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        丙肝核心抗原检测对丙肝诊断意义大

        互联网

        3259

        <center>丙型肝炎呈全球性流行,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。我国一般人群抗-HCV阳性率为3.2%。在感染30年后HCV相关性肝细胞癌发生率平均为1%~3%。</center><center><br /></center><center>HCV感染的<a target="_blank">实验室</a>检查是丙型肝炎诊断的重要依据,所以检测方法的选择和及早检出HCV非常重要。</center><center><br /></center><center>现行的HCV检测技术为HCV抗体检测和HCV RNA检测,二者均存在一定的局限性。丙型肝炎核心抗原(HCV-cAg)检测作为一种补充试验,希望用来代替HCV RNA检测,很多学者已经做了这方面的研究。</center>

        中国医科大学附属盛京医院的杨杰等人使用ELISA方法检测丙型肝炎核心抗原,RT-PCR检测HCV RNA定量,观察不同S/CO值所对应的HCV RNA定量之间的关系,以HCV RNA为诊断金标准,列四格表做诊断实验。

        结果发现,HCV-cAg抗原检测的敏感性为87.05%,特异性为76.67%,阳性预测值为96.53%,阴性预测值为44.23%。

        研究人员得出结论:

        (1)随着HCV-cAg的S/CO值逐渐增大,其与HCV RNA阳性符合率明显增高,随着HCV-cAg的S/CO值减小,其与HCV RNA阴性符合率明显增高;

        (2)S/CO值=2可以作为临床判断HCV感染病毒血症存在的一个标准;

        (3) 本实验的敏感性和特异性较好,检测方法简单,可以作为丙型肝炎临床诊断的补充试验及筛查。

        作者:中国医科大学附属盛京医院杨杰,崔敬,刘春,魏枫华,窦晓光

        来源:临床肝胆病杂志2013年2月第29卷第2期

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