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标本溶血:
1、脱水、休克等疾病使得穿刺困难而溶血;
2、抽血器质量不合格导致溶血;
3、血清分离不当导致溶血;
4、红细胞有先天或获得性缺陷而易破坏溶血;
5、患溶血性疾病。
溶血的干扰机理:
1、血细胞中浓度远高于血清浓度:血细胞中高浓度物质溢出,测定结果偏高。如K、CK、LDH、AST等,轻度溶血即可有很大影响。
2、血细胞中浓度低于血清浓度:此时溶血相当于血清稀释而结果偏低。如血糖、r-GT等。
、检测大多是检测化学反应前后颜色变化程度来计算待检物浓度。血红蛋白的红颜色会造成干扰。
控制影响因素:
开展常规项目的室内质量控制,绘制质控图和观察室内环境;谨慎使用检测方法学;
在使用某一方法时,先虑标本量是否太少或血清凝固,需重新处理标本进行测定;如果是采用速率法,要考虑是否是酶活力过高;动态反应曲线是否正常,注意有无提示数据报警;
仪器方面,如果发现某一时间的结果全部偏低,就要考虑是否引入了系统误差,是否发生仪器的样品针堵塞,搅拌棒搅拌不均等情况,或样品针注射器漏气,或试剂的交叉污染,或光源灯老化等问题;避免标本的溶血或脂血现象。
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文献和实验氯化硝基四氮唑蓝,黄色粉末, 溶于水,溶于甲醇。易吸湿。溶于水和乙醇,微溶于乙酸乙酯,不溶于乙醚。其还原物(Diformazan)为黑紫色结晶性粉末,溶于多数有机溶剂。有毒。有致癌的可能性。它是脱氢酶和其它过氧化酶的底物。用于测定葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase);也是凝血因子I(fibrinogen)的沉淀试剂。也是碱性磷酸酶底物之一,在碱性磷酸酶的催化下生成不溶性的蓝色产物。常用于免疫组化(IHC)、免疫细胞化学(ICC)和蛋白
EDTA 2.220m mol/l甲硫氨酸:称3.2824g甲硫氨酸\,用50m mol/l pH7.8的磷酸缓冲液定溶至100ml(现配现用)。 3.1.25m mol/l氯化硝基四氮唑蓝(NBT)溶液(现配):称NBT 0.102g,用50m mol/l pH7.8的磷酸缓冲液(PBS)溶解定容至100ml. 4.0.033m mol/l核黄素:称2.52mg 用PBS溶解定容至200ml(遮光保存)。 【实验
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