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内毒素 endotoxin

存在于细菌菌体内的毒物之总称。与产生外毒素的细菌把毒素放出体外不同,而内毒素是通过细菌死后而游离出来的。内毒素为脂多糖体,并具耐热性。现在是被作为大肠杆菌、赤痢杆菌、沙门氏杆菌等革兰氏阴性菌的脂多糖体的同义词。含有这些菌体抗原而常被称作O抗原和boivin抗原。给人或动物注射后,引起发热,白血球暂时减少。若大量给予则引起死亡。具有作为佐剂(adjuvant)的活性,可提高同时给予的抗原的抗体的产生 ...

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内唇 epipharynx

昆虫口腔的一部分,唇基和上唇clypeolabrum)的内表面称之为内唇。表皮薄而柔软,有感受器,认为是形成感受味觉的。感受器常常集聚起来,组成明显的味觉器。 ...

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内耳 inner ear

脊椎动物耳的最内部。也称迷路。是司声音感受的主要部位,是由表皮性的外胚层下陷形成的耳泡发生的,耳泡中间仄缢形成卵圆囊或椭圆囊(utricu-lus)以及球状囊或小囊(sacculus)两个囊状器官,这两个囊以膨出的方式生出附属器,也就是椭圆囊附有半规管,球状囊附有蜗管。而且两囊以连囊管(ductus utriculosaccularis)相连接。迷路之名是由于如此复杂的内部形态,这个内部构造称膜迷 ...

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内多倍性 endopolyploidy

指在一个个体内所出现的由于核内有丝分裂使核内染色体数成倍增加的现象。这种现象是由于反复发生DNA的合成和染色体的纵裂,但不发生染色体的分配而产生的。这种现象在一个个体内的特定细胞或组织中可以看到。如果是在DNA的合成到染色体纵裂的中途,这一段过程反复发生时,就会形成由多个染色单体的一部分(多数在着丝粒的附近)粘在一起的复染色体(multichromosome);如果只反复发生DNA合成,就会形成多 ...

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乳糜胸

乳糜胸是由于乳糜液从胸导管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致。 临床表现   1.胸闷、气促,尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。 2.少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征;量多时患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失。 诊断依据   1.胸闷、气促。 2.有胸腔积液的体征。 3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液体。 治疗原则   1.治疗原发病。 2.低脂饮食。 3.静脉补充脂肪乳、白蛋白等。 4.胸腔穿 ...

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肺栓塞和肺梗死

病因   长期卧床、 长期口服避孕药物;血栓性静脉炎、心脏病(尤其是风心病伴心衰房颤和细菌性心内膜炎者)、静脉曲张;严重创伤、长骨骨折;外科手术,妊娠或分娩、静脉插管;肥胖、癌肿等易患因素及基础疾病者。 临床表现   1、突然出现呼吸困难,剧烈胸痛、咯血,甚至晕厥等症状。2、呼吸和心律增快、肺部罗音、肺动脉瓣第二心音亢进。胸片呈现肺部斑片状或楔状阴影,盘状肺不张一侧膈肌抬高,肺动脉增粗和局限性肺纹 ...

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睡眠呼吸紊乱

为了维持生命器官的代谢需求,睡眠时也要求不间断地进行气体交换,以便摄取02,排出C02并保持内环境稳定。如果睡眠时口咽、鼻咽部无气流通过的时间长达十秒以上,即可称为睡眠呼吸暂停。频繁发生睡眠呼吸暂停可引起C02潴留和低氧血症,进而引起体、肺循环压力升高和心律失常等并发症。 发病机制   呼吸与睡眠:   睡眠可分为快速眼动睡眠(rapid eye-movementREM睡眠)和非快速眼动睡眠(no ...

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胸腔积液

胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜腔内含有微量润滑液体,其产生与吸收经常处于动态平衡。当有病理原因使其产生增加和(或)吸收减少时,就会出现胸腔积液。胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。 临床表现   1.由于原发病、积液的性质和量的不同而不同,积液〈300ml,可无症状,中等量或大量时呼吸困难明显。 2.少量积液时可无阳性体征,中或大量积液时,患侧呼吸运动 ...

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结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症,多见于青少年,一般起病缓慢,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好。 临床表现   1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适,胸痛、乾咳。可有呼吸困难。 2.少量积液时无明显体征,中或大量积液时,患侧呼吸运动减弱、语颤消失,叩诊呈浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔均可移向健侧。 诊断依据   1.发热、盗汗、胸痛、乾咳、呼吸困难等。 2.胸腔积 ...

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胸膜、肺阿米巴病

肺和胸膜阿米巴病是由于肠道溶组织阿米巴感染后侵及肺和胸膜所致。在肠外阿米巴病中,其发病率仅次于肝脏,常在阿米巴肝脓肿时累及肺和胸膜。 临床表现   1.畏寒、发热、乏力、咳嗽、胸痛、盗汗、食欲不振。 2.消瘦、贫血和水肿。 3.咯大量棕红色脓痰,血痰或大咯血。 4.呼吸困难。 5.右下胸呼吸运动减弱,肝区肋间隙肿胀或压痛,右肺下部叩诊呈浊、实音,呼吸音减弱或有罗音,胸腔积液等体征。 6.合并肝脓肿 ...

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肺转移性肿瘤

原发于身体其他部位的恶性肿瘤经血道或淋巴道转移到肺的相当多见。据统计死于恶性肿瘤的病例中约有30%有肺部转移。转移到肺的恶性肿瘤多数来自消化道、生殖系统、乳腺、骨骼和泌尿系统等,孤立性的肺转移肿瘤或较局限的多发性转移瘤可行手术切除治疗。5年生存率可达30%以上。 临床表现   1.一般无明显症状,大多在胸部X线检查时被发现。 2.少数病人有咳嗽、痰中带血等症状。 诊断依据   1.原发癌症病史。 ...

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肺尖肿瘤综合症

本征指患者发生肺尖部肿瘤,侵犯臂神经丛和局部组织,引起患侧肩、前胸、上臂、手持续顽固性剧痛或伴同侧Horner综合征(同侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼球下陷和额部少汗),称Pancoast 综合征。本征常见病因为肺癌,其次为其他肿瘤。 本征发病年龄多数为16~73岁,男性发病率高,右侧病变多。当临床表现出现本征的征象时,应进一步查找病因,避免漏诊或误诊。治疗和预后取决于病因。 临床表现   1.病侧肩、 ...

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韦格内肉芽肿

韦格内肉芽肿是一种以坏死性肉芽肿和广泛血管炎为特征的疾病,累及上呼吸道、肺和肾,并侵犯全身各系统。无肾脏受累表现者,称局限性韦格内肉芽种。本病病因尚未清楚,可能是未知抗原引起的超敏反应。上呼吸道多早期受累,发生坏死性溃疡,肺内形成结节病源、实变和空洞。肾脏呈坏死性肾小球肾炎,导致肾功能衰竭。此外,眼、耳、皮肤、关节、肌肉、神经系统均可受累。 临床表现   1.不规则发热、乏力、食欲不振。 2.鼻分 ...

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慢性呼吸衰竭

慢性呼吸衰竭是指原有慢性肺部疾病的基础上,呼吸功能障碍逐渐加重,并由代偿发展成失代偿,出现缺氧和/或二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。单纯低氧为Ⅰ型呼吸衰竭,低氧伴二氧化碳潴留为Ⅱ型呼吸衰竭。 临床表现   1.中枢神经系统:因缺氧引起不同程度的脑水肿,可出现头痛、烦躁、注意力不集中等,如伴二氧化碳潴留则脑水肿进一步加重,出现嗜睡、意识障碍、瞳孔缩小、扑翼样震颤、抽搐,甚 ...

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咯血

咯血是指喉以下部位的呼吸道出血。其病因复杂。常见是呼吸系统疾病和心血管系统疾病引起,也可由炎症、寄生虫、肿瘤等多种原因引起。 临床表现   1.咯血。 2.可有咳嗽、咳痰、胸痛。 3.发生窒息时,可有紫绀、烦躁、抽搐、昏迷。 4.肺部可闻及罗音。 诊断依据   1.咳血痰,可为痰中带血,或鲜红色混有泡沫,pH呈碱性。 2.检查口腔、鼻咽部无出血。 治疗原则   1.少量咯血可予一般的止血剂和治疗原 ...

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支气管扩张症

支气管扩张症是常见的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性的化脓性炎症。由于慢性炎症,破坏管壁,最终导致支气管管腔扩张和变形。儿童与青年期发病多,男性多于女性。先天性者甚为少见。主要临床表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血,并可闻及局限性、固定性湿罗音。X线片显示不规则环状透光阴影或呈蜂窝状(所谓卷发影),甚至有液平面。支气管造影或CT检查可以确诊。治疗原则是促进痰液引流,控制感染以及必要时手术切除。 ...

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慢性肺原性心脏病

慢性肺原性心脏病是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变,逐渐引起肺动脉高压,进而造成右心室肥大,最后发生心力衰竭的一类心脏病。是常见病,多发病。患病年龄多在40岁以上,随年龄增长而患病率增高。寒冷地区、高原地区、农村患病率高。其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。急性发作以冬春季多见。常因呼吸道感染而诱发肺、心功能不全。临床表现主要是: 肺原发性疾病的症状,肺气肿和右心功能不全的体征及肺性脑病等。心电图 ...

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哮喘

支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞浸润为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,可经治疗缓解或自行缓解,其气道具有对刺激物的高反应性。约20%患者有家族史。本病可发生于任何年龄,但半数以上在12岁以前发病。 临床表现   1.部分患者有过敏史或季节性发作史。 2.突然发病,呼气性呼吸困难伴喘鸣音。 3.双肺弥漫 ...

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阻塞性肺气肿

阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的肺组织弹性下降,容积扩大,含气量增多的一种病理状态。严重的肺气肿可因通气和换气功能障碍导致低氧血症及高碳酸血症,进而发展为肺原性心脏病,最后出现呼吸衰竭和心力衰竭。 阻塞性肺气肿常为慢性支气管炎的并发症,是一种严重影响劳动人民健康的常见病、多发病,及时诊断、及时治疗,可延缓发生肺动脉高压及肺原性心脏病。 临床表现   1.原有疾病的症状。 2.逐渐加重的呼吸困难。 ...

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内分泌 internal secretion

为外分泌的对应词。由C·Bermard(1859)所命名,即组织所产生的物质不经导管而直接分泌于血液(体液)中的现象。现在一般多指腺体而言。进行内分泌的腺体称为内分泌腺,其内分泌物称为激素。 ...

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