探讨HIV感染者糖尿病发病率:追踪传统与HIV相关风险因素的动态变化
Examining incidence of diabetes in people with HIV: tracking the shift in traditional and HIV-related risk factors
背景与目的:在HIV感染者中,糖尿病的风险因素可能随着生命历程而动态变化。本研究旨在描述南卡罗来纳州全州范围内HIV感染者队列中约15年间糖尿病的发病率,并探讨与糖尿病发生相关的风险因素变化轨迹。设计:这是一项基于人群的队列研究。方法:数据来源于南卡罗来纳州2006年至2020年整合的全州电子健康记录。根据患者不同的随访时长(即5年、10年和15年)进行亚组分析,通过多变量逻辑回归观察糖尿病发生的演变风险因素。结果:在总共9115名HIV感染者中,糖尿病发病率为每1000人年8.9例。在整体模型中,年龄大于60岁、高血压和肥胖与糖尿病呈正相关,而饮酒、HIV确诊年限和高病毒抑制天数百分比与糖尿病发生呈负相关。在亚组分析中观察到类似的风险因素。糖尿病的发生几率随年龄呈阶梯式增长。高血压在所有组别中均与糖尿病呈正相关,而在第1组和第3组中,持续医疗护理与糖尿病发生呈负相关。结论:这项大规模基于人群的研究显示,南卡罗来纳州HIV感染者的糖尿病发病率低于美国其他一些州。风险因素随时间演变的特点强调了维持持续医疗护理以预防糖尿病发生的重要性。