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- 2025年07月16日
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上海研生
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标本溶血：
1、脱水、休克等疾病使得穿刺困难而溶血；
2、抽血器质量不合格导致溶血；
3、血清分离不当导致溶血；
4、红细胞有先天或获得性缺陷而易破坏溶血；
5、患溶血性疾病。
溶血的干扰机理：
1、血细胞中浓度远高于血清浓度：血细胞中高浓度物质溢出，测定结果偏高。如K、CK、LDH、AST等，轻度溶血即可有很大影响。
2、血细胞中浓度低于血清浓度：此时溶血相当于血清稀释而结果偏低。如血糖、r-GT等。
、检测大多是检测化学反应前后颜色变化程度来计算待检物浓度。血红蛋白的红颜色会造成干扰。
控制影响因素：
开展常规项目的室内质量控制，绘制质控图和观察室内环境；谨慎使用检测方法学；
在使用某一方法时，先虑标本量是否太少或血清凝固，需重新处理标本进行测定；如果是采用速率法，要考虑是否是酶活力过高；动态反应曲线是否正常，注意有无提示数据报警；
仪器方面，如果发现某一时间的结果全部偏低，就要考虑是否引入了系统误差，是否发生仪器的样品针堵塞，搅拌棒搅拌不均等情况，或样品针注射器漏气，或试剂的交叉污染，或光源灯老化等问题；避免标本的溶血或脂血现象。
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