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        鼻腔异物

        互联网

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          鼻腔异物是指鼻腔中存在外来的物质。异物可分为三大类:非生物类异物,如钮扣、玻璃珠、纸卷、玩具、石块、泥土等;植物类异物,如果壳、花生、豆类、果核等;动物类异物,如昆虫、蛔虫、蛆、毛滴虫、水蛭等。临床以非生物类异物及植物类异物多见,以小儿患者多见。

        临床表现
          1.一侧鼻腔阻塞,流臭脓带血鼻涕。 2.鼻腔粘膜红肿,鼻腔有脓性分沁物。异物若存留时间过长,鼻粘膜可出现糜烂、假膜。消除分泌物,鼻腔粘膜收缩后,可查见异物。

        诊断依据
          1.多有异物入鼻史,有外伤及手术史,常见于幼儿。 2.有以上症状和体征。 3.如为金属异物,行X线摄片检查可明确异物的部位及大小。

        治疗原则
          1.取出异物。 2.抗生素治疗。 3.对症处理。

        用药原则
          一般勿需用药,遇到难于取出,或取异物损伤粘膜时,可用些基本药物。

        辅助检查
          1.鼻腔异物的诊断主要依靠详细的局部检查。 2.如有困难者可考虑的检查专案可包括检查框限“A”或“B”。

        疗效评价
          1.治愈:取出异物,鼻腔炎症消退,通气良好。 2.好转:取出异物,鼻腔炎症好转,通气改善。 3.未愈:未取出异物,鼻腔炎症存在,仍有鼻塞。

         

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