它可干扰临床医生的正确判断,引起诊断失误,耽误病情的治疗。对从事检验工作的人员来说,了解临床酶的变异理论,将有助于提高实验诊断工作的准确性,为临床医生提供更有效的数据和信息。 遗传性变异 随着人类基因组计划的实施,临床酶学常用指标如乳酸脱氢酶(LDH)、胆碱脂酶(BC ...
众多流行病学研究证实,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与动脉粥样硬化(AS)呈负相关。美国Framingham的研究显示,HDL-C每减少0.026 mmol/L(1 mg/dl),冠心病(CHD)发生的风险将增加2%~3%。目前临床上已广泛采用HDL-C下降作为CHD危险因素指标。低HDL-C[?.91 mmol/L (35 mg/dl)]是CHD的主要危险因素,而高HDL-C[≥1.55 mmol/L(60 mg/dl)]被认为是负危险因子,具有保护性[1,2] ...
一、前 言 血脂分析不仅对动脉粥样硬化(AS)和冠心病的防治具有重要意义,而且已经应用于其他诸多临床相关疾病如糖尿病、肾病以及绝经期后妇女内分泌代谢改变等的研究。中华医学会检验分会于1995年分别就血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的测定提出推荐方法,卫生部北京老年医学研究所负责起草的中华人民共和国卫生行业标准“血清总胆固醇的酶法测定”(WS/T 120-199 ...
生化分析是临床诊断常用的重要手段之一,根据样品与试剂发生化学反应是否为固相化学反应,可以将生化分析分为湿化学式(普通)和干化学式生化分析。随着临床对急诊生化检验结果在报告时间上越来越高的要求以及临床生化检验技术的快速发展,急诊生化检验技术逐渐从传统的湿化学向干式生化发展。1 干化学和湿化学的测定原理 干化学,采用多层薄膜的固相试剂技术,只要把液体样品直接加到已固化于特殊结构的试剂载体,即干式化的试剂中,以样品中的水 ...
作者:吴学飞,张有江,江蓉作者单位:(扬州市疾病预防控制中心,江苏 扬州 225002) 【摘要】 目的:运用生化分析仪测定血清淀粉酶,并对血清淀粉酶在糖尿病监测中的应用进行探讨。方法:运用对硝基苯麦芽七苷糖法(PNP-G7) 测定血清淀粉酶。结果:通过对糖尿病人,健康人群,血糖控制正常的糖尿病患者测定血清淀粉酶,糖尿病组的均值明显低于其他两组。结论:上述三组人群中,糖尿病组与后两组有显著差异,但后两组之间无显著差异。因此,我们认为清血淀粉酶 ...
(一)原理 抗原在含有抗体的凝胶中进行电泳,在电场作用下,抗原向一个方向移动,在移动的过程中,逐步与凝胶中的抗体结合而沉淀呈火箭状。沉淀峰面积越大,说明抗原量越多,二者呈正相关,因此可用于抗原的定量测定。此法具有敏感性高、快速等优点。(二)材料与试剂 1.0.05mol/L pH8.6巴比妥缓冲液配成2%的琼脂。 2.抗原与抗体 3.其它材料同免疫电泳。(三)操作方法 1.将2%琼脂煮沸溶化后,放入60℃水浴箱中。 2.将适量的抗体用0.05mol/L pH8. ...
(一)原理 交叉免疫电泳是把琼脂平板电泳和火箭电泳结合起来的一种方法。先将抗原样品在琼脂凝胶中进行电泳分离,然后使已分开的各抗原成分与原泳动方向呈90度角的方向泳向含抗体的琼脂凝胶中,于是该抗原样品中的各个抗原成分和它相对应的抗体依次形成若干锥形沉淀线,根据沉淀线的位置及面积(或高度)可确定该抗原的质和量。 此试验可以用来鉴定抗原,即与标准抗原抗体系统相比较,就可知待测样品中抗原的质和量。此法也可以鉴定抗体,把未知的 ...
【原理】以醋酸纤维薄膜为支持物,用缓冲液润湿后,将微量血清样品点于膜上,再在电泳槽中进行电泳,可将血清蛋白分离成清蛋白、α1、α2、β、γ球蛋白五条区带,将薄膜置于染色液中,使蛋白质固定并染色后,可看到清晰色带,也可将色带分别于碱溶液中进行定量测定,再计算血清中各种蛋白质的含量百分数。在正常情况下,这些蛋白质各占一定的百分比,在某些病理情况下,某些蛋白质的含量可发生改变,例如:肝硬化患者,清蛋白显著降低,γ-球蛋白可升 ...
作者:宋延荣,张萍, 徐勇全 [摘 要] 目的:分析尿微量白蛋白(mAlb)与糖尿病的关系。 方法:采用免疫比浊法对健康组与糖尿病组进行mAlb对照。 结果: 38例糖尿病患者按病程分组,2 a~10 a 25例,mAlb为5.2 mg/L~39.6 mg/L, 11 a以上组13例, 结果为10.4 mg/L~78.1 mg/L。结论: 在糖尿病肾病早期, 40 mg/L~70 mg/L为可逆阶段,及时治疗和控制血糖水平,肾损伤是可逆的, 而>150 mg/L为不可逆阶段,因此推荐mAlb作为相关疾病的常规检查项目。 [关键词] 尿 ...
蚌医附院检验科 李兴武1.临床诊断用心肌酶的选择原则2.血清心肌酶诊断心肌梗塞的病理基础 3.临床常用的心肌酶 4 心肌酶组合项目1.临床诊断用心肌酶的选择原则疾病诊断时,应该测定哪些心肌酶在临床是一个重要的问题。临床当然希望测定高度敏感高度特异的指标,高(或低)就能确诊,否则就可排除,但这类理想化的指标是很难存在。 选择诊断用指标原则:(1)、有较高的组织/血清酶活力比,这样轻微的组织损伤也能得到明显的指标变化。(2)、组织损害时能较快 ...
目前糖化血红蛋白已被广泛的应用为临床评估慢性高血糖状态的方法。但是过去所做的研究人群数目过少,试验基于较少的血糖测量次数得出结论,导致使用糖化血红蛋白评估慢性高血糖状态的精确性具有一定的局限性。 D AVID M. NATHAN等通过大规模的数据采集及分析设立糖化血红蛋白与平均血糖的数学转化关系。试验选取美国、欧洲、非洲等10个国际中心18-70岁之间的507例患者:其中包括268例1型糖尿病患者和159例2型糖尿病患者及 ...
一、目前大部分全自动生化分析仪测量电解质所用间接法与直接法实有极大差别,且误差较大。全自动生化分析仪目前在测量血液常规项目时,是以比色法为主,主要原理是运用光谱技术中不同原子吸光不同而测量的,那么对于ISE模块的功能实现,主要有两种方法,一是比色法,二是间接法。比色法因其测量精度,准确度等与所要求的相差太大,此法在医学的早期实验室检查中使用,已经是属于淘汰的用法。间接法,其方法原理与目前市场上存在的其它仪器所用 ...
心梗三联包括肌钙蛋白T、肌红蛋白及肌酸激酶同工酶,其临床意义如下: 肌钙蛋白T (Troponin T,TnT) 心肌来源的肌钙蛋白T(cTnT,分子量39.7KD)是心肌损伤特异的、灵敏的标志。较cTnI有统一的cutoff值;无交叉反应。 1、诊断急性心肌梗死(AMI)特异性98%,在AMI发病后3-4小时,血清cTnT含量升高,并可持续14天之久。 2、用于当怀疑心肌细胞损伤的患者。例如:急性冠脉综合征(发现或者排除急性心肌梗塞和亚急性心肌 ...
1 引言血脂异常是动脉粥样硬化的重要危险因素,要有效开展心血管病防治和研究工作,必须做到血脂分析标准化。标准化工作的核心是量值溯源,即通过一系列对比测量,使各常规分析与一公认的国际标准相联系。公认标准的具体体现即所谓的参考系统,一般包括参考方法和参考物质两方面。临床检验的量值溯源,是临床诊断和治疗疾病的需要,在欧洲也将成为法律要求。欧洲议会和理事会1998年10月签署一项将于2003年12月生效的关于体外诊断器 ...
心肌标志物的发展简介急性心肌损伤、慢性心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病是严重危害人类健康的常见疾病。从50年代以来,动态测定一些代谢酶活性一直是诊断急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的金标准。但这些酶并不是心肌所特有,在人体的其他器官和肌肉中也大量存在,除AMI外,因运动、炎症也可引起升高,而且这些心肌酶的分子量较大,从坏死组织进入血液较一些小分子物质慢,而且酶的活性时间短 ...
目的 通过研究通过研究糖化血红蛋白与空腹血糖、尿糖的相关性,来探讨我院近年来糖尿病病人血糖控制较好的HbA 1c的指标。方法 对我院近年来300例糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、尿糖的检测。根据结果将其分为三组,A组HbA1c测定值为6.0-6.9%,78例;B组HbA1c测定值为7.0-7.5%,115例;C组HbA1c测定值7.5,107例,分别对三组的空腹血糖、尿糖进行分析、比较。结果 经统计学分析显示C组与A、B两组 ...
本世纪初临床就开始测定体液中的酶来诊断疾病,如Wohlgemuth早在1908年就测定尿液中淀粉酶(AMY)以诊断急性胰腺炎;30年代临床测定碱性磷酸酶(ALP)用于诊断骨骼疾病,随后发现不少肝胆疾病特别在出现梗阻性黄疸时此酶常明显升高。这些酶成为当时临床实验室的常规测定项目,直到60年代ALP仍是世界上测定次数最多的酶。但在50年代以前,酶测定在检验科常规工作中只占很少一部分。诊断酶学的真正发展还是从50年 ...
血清白蛋白是由肝脏合成的含585个氨基酸残基的单链蛋白质,分子量66、45约占血浆的总蛋白的40%——60%具有多种生理功能。血清白蛋白测定在国内普遍采用溴甲酚(BCG)法,BCG法干扰因素较多,在排除试剂,操作,采样等方面的因素,我们发现磺胺,阿司匹林干扰试验结果影响,说明药物对临床试验的影响不可忽视,要采取积极防治措施。� 1 材料方法� 1.1 对象:健康体检正常者,采血时常规剂量口服磺胺药,阿司匹林1 —5d者30例。� 1.2 方法:试剂为3 ...