5-硝基-3-吡唑甲酸 5-Nitro-3-pyrazol

治疗幽门螺杆菌感染中存在的问题

/L，增加了16～64倍。该药与硝基咪唑类药物不同，一种喹诺酮类药物与另一种抗生素合并不能明显提高治疗效果，因此有人认为喹诺酮类药物不适于Hp的治疗。 4　关于Hp治疗方案的选择 一个理想的治疗方案，应包括：①Hp根除率≥90％；②短疗程；③副作用小；④病人依从性好；⑤治疗简单；⑥效果持续，不易复发。由于单药或两种抗菌药合有效果均不佳，目前常用三联疗法，即胶体铋剂（CBS）＋甲硝唑＋阿莫西林，其根除率为85％－95％，疗效虽然满意，但存在许多问题：①副作用较多，发生率在30％

幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的治疗

　　经过几年大量的研究结果，使许多胃肠病学家确信，幽门螺杆菌与消化性溃疡有密切关系，国内外的资料均以证实90％的 胃溃疡 患者和98％的十二指肠溃疡患者胃内有Hp存在。Hp感染者发生消化性溃疡危险性是患有感染的20倍，Supponen等收集了10年前的454例内镜检查资料，Hp相关性胃炎有待发展为消化溃疡，而Hp阳性者认为易发生溃疡，提出Hp与溃疡密切相关，Hp与溃疡的关系并非是特有的，非溃疡性消化不良，甚至在无症状的“健康”人均可检出Hp，这种缺乏专一性受到一些人的关注

3．幽门螺杆菌与胃癌的关系和研究--幽门螺杆菌与胃癌

，胃酸分泌减少，致分解硝酸盐的细菌在胃内滋生，所产生的亚硝酸盐与N-亚硝基化合物具有致粘膜癌变作用。 　　意大利学者采用组化和电镜技术分析了A型、B型和癌相关性 慢性胃炎 的分泌上皮萎缩，增生和化生病变，发现100例B型胃炎中87例见Hp附着于小凹和表面上皮，上皮细胞肿胀形成微乳头和近腔面糜烂。病变均发生于Hp阳性的病例及标本，病变程度和范围与细菌感染量有密切关系。超微结构见近腔面的胞浆空泡样变性的细胞内均可见Hp附着其腔面，严重者近腔侧粘液颗粒、胞浆丧失