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文献和实验蛋白原减低。 一、BPC BPC减少或持续下降趋向是反映DIC 的灵敏指标。高至98 %的DIC 病例表现为BPC减少,将近50 %的病例BPC 二、纤维蛋白裂解产物和D-D 除了凝血酶生成增强之外,纤溶活性在DIC 亦增强。纤溶活性可通过特异的酶联免疫吸附试验( ELISA) 或乳胶凝集试验测定纤维蛋白裂解产物(FDP) 在DIC也增加。但FDPs 测定并不能区分交联的纤维蛋白和纤维蛋白原裂解,限制了它们的特异
)、血栓性疾病(如脑血栓形成)等。 2凝血酶时间(TT) 主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。 延长见于:肝素或类肝素物质增多、AT-Ⅲ 活性增高、纤维蛋白原量和质异常。DIC纤溶亢进期,低(无)纤维蛋白原血症,异常血红蛋白血症,血中纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)增高。降低无临床意义。 3活化部分凝血活酶时间(APTT) 主要反映内源性凝血系统状况,常用于监测肝素用量。反映血浆
(2)实验室检查 小结:肝脏疾病的凝血机制检查 (1)凝血因子和抗凝蛋白合成减少。 (2)凝血因子和抗凝蛋白消耗增加。 (3)循环抗凝物质和血FDPs增加。 (4)血小板数量减少和功能障碍。 5.遗传性纤维蛋白原缺陷症 (1)遗传性纤维蛋白原缺乏症:临床上分为低纤维蛋白原血症和无纤维蛋白原血症两种。纤维蛋白原≤0.9g/L可诊断为低纤维蛋白原血症;&le
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