减重手术后切口疝：仅靠体格检查就足够了吗？

背景：切口疝表现为腹壁隆起，由腔内结构（如小肠段）通过套管针孔脱垂所致。超声检查和体格检查用于诊断切口疝。 目的：本研究旨在评估在接受腹腔镜减重手术的患者中，体格检查与腹部超声检查在诊断切口疝方面的差异。 方法：共纳入123例接受腹腔镜Roux-en-Y胃旁路减重手术的患者，通过体格检查和超声检查评估各套管针切口部位是否存在疝。 结果：结果显示，体格检查共检出7例疝，而超声检查在至少一个切口部位共检出56例疝。Lin一致性分析表明两种检查方法不一致。观察到体重指数与疝检出之间存在关联（体格检查p=0.04，超声检查p=0.052）。超声检查在10毫米或更大套管针切口处检出的切口疝多于5毫米套管针切口（p<0.0001，p<0.05）。不同套管针类型之间未发现差异。 结论：腹部超声检查较体格检查具有更高的准确性，可显著提高套管针部位切口疝的检出率。