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        经尿道膀胱肿瘤电灼术

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        1298

        经尿道膀胱肿瘤电灼术

        [适应证]

        1.单发膀胱乳头状瘤 浸润表浅、蒂长、直径小于1cm,位于膀胱三角区、侧窝、底部而无感染者。

        2.膀胱部分切除后复发乳头状瘤,直径小于1cm者。

        [禁忌证]

        1.膀胱乳头状瘤直径大于1cm,多发性,位于膀胱顶部、前壁及膀胱颈部的上方。

        2.膀胱乳头状瘤伴有急性出血,膀胱镜内观察困难者。

        3.膀胱憇室内的乳头状瘤。

        [术前准备]

        1.控制膀胱感染。有出血者需于出血停止后进行。

        2.准备电灼器械,包括每秒能产生300万频次高频电流的电灼器,能使局部组织灼焦的尖头电灼丝和置于病人臀下的铅制电极板。

        3.大量冲洗膀胱用的无菌水。

        [麻醉]

        鞍麻或骶管阻滞麻醉。

        [操作要点]

        截石位,以大号金属探子探查尿道,然后插入f24号膀胱镜,仔细观察肿瘤部位、大小、数目;经手术镜插入电灼丝,针对肿瘤基底及周围进行电灼,使成焦痂。电灼过程中,须不断换水冲洗,以免膀胱内水温过高,损伤粘膜。电灼完毕时,取膀胱冲洗液中的沉淀物送切片,最后经导尿管注入噻经尿道膀胱肿瘤电灼术 哌。

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