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5KU
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标本溶血:
1、脱水、休克等疾病使得穿刺困难而溶血;
2、抽血器质量不合格导致溶血;
3、血清分离不当导致溶血;
4、红细胞有先天或获得性缺陷而易破坏溶血;
5、患溶血性疾病。
溶血的干扰机理:
1、血细胞中浓度远高于血清浓度:血细胞中高浓度物质溢出,测定结果偏高。如K、CK、LDH、AST等,轻度溶血即可有很大影响。
2、血细胞中浓度低于血清浓度:此时溶血相当于血清稀释而结果偏低。如血糖、r-GT等。
、检测大多是检测化学反应前后颜色变化程度来计算待检物浓度。血红蛋白的红颜色会造成干扰。
控制影响因素:
开展常规项目的室内质量控制,绘制质控图和观察室内环境;谨慎使用检测方法学;
在使用某一方法时,先虑标本量是否太少或血清凝固,需重新处理标本进行测定;如果是采用速率法,要考虑是否是酶活力过高;动态反应曲线是否正常,注意有无提示数据报警;
仪器方面,如果发现某一时间的结果全部偏低,就要考虑是否引入了系统误差,是否发生仪器的样品针堵塞,搅拌棒搅拌不均等情况,或样品针注射器漏气,或试剂的交叉污染,或光源灯老化等问题;避免标本的溶血或脂血现象。
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文献和实验缩写式为 ATP:丙酮酸 -2-O-磷酸转移酶。在糖酵解系统里,它是催化形成第二个 ATP反应的酶。 EC2. 7. 1. 40。能以磷酸烯醇( phosphoenolpyruv- ate)丙酮酸和 ADP生成丙酮酸和 ATP·Δ Go1 = -7. 5kcal。除需要二价金属离子外( Mg2 + 和 Mn2 + )外,还需要一价金属离子( K+ . Rb+ , Cs+ ),在生理上起作用的大概是 K+ 。分子量约 25万。
丙酮酸激酶测定:包括荧光斑点试验和PK活性检测。 (1)原理:在二磷酸腺昔(ADP)存在的条件下丙酮酸激酶(PK),催化磷酸烯醇丙酮酸(PEP)转化成丙酮酸,在辅酶Ⅰ还原型(NADH)存在情况下,丙酮酸被LDH转化为乳酸医学`教育网搜集整理。若标记荧光于NADH上,此时有荧光的NADH变为无荧光的NAD. 参考值:正常荧光在20min内消失。l5.0±1.99IU/gHb(37℃)(ICSH推荐Blume法) (2)临床意义:PK严重缺乏者荧光60min不消
为烯醇型丙酮酸的磷酸酯,糖酵解系统中的产物之一。具有高能磷酸键。△ G°′ =-14.8kcal。是从 2-磷酸甘油酸,通过烯醇酶( enolase)催化脱水反应而产生,通过丙酮酸激酶把磷酸基供给 ADP而生成 ATP,变成丙酮酸。
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