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现代尿液分析除了理学检验、化学检验外，最重要的是对尿中表形成分的显微镜检查。尿中主要有形成份的各种形态参见附图。但是对于理学检验结果正常、中性粒细胞酯酶和亚硝酸盐试带法结果阴性的尿液，其显微镜检查的价值已被提出了质疑。如有学者提出，试带法结果若符合下列条件就可不做显微镜检查：①白细胞阴性，②红细胞阴性，③蛋白质阴性，④亚硝酸盐阴性。美国临床检验标准委员会（NCCLS）规定凡有下述情况的应进行显微镜检查：①医生提出镜检 ...

现代医学的一个优势是具有服务于临床的一系列辅助检查或实验室检查技术，医学检验即为其中的一个重要组成部分。其中包括生物学、血液学、免疫学、遗传学等多种学科，以及物理、化学、生物等多种检查项目，在疾病的诊断、治疗、预防以及药物监测、健康状况评估等方面都发挥着越来越重要的作用。现今医学检验正朝着仪器自动化、试剂商品化和管理科学化的方向发展。由于实验诊断的所有检验项目会直接影响临床医生的诊断和治疗，因而对临床实验室结果的 ...

检验质量控制包括分析前、分析中、分析后主要过程的质量管理。有资料表明70%～80%的不满意报告单可溯源到标本质量不符合要求。因此，血液分析前质量控制对检验结果的可靠性有至关重要的影响。血液分析前质量控制有三个特点：(1)影响因素的非可控性：医生、护士、护工、患者之间需要相互配合，并非检验人员单方面能控制；(2)质量缺陷的隐蔽性，这种质量缺陷不能被及时发现，必须以后复查才能发现；(3)责任难以确定：从患者准备、标本采集、储存、 ...

当前实验室检测项目越来越多，检测费用在整个病人医疗费用中所占比重日益增加。为了节约费用。除了精心遴选检测项目外，实验室必须严格执行质量保证措施，发出正确可靠的实验结果，还必须考虑实验结果在临床诊断和使用中的价值。因此完整的质量保证体系还应包括实验结果的有效评价。一般习惯于将指导结果分成正常与异常两类。正常理解为健康，若测定值不在正常值内即认为检查有病或不良的健康状态，这是片面的，下面从参考修正与参考值的确定， ...

尿路感染是指尿道内有大显微生物繁殖而引起的尿路炎症。感染并非是一种单一的疾病，而是一种临床综合症。根据感染可分为上尿路感染（如肾孟肾炎）及下尿路感染，男性还可出现前列腺感染，不同部位同及时感染也很常见。尿路感染是人类最常见的感染之一，可发生于各个年龄段的人群，好发于女性，男:女之比为1:10。典型的临床表现为发热、尿频、尿急、尿痛、排尿困难和耻骨寻上压痛，表现可因患者的年龄和健康状况不同而异。新生儿尿路感染的症状往往 ...

从1949年美国College of American Pathologists（简称CAP）首先开始研究临床实验室室内质量控制（简称质控）问题，美国学者Levery和Jenning于1950年发表第一篇关于使用质控图的实验室室内质控，临床检验实验室的室内质控工作正式拉序幕。 　　到70年代，实验室质量控制进入一个新的阶段--全面质量管理，推行Good Laboratory Parctice（简称GLP）。进入80年代末期，GLP的统一标 ...

建立运行良好的质量管理体系是保证全国高质量艾滋病检测实验室工作的重要因素。主要内容包括HIV实验室检测的质量保证(quality assurance，QA)，质量控制(quality control，QC)和质量评价(external quality assessment，EQA)。质量保证、质量控制和质量评价是HIV测定的重要部分。在全面质量管理体系中，实验室内质量控制是一个重要的环节，是保证高质量操作必不可少的措施。HIV检 ...

1.试剂各种试剂配好后，均应注明试剂名称、配制日期、有效期及配制者，并作记录，商品试剂亦应注明购入日期及有效期。配制好的试剂均应用标准菌株作性能测试，不合格者不能使用。性能测试间隔可根据试剂的稳定性和使用频率而定，如氧化酶试剂每天用前测试，靛基质试剂每周测试1 次。试剂须根据不同要求作适当的贮存，如氧化酶试剂应置棕色瓶中4 ℃冰箱保存。2.染色液常用染色液如革兰染色液在每次配制后并常规至少每周检测1次，用标准菌株金黄色葡 ...

1.血铅标准物质应使用具有一种或多种足够均匀并已经很好地确定其特性量值的物质或材料，正确使用国家标准物质，用国家标准物质校准仪器确认数据，进行量值溯源。 2.选定质量控制物，作好室内质量控制，绘制质控图。出现失控要分析并制定纠正措施。 3.每次分析样品时必须制备校准曲线。校准曲线应由空白及3~5个已知浓度的标准溶液，按样品的测定步骤制备，必要时，包括样品的前处理操作，样品浓度必须在校准曲线的浓度范围以内，标本采用平行样分析。 4 ...

血细胞分析在仪器处于正常工作状态下, 血细胞计数结果的准确性取决于样品的质量。现就血细胞分析样品质量的控制谈几点个人经验。 1．样品采集中的控制点 1．1 静脉血样品, 不应在输液、输血同侧肢体上采血。要防止血标本的溶血, 特别是在血液注入容器中不能垂直射入,而应沿试管壁流入,以免产生大量气泡而造成标本溶血。采血完毕, 使血液立即与EDTA·2K2抗凝剂混匀, 即将盛血容器轻轻来回颠倒8次进行初始混匀。目的是抑制血小板的聚集,防止血小板发生不可 ...

冯仁丰教授，生于1942年11月9日。1960年～1965年，于上海科技大学生物化学和生物物理系获学士学位。1988年6月30日～10月12日，由上海市卫生局派遣赴澳大利亚阿德雷德市（Adelaide）医学和兽医学研究所（Institute of Medical and Veterinary Science）学习质量管理。目前担任上海市临床检验中心顾问，上海交通大学医学院检验系教授。自1978年以第一作者身份发表论文65篇，中华医 ...

（1）12S为警告规则，不是失控规则：若本批检验没有出现控制结果超出X±2s限值线，表示本批结果没有问题在控，可以发出报告。若本批检验有1个控制结果超出（不包括正好在X±2s 限值线上的结果）±2s限值线，表示本批结果可能有问题，符合12S规则。要检查一下，是一个警告，但不是失控。按多规则程序去检查是否确实有上述的５种失控表现。 （2）出现失控时必然已经有了12S表现：失控规则中的各种表现必然已经有了12S表现，并且连同这个 ...

血细胞形态学检验是血液病基础诊断与常规血液学检验的重要项目,是最基本的简便实用的检查方法。血细胞形态学检验主要包括骨髓及外周血细胞形态检验两部分。血细胞形态学检验质量的高低是许多疾病尤其是血液病的预防、诊断、鉴别诊断及预后判断的关键。统一的标准检验方法和检验条件是做好检验质量控制的前提,但目前各实验室所用的仪器、试剂、方法及检验人员素质各不相同,检测结果往往存在主观性和片面性,各实验室的结果难以互认,为临床诊 ...

实验室的检测结果报告，要受到很多环节的影响，临床医生或患者在看检测报告，当对结果有怀疑时。往往认为是实验人员操作所造成的，由此而导致很多的医疗纠纷，这在基层医院很是常见。为了减少这些矛盾的发生，确保检验结果的准确。我们从以下几方面做了一些工作，取得了一定的效果，现予以报道。 1 介绍 对患者在取标本前需要注意的问题进行了告知义务，对门诊病人在实验室外的显要位置进行了《门诊病员检验须知》的告示，对住院病人在每间病房内张贴了《住 ...

【摘要】目的提高检验科的工作质量，使检验项目结果准确可靠。方法制定一系列措施及规章制度，并且贯彻落实。结果通过半年时间的执行，分析前的质量问题明显减少。结论进行临床实验室分析前质量管理能提高检验项目结果的准确度及可信度，使《医疗机构临床实验室管理办法》落到实处。分析前阶段的质量保证是保证检验结果准确、可靠的先决条件。【关键词】检验分析,质量管理 随着现代科学技术的迅速发展，大量高科技应用于检验医学领域，其在临床医学中发 ...

【摘要】 目的 探讨采血体位和采血时间对生化检验结果的影响。 方法 严格按照日常操作常规对62名住院患者采取立位和卧位各采集静脉血5ml，分别采入真空分离胶采血管内;对47名健康自愿受试者（年龄25～40岁）先空腹12h采血5ml，一顿标准餐后1h再采血5ml，分别采入真空分离胶采血管内，离心后上机测定常规生化项目。 结果 采用SPSS软件对试验数据进行统计学分析，试验证明采血体位和采血时间对生化结果是有一定影响的。【关键词】 生化检验结果 ...

1 基本慨念 1.1 室内质量控制（internal quality control,IQC） 质量管理的一部分，致力于满足质量要求。其基本特征具有：由实验室自身人员执行；监测和评价精密度；对测定结果的实时性评价。 1.2 室间质量评价(external quality assessment,EQA) 多个标本周期性地发送到实验室进行分析和/或鉴定，将每一实验室的结果与同组的其他实验室的结果或指定值进行比较，并将比较的结果报告给参与的实验室。其基本特征具有： ...

临床基因扩增检验实验室质量保证涉及到整个基因扩增检验的所有阶段，即测定分析前的标本采集处理、测定中的核酸提取、扩增和产物分析以及测定后的结果报告等。 (一)标本的采集 常用于基因扩增检测的临床标本包括EDTA或枸橼酸钠抗凝全血或骨髓、血清或血浆、痰、脑脊液、尿及分泌物等。采血液等样本时，应使用一次性密闭容器，如真空采血管。当使用非密闭采样系统时，如尿、分泌物和骨髓的采样，必须注意防止来自采样者的皮屑或分泌物的污染。采样时 ...

从20世纪60年代开始，许多学者就将血液流变学的理论和技术应用于临床，并发现血液流变性的异常在许多疾病的发生和发展中起到重要作用。我国在血液流变学的试验及临床应用方面都十分广泛。但多年来，由于血流变检测缺乏详尽、统一的标准规范的质控手段，一度造成临床对血液流变检测结果可信度的怀疑。因此，规范血流变学的检测，做好质量控制工作十分必要。一、 血液流变检测方法的认识： 1、毛细管式（即压力传感式）流变仪：适合测量"牛顿流体"如：血 ...

【摘要】 目的 分析保存温度与时间对血浆葡萄糖、血清血脂4项指标测定结果的影响。方法 采集10名自愿受试者空腹静脉血，将离心后的血浆和血清分装，分别放置室温（22℃）、4℃和-20℃，测定不同保存时间的血浆葡萄糖（Glu）和血清胆固醇（TC）、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的浓度。结果 室温条件下Glu测定值随放置时间而显著降低（P0.05）。TC、TG和LDL-C室温2h、4℃4h内的检测结果 ...