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        阻塞性肺气肿的类型及其鉴别

        互联网

        980
         
        支气管炎型(BB型)
        气肿型(PP型)
        临床特征
        肥胖、臃肿、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿,有咳嗽、咳痰、反复呼吸道感染、水肿和右心衰竭史
        消瘦、气促、不发绀、痰少、无下肢水肿和右心衰竭史
        支气管粘液腺肥大
        显著
        不显著
        肺气肿程度
        不严重
        严重
        通气功能(FEV1 MMEF,MBC等)
        减低
        减低
        肺总量
        轻度增高
        显著增高
        气体分布
        不均匀
        均匀
        弥散功能
        正常
        减低
        PaO2 (mmHg)
        <70
        <70
        PaCO2 (mmHg)
        >45
        >45
        红细胞压积
        >60
        >55
        胸部X线征象
        肺气肿不显著,肺野正常或充血,心脏扩大
        肺气肿显著,周围肺血管纤细,心脏正常或狭长垂直

        [注]FEV1:第一秒用力呼气量;MMEF:最大呼气中段流量;MBC:最大通气量;PaO2:动脉血氧分压;PaCO2:动脉血二氧化碳分压

         

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