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        慢性扁桃体炎

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          慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见病多发病之一。每继发于急性扁桃体炎,或患某种急性传染病之后,演变成慢性扁桃体炎。发病年龄一般以7-14岁者最多,青年人次之,老年人少见。

        临床表现
          1.反复发热、咽痛、易感冒,有时有咽干、发痒、刺激性咳嗽、口臭。 2.扁桃体表面不平,可见条索状瘢痕组织,粘膜下有黄白色小点,陷窝口可见脓栓,或用压舌板挤压舌腭弓时,有脓样或乾酪样物自陷窝口溢出。 3.舌腭弓呈带状慢性充血,且常与扁桃体有粘连。 4.下颌角淋巴结肿大。

        诊断依据
          1.扁桃体有反复急性发炎的病史。 2.扁桃体表面不平,舌腭弓慢性充血,挤压舌腭弓可见有乾酪样物自陷窝口溢出。 3.除外其他原因的下颌角淋巴结肿大。

        治疗原则
          1.具手术适应症者行扁桃体摘除术。 2.不宜手术者作保守治疗。

        用药原则
          1.对病源型扁桃体摘除需在并发症得到控制后,并于手术前、后肌注青霉素。 2.对不宜施行手术者,可选“B”项药物治疗。

        辅助检查
          1.对单纯慢性扁桃体炎病例检查专案以检查框限“A”为主。 2.对复杂型病例,其检查应包括检查框限的“A”、“B”。

        疗效评价
          1.治愈:扁桃体摘除,伤口愈合,无并发症。 2.好转:扁桃体虽未摘除,经特需专案治疗,症状体征改善。 3.未愈:症状体征未改善。

         

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