实验动物技术

1-1　试验穿刺 1-2　插入有槽探针 1-3　切开脓肿 1-4　扩大引流 1-5　放香烟引流 图1　经直肠，盆腔脓肿切开引流术 1.术前1～2日改进低渣饮食 ...

⑴矢状切面 ⑵额面切面 ⑶横切面 图1　膈下间隙 图2　表 图3　膈下脓肿切开引流途径 膈下间隙为横膈 ...

1-1　右肝上前间隙脓肿切开引流术 1-2　左肝上间隙左肝下前间隙脓肿切开引流术 图1　前侧腹膜外膈下脓肿切开引流术 适用于右上前间隙、右肝下、左肝上及左肝下前间隙的脓肿。一般多用局麻。1.体位　平卧位，季肋部垫高。2.切口　采取肋缘下2cm斜切口，如脓肿在左侧取左肋缘下斜切口，脓肿在右侧则取右肋缘下斜切口。逐层切开皮肤、皮 ...

腹腔脓肿主要系指两侧髂窝、肠间及肠管与腹壁间的脓肿。图1　腹腔脓肿切开引流术腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转，局部炎症范围有扩大趋势者，应作切开引流。参阅膈下脓肿切开引流术。1.体位　仰卧位。2.切口　取脓肿所在部位局部炎症反应最为明显处，或炎性包块处选择腹部切口。切开皮肤、皮下组织、分开肌层。这种病人的肠管可能与腹膜粘连，因此在切开腹膜时应特别注意，以免损伤肠管形成肠瘘。3.引流　切开腹膜，找 ...

1-1　切口 1-2　横行切开第12肋床 1-3　显露肝后区 1-4　脓肿偏上，向上分离 1-5　脓肿偏下，沿肾上极向前向下分离 ...

手掌皮肤缺损修复术手掌皮肤的缺损，可采用全厚层皮片或远位皮瓣（如前臂皮瓣）修复。 图1　手掌皮肤缺损全厚层皮片修复术 图2　手掌皮肤缺损远位皮瓣修复术 手部软组织新鲜损伤。1.注射破伤风抗毒素。2.预防性应用抗生素。根据病人具体情况选用下列麻醉。1.局麻。2.指根神经阻滞麻醉。3.臂丛神经 ...

软组织金属异物取出术软组织金属异物种类颇多，如折断在软组织内的注射针、缝针、针灸针、鱼钩和遗留在软组织内的枪弹、弹片、铁片等。四肢上的金属异物不在重要部位，或金属异物较小，不引起任何症状者，一般不用取出，以免加重损伤。 ⑴切口 ⑵沿定位针切开 ...

脐疝分为3型，即脐膨出（婴儿型或胚胎性脐疝）、小儿型和成人型。脐膨出最少见，发生率为1/5000，是一种先天性缺损，突出到脐带内的腹内脏器仅被覆一层羊膜和腹膜，无皮肤遮盖。如暴露在空气中时间较长，会很快干燥并发生坏死，以致内脏从缺损处膨出体外。小儿型脐疝较多见，发生率为1%，多发生在2岁以内，常由于先天脐部腹壁缺损和腹内压力增高所致。疝囊外被覆着皮肤和腹膜。成人型脐疝较少见，多发生在中年以上。发病 ...

图1　腹股沟斜疝的解剖改变 图2　修复腹膜及腹横筋膜的手术途径 3-1　切口 3-2　切开浅筋膜浅层和深层 3-3　分离浅筋膜深层下结缔组织 ...

手指远端皮肤脱套状撕脱伤修复术手指远端皮肤脱套状撕脱时，不宜用皮片移植修复。游离植皮虽易成活，但以后关节会逐渐僵直，又因无皮下脂肪垫保护，难耐磨损，所以只能作为暂时闭合创面之用。也不宜将撕脱皮肤的手指插入胸壁或腹壁皮下剥离袋内，因以后再将脱套的手指从胸壁或腹壁皮下袋中分离出来，作皮瓣移植术时困难很多；且伤肢与躯体间固定时间太久，容易残留难以恢复的关节酸痛或功能限制。但这种方法较简单，在病人病情严重 ...

⑴ ⑵ 1-1　腹腔探查次序 ⑴ ⑵ 1-2　探查肝脏 1-3　探查食管裂孔部 1-4　 ...

手指皮肤缺损修复术 图1　手指端掌面皮肤缺损皮片修复术 图2　手指根掌部皮肤缺损旋转皮瓣修复术 图3　手指皮肤缺损远位皮瓣修复术 手部软组织新鲜损伤。1.注射破伤风抗毒素。2.预防性应用抗生素。根据病人具体情况选用下列麻醉。1.局麻。 ...

手指外伤性截指修复术手指外伤性截指有横行、斜行、关节平面截断等多种，常见的修复术如下： 图1　手指末节横形截断v-y形成形术 图2　手指末节横形截断旋转皮瓣修复术 图3　手指斜形截断修复术 ...

颈部淋巴结切除术颈部主要淋巴结，在颏下淋巴结群、颌下淋巴结群和颈淋巴结群等几组。1.颏下淋巴结群　在下颌舌骨肌浅面，收集下唇中部和口底部淋巴液，注入颌下及颈深淋巴结。2.颌下淋巴结群　约有3～5个，位于颌下腺浅部，收集面部、鼻、上唇、颊、下唇外侧部和舌前部淋巴，注入颈深淋巴结。3.颈淋巴结群　又分颈浅淋巴结群和颈深淋巴结群两组：⑴颈浅淋巴结群主要沿颈外静脉和胸锁乳突肌的后缘及其浅面排列，收集来自耳 ...

鸡眼切除术 ⑴局麻 ⑵梭形切除 ⑶缝合 图1　鸡眼切除术 鸡眼为皮肤角质层增生呈圆锥形向真皮层伸入的肿物，好发生在足底、趾侧受压部位。一般小的鸡眼可用药物敷贴治愈。对位于足跖负重部位，行走剧痛，经药物治疗无效者，或屡发 ...

清创术清创术是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的；意外创伤的伤口难免有程度不同的污染；如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。清创 ...

脂肪瘤切除术 图1　脂肪瘤切除术 表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。清洗局部皮肤。局麻。沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地 ...

腱鞘囊肿切除术 图1　腕部腱鞘囊肿切除术 囊肿较大，影响关节功能，非手术治疗无效或复发者，应手术切除。局麻。沿皮纹作横切口。用小拉钩拉开切口，纵行切开皮下筋膜，注意避开附近的神经分支和血管（如桡侧应注意桡神经浅支和桡动脉掌深支），显露囊肿表面，作钝性或锐性分离，分离 ...

毛细血管瘤和海绵状血管瘤切除术图1　血管瘤切除术（如唇部海绵状血管瘤）或有碍功能的部位者。2.血管瘤生长迅速，且因条件限制，不能冷冻或用硬化剂注射等治疗者。 1.要周密考虑、充分估计血管瘤的范围大小及与邻近重要组织器官的关系，制定好相应的治疗方案。2.对较大的海绵状血管瘤，可酌情先行硬化剂注射，使其体积缩小硬化后，再作切除手术。3.血管瘤切除后，估计创缘不能直接缝合，需要植皮或作邻位皮瓣修复者，术 ...

皮脂腺囊肿切除术 ⑴局麻 ⑵梭形切开 ⑶提起皮瓣 ⑷分离 ⑸切除 ⑹ ...