体表血管瘤

　　血管瘤是由胚胎期间血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的良性肿瘤。血管瘤因结构形态的不同，可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤和混合型血管瘤。各种类型的临床表现不尽相同，若血管瘤包含有其他组织成分，如淋巴管，脂肪或纤维组织，分别称为淋巴血管瘤，脂肪血管瘤或纤维血管瘤。无恶变，但可出现压迫症状。 该病最常发生在头、面、颈部，次为四肢、躯干等部位。病因有二：错构瘤或胚胎期间血管系统的发育失常所致。临床诊断较为明确。治疗则分为非手术治疗和手术疗法。两者都有良好疗效

临床表现
　　1.局部皮面淡红色或淡紫色片块，或有大小不等结节，高出肤表；色斑按之可退色； 2.微蓝色皮下或肿物，触之质软，可压缩； 3.蔓状者皮温高、有震颤、博动及杂音。

诊断依据
　　1.具有典型表现的各类血管瘤，根据发病历史和所见特征，分别作出各型诊断。 2.鉴别诊断可依据穿刺检查、Ｘ线照像、血管造影术结果进行。 3.注意临床综合征中的血管瘤。

治疗原则
　　1.治疗时机选择：积极观察、尽早施治。 2.非手术方法：多用于婴幼儿。包括类固醇内服、硬化剂注射、电灼、冷冻、镭射等。 3.手术方法：各种类型均适用。包括控制术中出血，切除肿瘤和创面修复。

用药原则
　　1.一般情况下，手术切除治疗时辅以用药以用药框限“Ａ”、“Ｂ”为主； 2.经济条件许可，也可选用“Ｃ”项中抗生素预防或治疗术后感染。

辅助检查
　　1.一般情况下，检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.多发血管瘤，需排除体内其他脏器有无血管瘤时，检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”。

疗效评价
　　1.治愈：达到预期治疗结果。施行手术时伤口愈合。 2.好转：大致达到预期治疗效果，施行手术时伤口愈合尚好。 3.未愈：未达到预期治疗结果。