输尿管口切开取石术

输尿管口切开取石术

往往嵌顿在输尿管口的结石可用套篮取出。当证明无效时，有些泌尿外科医生将输尿管口切开取石或电切取石。这两种步骤常继发输尿管返流。虽然在大多数病人返流并不引起损害，但在有些病人可引起腰痛或肾盂肾炎。因此，有人建议在经膀胱输尿管口切开取石后，继之作输尿管口重建，以代替前二种手术。

行膀胱切开术。在输尿管口之下膀胱三角区作一牵引缝合。沿输尿管方向切开输尿管口，直到结石能被取出。将-10f的输尿管导管插入输尿管，除外存在其它结石或梗阻的可能性。将输尿管口的切开边缘用细肠线间断缝合几针。将输尿管导管拔出。逐层缝合膀胱壁和切口。耻骨后间歇置香烟引流，膀胱以尿道导尿管引流2～3日。