多形性日光疹

　　多形性日光疹是皮肤对日光照射而出现的一种迟发性过敏反应。发病机理不清楚，致病的光谱主要为中波紫外线（ＵＶＢ），部分患者除ＵＶＢ外，长波紫外线（ＶＵＡ）及可见光均可诱发本病。发病可能与患者表皮色素含量、年龄、内分泌功能及某些微量元素缺乏（如锌、铜）有关。多于春季和初夏发病，以中青年女性好发。

临床表现
　　1.日盼后数日发病，在暴露部位出现多形性皮疹，常见有红斑型、湿疹型和痒疹型； 2.好发于颜面、颈、胸、手背、前臂等暴露部位； 3.自觉剧痒； 4.发病有明显的季节性，病情可反复发作数月甚至数年。

诊断依据
　　1.发病有明显的季节性，春夏季发生或加重，秋冬季缓解； 2.好发于中青年女性； 3.暴露部位出现多形性皮疹，分布对称，瘙痒明显； 4.病情反复发作，呈慢性过程； 5.最小红斑量测定或光激发试验有助于诊断； 6.排除其他光敏性疾病如卜琳病、脂溢性皮炎、红斑狼疮等。

治疗原则
　　1.避免日盼，暴露部位应用广谱遮光剂； 2.全身药物治疗； 3.局部对症处理。

用药原则
　　1.轻症的患者通过避光，使用维生素Ｂ６、烟山胺如氯奎治疗，多能控制病情。 2.较重的患者除严格避光外，可先试用氯奎或反应停治疗，无效者可使用皮质激素。

辅助检查
　　1.多形性日光疹检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.为排除其他光敏性疾病，或排除合并体内肿瘤时，可选检查框限“Ｂ”和“Ｃ”。

疗效评价
　　1.治愈：皮损消退，症状消失，近期内无新发皮疹； 2.好转：皮损好转，症状减轻，无新发皮疹； 3.未愈：皮损、症状无改善，仍有新发皮疹出现。