椎板切除术后预防硬膜外纤维化的药物治疗：体外和体内动物模型的系统评价

背景：神经根处硬膜外纤维化的过度产生可能是椎板切除术后的疼痛来源。药物治疗是一种微创治疗选择，通过抑制成纤维细胞的增殖和活化、炎症、血管生成以及诱导凋亡来减轻硬膜外纤维化。目的：我们回顾并整理了涉及减少硬膜外纤维化的药物及其各自的信号轴。此外，我们总结了当前文献中新型生物制剂和microRNA减轻硬膜外纤维化的可行性。研究设计/设置：系统评价。方法：根据PRISMA指南，我们在2022年10月系统评价了文献。排除标准包括重复、不相关的文章以及药物机制细节不足的文章。结果：我们从PubMed和Embase数据库共获得2,499篇文章。筛选后，最终选择74篇文章进行系统评价，并根据药物和microRNA的功能进行分类，包括抑制成纤维细胞增殖和活化、促凋亡、抗炎和抗血管生成。此外，我们总结了预防硬膜外纤维化的各种途径。结论：本研究全面回顾了椎板切除术中预防硬膜外纤维化的药物治疗。临床意义：我们希望本综述能使研究人员和临床医生更好地了解抗纤维化药物的机制，以促进硬膜外纤维化治疗的临床应用。