风湿性舞蹈病

　　小舞蹈病又称风湿性舞蹈病是一种多见于儿童的疾病，常为急性风湿病的一种表现。临床主要表现有不自主的舞蹈样动作，肌张力降低，肌力减弱，自主运动障碍及情绪变化。 本病发病年龄多见于５－１５岁儿童，女多于男，起病相对缓慢，与风湿热病密切相关。该病预后较好，但可复发。成功的治疗可缩短病程。

临床表现
　　1.不自主的舞蹈样动作； 2.肌力减低或易于疲劳； 3.肌张力降低，共济失调； 4.精神症状； 5.举臂过顶可见腕部前旋，紧握检查者双手，可感到间歇收缩和无力，膝反射可呈“钟摆样。

诊断依据
　　1.根据发病年龄； 2.典型舞蹈样不自主动作； 3.肌张力低，共济失调表现； 4.肌力减弱； 5.急性风湿热的其他表现。

治疗原则
　　1.防治风湿热； 2.急性期卧床休息； 3.抗舞蹈样不自主运动； 4.对症支援治疗。

用药原则
　　1.一般病情以肌注青霉素，口服阿斯匹林，氟哌啶醇为佳，青霉素过敏可改用红霉素； 2.风湿热症状明显加用泼尼松（强的松）； 3.重症病例应注意加强支持疗法，防止并发症； 4.严重躁动不安可给安定静脉缓注或肌注氯丙嗪。

辅助检查
　　1.早期、轻型或典型的检查专案以检查框限“Ａ”为主。 2.晚期或诊断不明需除外其他病变者，检查专案包括框限“Ａ”、“Ｂ”。

疗效评价
　　1.治愈：症状、体征消失。 2.好转：症状、体征改善。 3.未愈：症状、体征无变化。