全部

红细胞的主要功能是携带氧到机体的组织细胞，贫血及血容量不足都会影响机体氧输送,但这两者的生理影响是不一样的。失血达总血容量30%才会有明显的低血容量表现，年轻体健的病人补充足够液体（胶体液或晶体液）就可以完全纠正其失血造成的血容量不足。如果不是休克抢救，不要用全血或血浆作为扩容剂。 对无器官器质性病变的病人，只要血容量正常，红细胞比积低达0.20（血红蛋白60克/升）的贫血不会影响组织氧合。急性贫血病人，动脉血氧含量的 ...

为预防输血反应可在血袋中加人激素类药吗？ 个别临床医生为了预防输血反应的发生，在输血前向血袋中加入氢化可的松或地塞米松类药物，致使部分患者输血后产生寒战、发热、心悸、胸痛、腰背痛等一系列临床反应。有文献报道，对50袋加入此药的新鲜全血，观察了加药前后的溶血情况，结果如下： （1）加入氢化可的松的38袋全血，加药前均无溶血，加药后全部发生溶血。其中轻度为7.9%，中度为42.l%，重度为50.0%。 （2）加入地塞米松的l2袋全血，加药 ...

一、红细胞制剂种类： 红细胞制剂主要包括悬浮红细胞、浓缩红细胞、少白细胞红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞和年轻红细胞，临床应用中以悬浮红细胞最为常见。 二、红细胞输注的指征： 1、手术及创伤输血指南 主要用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。 1）血红蛋白＞100g/L，可以不输注。 2）血红蛋白＜70g/L，应考虑输注。 3）血红蛋白在70-100g/L 之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、 ...

输血是临床医学上一项重要的抢救和治疗措施。正常人的血量相对恒定，约占体重的7～8%，如果健康人一次失血不起过全血量的10%，所失的血浆和无机盐可以在1～2小时内，由组织液渗入血管内而得到补充；血浆蛋白也可以一天内得到恢复。但红细胞和血红蛋白恢复较慢，一般需3～4周。如果一次失血起过全血量的15%时，机体的代偿机能将不足以维持血压的正常水平，可引起机体活动障碍，此时就需要输血。输血原则上应输同型血，并作交叉配血试验，无 ...

以下这些受血者需要输注保存期较短的血液： （a）新生儿、特别是早产儿需要输血或换血者； （b）严重肝、肾功能障碍需要输血者； （c）严重心、肺疾患需要输血者； （d）因急性失血而持续性低血压者。 上述受血者之所以需要输注保存期较短的血液，主要是从输后红细胞体内存活率大于90%及2，3-DPG水平需要较高和钾的含量较低考虑的。因为保存期长的血中钾离子的含量较高，2，3-DPG需要在输血后12-24小时才能恢复正常水平，而上述受血者需要尽快提 ...

输血是临床医学上一项重要的抢救和治疗措施，关乎患者生命。应慎之又慎！ （1）输血前必须严格检查全血的外观，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否合格；还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误，包括患者和献血者的姓名、性别、ABO和Rh（D）血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等，并且应该有两人核对，准确无误方可输血。（2）输血时应到患者床前核对病案号、患者姓名、血型等，确定受血者本人后，用装 ...

有过献血经历的市民都知道，采血之前工作人员先要采集血样进行检验，排除献血者患有各种传染疾病的可能性。不过，这并不表示我就一定是安全的。 为了保证我的绝对安全性，人们在献血的时候，工作人员会留出两份血样，当采集的我进入成分科室的同时，这两份血样也进入血液中心的检验科。 检验科主要检查血样的血型，以及是否含有转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病毒。 辽宁省血液中心、沈阳中心血站业务科科长于云岩表示，国家对于血液的检验有严格的规 ...

1、临床输血的监护：（l）严格查对：由两名医护人员对“输血申请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一仔细核对；检查血袋有无破损、渗漏，血液有无凝块、变色等异常情况。（2）确认受血者：输血前，医护人员应面对受血者，核查受血者姓名、病床号（住院号）等资料，询问并让受血者或家属回答相关问题，以确认受血者并记录在案。（3）使用合乎国家标准的一次性输血器。（4）严格执行输血的无菌操作程序。2．输血中监护：（1） 除生理盐水外，输血前和输血过 ...

abo血型鉴定及交叉配血中常见错误包括分型血清方面的原因，红细胞方面的原因，操作方面的原因。abo血型鉴定及交叉配血中出现错误常常是致命的，所以我们要随时保持警惕。 　　1.分型血清方面的原因 　　（1）自制分型血清抗体：效价太低、亲和力不强，造成定型不准确。 　　（2）患者纤维蛋白原增高或为异常蛋白血症：如多发性骨髓瘤，巨球蛋白血症等，可产生缗线状假凝集。新生儿脐血中含有华顿胶或操作中使用了质量差的玻璃管（瓶），误认其脱下的胶状硅酸盐为 ...

浓缩红细胞 　　用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。 　　1.血红蛋白100g/l,可以不输。 　　2.血红蛋白100×109/l,可以不输。 　　2.血小板计数正常1.5倍，创面弥漫性渗血。 　　2.患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后医学教|育网|收集整理（出血量或输血量相当于患者自身血容量）。 　　3.病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍。 　　4.紧急对抗体法令的抗凝血作用（FFP:5~8 ...

为了保证输血安全，各国已经采取了一系列措施。但是由于病毒基因型的变异、检测方法的敏感性以及新病毒的出现,经输血传播的病毒感染的危险依然存在，因此该领域一直是国内外研究的热点之一,本文将从以下几个方面就安全输血的实验室检查及进展情况作一阐述。1血源安全问题研究1.1血源性病原体　在血源性传播的疾病中,病毒性疾病占绝大部分,其中最重要的几种经输血传播的病毒为:人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型 ...

生活中，当家中有人生病需要输血时，一些人会考虑用亲人献出的血液输血，这样似乎更安全可靠。一些文艺影视作品中也常出现给亲人输血的情节，使这种观念被更多的人所认同。不少临床医生也提出用亲属间输血的治疗方案。用亲人的血液输血以提高输血的安全性有一定道理。但是，近年来输血医学的发展和研究进展表明：近亲输血有可能造成严重的问题，甚至威胁病人的生命。美国等国家以前也曾应用近亲输血以提高输血的安全性，并使用了一个专门术语：定 ...

输血既要求安全（血型不合时会发生输血反应）又要有效（发生溶血性输血反应后输入的红细胞会被破坏）。一百多年以前，动物与人之间输血，人与人之间随机输血，导致三分之一患者因不良反应而死亡，使医学界越来越重视如何安全输血。 　　一、输血反应的临床表现 　　输血反应通常是由血型不合而造成的，有以下四种表现： 　　(1）典型的急性溶血性输血反应。患者通常在输血后30分钟内发生寒战、发热、心慌、胸痛、恶心、气急、休克等...。 　　(2）迟发性溶血性输血反应。患者多因 ...

寒流不断来袭，同济大学附属同济医院临床输血科主任陆紫敏开始发愁：一年中的献血淡季就要到来，而此时恰逢病人自选时间的“择期手术”高峰段，临床用血又将吃紧。今年前段日子全国不少地方出现“血荒”，沪上医院的输血科主任们因而更加神经紧绷。 上海市血液管理办公室的统计数据显示，本市2007年供血量为41.1万人份（每人份200毫升），2008年增至43.5万人份,去年则达到了45万人份，但临床血液供需矛盾仍持续突出；而且，虽然供血 ...

随着输血医学日新月异，Rh阴性患者的用血安全受到前所未有的重视。Rh血型系统是红细胞血型系统中最复杂的一个血型系统，有18种表型，在D、C、c、E、e 5个主要抗原中，D抗原的抗原性最强，最具临床意义。因此，临床上将红细胞表面含有D抗原者定义为Rh阳性，不含D抗原者定义为Rh阴性。汉族人群中，Rh阴性约占百分之0.34。 　　由于Rh阴性在人群中分布较低，属稀有血型，给临床大出血Rh阴性危重患者急救带来困难。部分临床医生和输血工 ...

Duffy 血型系统为人类23 个血型系统中发现较早的血型系统。Cutbush 等于1950年在一个多次输血的血友病病人血清中发现了一种抗体, 称抗2Fya 。因为该病人姓Duffy , 故称为Duffy 血型。抗2Fya 的对偶抗体抗2Fyb 是Ikin EW 等(1951)发现的。Sanger 等(1955) 使用抗2Fya 、抗2Fyb 二种抗血清调查黑人, 结果发现了Fy (a2b2) 型。为此, 假设存在第三个等位基因Fy。而后Chown 等在白人中检出了另一个等位基因Fyx , 该基因只 ...

自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时，他接受的是自己的血液或血液成份，这是最安全的输血。 保存式自身输血也称“术前预输血”，是指在预定输血期前的数周内分次采集自身血液或血液成分予以适当保存，以备必要时使用。 但有下列几种情况的患者并不适宜于此种自身输血方式： 1、可能患有菌血症或正在使用抗生素的病人(细菌可在血袋中生长、输用后可发生败血症)； 　　2、肝肾功能不良者； 　　3、有严重心脏疾患者； 　　4、贫 ...

本报讯（记者冯立中通讯员吴强）近日，安徽省芜湖市中医院采用了自体血液回收技术。记者前往采访时，该院输血科专家说，由于多方面原因，目前自体血在临床使用相对较少。为此，业内人士呼吁，各方面的政策应该鼓励医生和患者使用自体血，以节省宝贵的血液资源。　　据介绍，自体血液回收就是在术中把渗漏到腹腔、胸腔的血液，经过血液回收机采集、过滤、分离、洗涤、净化后，再回输给患者。这种方法能减少输血并发症，对大动脉破裂、肝脾破裂、宫外孕、车祸等大出 ...

作者：吴远军, 吴勇, 陈宝婵, 刘艳 【摘要】目的: 调查Rh血型抗体的检出率及其特异性分布特点, 分析Rh血型抗体的临床意义及产生规律。方法: 采用微柱凝胶抗球蛋白技术筛查和鉴定红细胞血型不规则抗体, 对鉴定为Rh血型抗体者, 采用单克隆抗�D、 抗�C、 抗�c、 抗�E、 抗�e鉴定红细胞Rh血型抗原, 以确认抗体的准确性; 检测抗体的效价、 Ig类型及37℃反应性, 以明确其临床意义; 询问孕产史、 输血史, 如果为新生儿检测其母亲血浆中是否有相同特异性的抗体, 以分析抗体产生的原因。结果: 就诊者54 ...

　　抗体是机体对异己的大分子物质刺激产生的一种免疫物质。抗体的种类很多，一类是病毒细菌引起的，例如：乙肝表面抗体（HBsAb）、艾滋病毒抗体（ 抗HIV），梅毒抗体（TP）。这些抗体常用于传染性疾病的诊断，不存在规则与不规则的问题。另一类是血型物质引起的，血型抗体，在血型抗体中，有些抗体会自然产生，例如：抗A、抗B。正常人：A型含有B抗体，B型含有A抗体，O型含有A 抗体和B抗体，AB型不含有A和B的抗体。这类正常人存在的抗体叫规则抗体 ...