下肢淋巴水肿

　　淋巴水肿是淋巴液回流障碍所引起的病理改变，可发生于外生殖器、上肢，而以下肢为最多见。由于下肢肿胀，皮肤增厚，粗糙、坚如象皮，又称“象皮腿”。

临床表现
　　1.早期患肢肿胀，晚期患肢肿大明显，表面角化粗糙，呈橡皮样肿。 2.少数可有皮肤裂开，溃疡或出现疣状赘生物。

诊断依据
　　1.有丝虫感染或丹毒反复发作史，或有腹股沟部接受淋巴清扫术和放射治疗史。 2.患肢肿胀，呈橡皮样肿。 3.无发生色素沉着，无静脉曲张。 4.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝虫蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育和受阻情况。

治疗原则
　　1.抬高患肢，压迫包扎； 2.限制水、钠入量及使用利尿剂； 3.治疗丝虫病或丹毒； 4.烘绑治疗； 5.手术疗法：术式包括淋巴管或淋巴结－静脉吻合术；带蒂网膜移植术；病变部分切除植皮术。

用药原则
　　此病无有效药物治疗，主要依物理治疗，若是丝虫病或丹毒引起水肿，按丝虫病、丹毒治疗药物选用。

辅助检查
　　淋巴管造影术可以直接瞭解淋巴管的发育状况，阻塞和失效的情况，对手术治疗有一定参考价值，手术时常需作“Ａ”＋“Ｂ”检查。

疗效评价
　　1.治愈：症状体征消失。 2.好转：症状体征减轻。 3.未愈：