呕吐 vomiting
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胃内容物逆行,由口腔吐出,称为呕吐。呕吐中枢反射性地刺激可以引起呕吐,另外特异性物质(如阿朴吗啡)直接刺激化学感受器触发区(chemorec-eptor trigger zone, CTZ)也能引起呕吐。前者诸如对舌根、咽壁、消化管、迷路(晕车、晕船)的异常刺激和颅内压升高等,传入冲动刺激延髓网状结构外侧部的呕吐中枢而引起呕吐,这属于反射性呕吐。后者 CTZ位于下部延髓的后区( area postre-ma),对吗啡非常敏感,能引起呕吐中枢的继发性兴奋。呕吐是一种防御反射,先有恶心,然后出现深吸气,声门、鼻腔与喉头的通路被封闭,膈肌和腹肌同时强烈收缩压挤胃,于是胃内容物可一直通过食道由口腔向外吐出。此时,胃幽门部强烈收缩,而胃体和喷门弛缓。蛙是通过胃粘膜的翻转将胃内容物吐出口外。草食动物(马、兔)不发生呕吐,所以认为无呕吐中枢。