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梅毒血清学试验的合理应用

1. 非梅毒螺旋体试验阳性可能表示:现症感染,接受或未接受过治疗的近期感染,以及生物学假阳性结果.在一般人群中的假阳性率是1%~3%.大部分假阳性血清抗体滴度

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丙型肝炎实验室指标――抗-HCV和HCV-RNA的解读

目前,我国的病毒性肝炎的发病人数一直居所有传染病之首,丙型肝炎的发病率虽然一直居于乙型肝炎之后,“偏安一隅”,但其发病率却呈现明显上升之势。人类在感染丙型肝炎病毒(HCV)后,比乙型肝炎更容易出现慢性化,导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,或发展为肝硬化甚至肝细胞癌的几率也更高,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。 目前临床上用于HCV感染的主要病原学诊断指标有丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)和丙型肝炎 ...

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化学发光免疫分析(CLIA)原理与应用

化学发光免疫分析(Chemiluminescence analysis,CLIA)诞生于1977年。根据放射免疫分析的基本原理,将高灵敏的化学发光技术与高特异性的免疫反应结合起来,建立了化学发光免疫分析法。CLIA具有灵敏度高、特异性强、线性范围宽、操作简便、不需要十分昂贵的仪器设备等特点。CLIA应用范围较广,既可检测不同分子大小的抗原、半抗原和抗体,又可用于核酸探针的检测。CLIA与放射免疫分析(RIA)、荧光免疫 ...

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仲人前教授:解读“抗核抗体评估的国际推荐意见”

2014年8月20日,由浙江省医学会检验医学分会、浙江省医师协会检验医师分会主办的以“分享、协同、共进”为主题的2014浙江省检验医学学术年会在杭州召开。本次大会围绕检验医学专业领域的新理论、新技术、新进展,以及检验与临床关系、检验质量管理等话题展开。 在21日早上的大会主题报告中,首先是来自第二军医大学长征医院实验诊断科、实验诊断学教研室、全军免疫诊断中心、全军实验诊断重点实验室主任、博士生导师仲人前教授为我们带来 ...

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肿瘤标志物的临床应用、问题及思考

作者:李金明 卫生部临床检验中心副主任 肿瘤标志物(Tumor marker,TM)是指存在于血液、体液和组织中可检测到的与肿瘤的发生、发展有关的物质,其或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织中的含量,其存在或量变可提示肿瘤的性质,从而了解肿瘤的发生、细胞分化及功能,在肿瘤的诊断、分类、预后和复发判断及指导临床治疗中起辅助作用。TM通常包括蛋白质(上皮粘蛋白、胚胎蛋白、糖蛋白等)、激素、酶、 ...

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浅谈胶乳颗粒增强比浊法在医学检验中的作用

目前,体液标志蛋白的检测方法主要采用免疫学方法,以酶联免疫吸附测定(Enzyme-Linked ImmunosorbentAssay,ELISA)、放射免疫测定(Radioimmunoassay,RIA)和胶体金层析法(俗称“金标”)这几种方法为主。ELISA方法虽然在临床上使用了近二十年,但它依然存在一些致命缺点,定量准确性差、操作时间长、自动化程度低,一般只能用于定性检测。RIA灵敏度高,但不稳定,重复性比ELISA差, ...

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人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的检测程序及结果报告与解释

作者:卫生部临床检验中心 李金明 人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的检测指标主要有抗-HIV、P24抗原和HIV RNA,特异抗体和抗原的检测方法主要有酶联免疫吸附试验(ELISA)、明胶颗粒凝集试验(PA)、免疫渗滤层析(胶体金或硒试纸条)、免疫荧光试验、化学发光免疫测定和蛋白印迹(WB)等。ELISA、PA、免疫渗滤层析和化学发光免疫测定均属于初筛试验。WB为HIV抗体的确认试验。HIV RNA的检测方法主要有实时荧光逆转录(RT)-聚 ...

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乙型肝炎病毒DNA定量检测临床应用的若干问题与思考

作者:赵克开 缪晓辉HBV DNA 检测技术目前已经在临床中普遍应用。但在实际工作中,不少临床医师对如何认识、评价和使用 HBV DNA 检测结果仍存在着一些困惑,甚至可能因认识不足、应用不当导致了错误的诊断和治疗。现就 HBV DNA 定量检测临床应用的基因诊断和临床治疗研究阐述如下。 一、如何正确认识和评价 HBV DNA 定量检测试剂盒的灵敏度 任何一种基因检测技术都有一定的灵敏度,即该方法的最低检测限。目前公认的 HBV DNA 定量检测国际“金标准”是罗氏公司生产的 C ...

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实验室检测和诊断HIV感染的标准

作者:北京协和医学院研究生院 康凤凤 、胡丽涛 卫生部北京医院卫生部临床检验中心 王治国 【摘要】目的 讨论实验室正确进行HIV感染检测的策略及质量控制。方法 参照CLSI M53-P及相关文件。结果 检测HIV感染检测主要包括初步试验和补充试验,实验室应根据特定情况如急性HIV感染、近期HIV感染的诊断,怀孕期、分娩期和新生儿期HIV感染,采取特定的检测策略和结果解释。结论 HIV感染的正确诊断对阻止HIV的传播及适当的临床治疗是至关重要的,实验 ...

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各肿瘤标志物检查异常指标分析

甲胎蛋白(AFP) 正常情况:成人 0 ~ 25 μg/L;婴儿(3周-6月) 0 ~ 39 μg/L。 测定方法:静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。 异常情况: 1.原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高,约有77.1%的患者AFP500μg/L,但也有18%病人可无AFP升高,值得注意。 2.病毒性肝炎,肝硬化患者AFP有不同程度的升高,但其水平常

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确保ELISA自动化检验的质量需注意的几个要点

在20世纪90年代中期以前,我国血液ELISA检验主要靠手工操作。从20世纪90年代中期开始,逐步开始自动化。目前,不少采供血机构已实现血液ELISA检验的自动化。 1 正确认识检验自动化与检验质量的关系 人们通常认为,只要购置了自动化仪器,血液ELISA检验的质量自然就会得到保证。而实际上,拥有自动化仪器,只是具备了血液ELISA自动化检验的硬件设施。在保证ELISA自动化检验的质量方面还需注意以下几个要点:人员知识与 ...

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有关TORCH急性感染的血清学定量检测诊断及后续处理思路

ToRCH是由一组病原微生物的英文名称的首字母缩写组合而成,经典的四种病原体为T(Toxoplasma gondii,Toxo)弓形虫,R(Rubella Virus,RV)风疹,C(Cytomegalovirus,CMV)巨细胞病毒,H(Herpes Simplex Virus,HSV)单纯疱疹病毒;近些年来国际上对优生优育及产前感染认识的深入,越来越多的病原体检测加入到其中,字母“O”则代表的Others,比如人细小病毒B19,E ...

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化学发光免疫分析法的优势

免疫学检测主要是利用抗原和抗体的特异性反应进行检测的一种手段,由于其可以利用同位素、酶、化学发光物质等对检测信号进行放大和显示,因此常被用于检测蛋白质、激素等微量物质。化学发光免疫分析方法是在放射免疫分析(Radioimmunoassay, RIA)和酶联免疫分析(enzymeimm unoassay,EIA)两种方法基础上改进的一种新方法,无放射性和致畸物质,兼具有以上两种方法的优点,且产品有效期长、对环境无污染、对人 ...

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自身抗体检测在自身免疫病中的临床应用专家建议

自身抗体检测是自身免疫病诊治中的重要工具,随着早期诊断、规范化治疗的开展,自身抗体检测在疾病诊断、监测及预后评估中发挥的作用也日益受到重视。但是,由于目前自身抗体检测缺乏统一的标准化检验方法,加上工作条件、传统诊疗习惯、结果判读以及医疗保险限制等因素的影响,导致自身抗体检测在临床应用上存在着不统一、不规范现象。因此,制定适合我国国情的临床应用建议十分必要,可为广大临床医师和检验医师提供参考。 《自身抗体检测在自身免 ...

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常用肿瘤标志物图解

1、甲胎蛋白(AFP) AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为 60%~70%。血清AFP>400μg/L持续4周,或200~400μg/L持续8周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎,肝硬化 患者血清中AFP浓度可有不同程度升高,其水平常<300ug/L。生殖胚胎性肿瘤(睾丸癌,畸胎瘤)可见AFP含量升高。 2、癌胚抗原(CEA) 癌胚 ...

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封闭抗体(APLA)检测的临床意义

现代生殖免疫学认为,妊娠是成功的半同种移植过程,在母体免疫功能正常时,既保护母体不受外来微生物的侵犯,又对宫内胚胎移植物不发生免疫排斥反应,并维持妊娠的继续。自然流产连续发生二次或二次以上者为反复性自然流产(RSA),约占总妊娠数的0.5%~3%,其发病机制复杂,涉及遗传学、生殖内分泌学等多种病因, 原因不明者约占41.18%~60.00%,其中80%与免疫因素有关。 封闭抗体(antiphospholipid antibody, APLA ...

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生物标志物之于肿瘤转化医学的意义

生物标志物作为最直接快速有效的诊断手段,其筛选与获得可在肿瘤诊断、发展、治疗、以及疗效监测等多个方面发挥重要的作用。 医学是否能够有效的治疗及治愈癌症直接取决于是否能够在癌症早期阶段对其进行及时的检测。生物标志物作为最直接快速有效的诊断手段,其筛选与获得可在肿瘤诊断、发展、治疗、以及疗效监测等多个方面发挥重要的作用。因此,自该概念的提出,就受到了极大的关注,成为研究的热点及重点。 这些生物标志物可以是DNA的甲基化、具有 ...

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TORCH血清学定量检测重要意义

卫生部发布的《中国妇幼卫生事业发展报告(2011)》显示,我国是出生缺陷高发国家,根据对最近15年的出生缺陷的跟踪,出生缺陷的发生率由1996年的万分之87.7,上升到去年的万分之149.9,猛增七成以上。我国每年出生的缺陷儿占全球的五分之一。所以我国在减少出生缺陷,优生优育的工作方面任务艰巨。我们政府多年来一直提倡优生优育,提高人口素质,为全国人民家庭幸福做出努力,并将每年的9月12日定为预防出生缺陷日。 围产期感染 ...

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ELISA法检测乙肝五项的影响因素及临床应用

乙肝两对半又称乙肝五项 ,为国内常用的乙肝病毒(HBV)感染的检测血清标志物。乙肝病毒免疫学标记有表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs或HBsAb)、e抗原(HBeA g)和e抗体(抗-HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗-HBc或HBcAb)”。可检测患者是否感染乙肝及感染的具体情况。随着现代临床免疫学的发展,酶联免疫吸附试验(ELISA) 因其操作简单、灵敏度高、特异性高等特点而广泛应用于乙肝五项的检测。 ...

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浅谈肿瘤标志物的正确认识及应用

本期专家李媛媛,市二院副主任技师、检验科主任,河南省医学会微生物与免疫分会委员,开封市医学会检验分会常委,开封市卫生局第一届、第二届后备人才,曾荣获开封市技术能手称号。擅长血液病的实验室诊断及临床检验,曾发表专业论文10余篇 。 大病直击 什么是恶性肿瘤 据世界卫生组织(WHO)资料,全球范围内恶性肿瘤是人类仅次于心脑血管疾病的第二大死亡原因。肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗是患者获得长期生存的重要途径。肿瘤是机体在各种致病因 ...

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