阻塞性肺气肿的类型及其鉴别
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支气管炎型(BB型)
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气肿型(PP型)
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临床特征
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肥胖、臃肿、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿，有咳嗽、咳痰、反复呼吸道感染、水肿和右心衰竭史
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消瘦、气促、不发绀、痰少、无下肢水肿和右心衰竭史
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支气管粘液腺肥大
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显著
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不显著
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肺气肿程度
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不严重
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严重
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通气功能（FEV1 MMEF，MBC等）
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减低
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减低
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肺总量
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轻度增高
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显著增高
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气体分布
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不均匀
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均匀
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弥散功能
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正常
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减低
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PaO2 (mmHg)
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＜70
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＜70
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PaCO2 (mmHg)
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＞45
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＞45
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红细胞压积
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＞60
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＞55
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胸部X线征象
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肺气肿不显著，肺野正常或充血，心脏扩大
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肺气肿显著，周围肺血管纤细，心脏正常或狭长垂直
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[注]FEV1：第一秒用力呼气量；MMEF：最大呼气中段流量；MBC：最大通气量；PaO2：动脉血氧分压；PaCO2：动脉血二氧化碳分压
