2002-19年美国青少年和成人致幻剂使用的时间趋势:任何使用,以及摇头丸、LSD和PCP的使用

Adolescent and adult time trends in US hallucinogen use, 2002-19: any use, and use of ecstasy, LSD and PCP

作者信息Ofir Livne, Dvora Shmulewitz, Claire Walsh, Deborah S Hasin
PMID35978453
期刊Addiction
发布时间2022-12
DOI10.1111/add.15987

实验完整度

低

本研究为横断面调查数据的二次分析,无实验操作或功能验证;主要基于逻辑回归和Joinpoint敏感性分析评估时间趋势,实验细节不足。

主要模型

美国普通人群(12岁及以上,n=1,006,051)

重点核对

年龄组(12-17岁,18-25岁,≥26岁)分类:需核对NSDUH标准年龄分组 调查年份范围:2002-2019年,注意2015年问卷变化,分为2002-14和2015-19分析 结果定义:12个月内任何致幻剂、LSD、摇头丸、PCP使用(自我报告) 协变量:性别、年龄、种族/民族、教育水平、家庭收入

摘要

背景与目的:致幻剂的使用可能有害。关于近年来这种使用是否增加的信息缺乏。本研究评估了美国普通人群中12个月致幻剂使用率总体和年龄特定的时间趋势。设计:横断面。环境:数据来自美国国家药物使用与健康调查,2002-19年。参与者:年龄≥12岁的受访者(n = 1 006 051)。测量:预测变量为连续年份。结果变量包括过去一年中任何致幻剂的使用以及麦角酸二乙酰胺(LSD)、摇头丸和苯环己哌啶(PCP)的使用。社会人口统计学变量(性别、年龄、种族/民族、教育水平和家庭收入)作为协变量。发现:总体而言,致幻剂使用在2015年至2019年间增加[患病率差异(PD)= +0.44, P < 0.05]。自2002年以来,致幻剂使用在≥26岁的成年人中增加(PD,2002-14 = +0.24, P < 0.05;PD,2015-19 = +0.45, P < 0.001),在12-17岁的青少年中减少(PD,2002-14 = −1.60, P < 0.0001;PD,2015-19 = −0.73, P < 0.001)。摇头丸使用在青少年(PD,2002-14 = −0.56, P < 0.001)、18-25岁成年人(PD,2015-19 = −0.96, P < 0.01)和≥26岁成年人(PD,2015-19 = −0.13, P < 0.05)中减少。LSD使用在2002年至2019年间总体增加(PD = +0.71, P < 0.0001),并且在所有年龄组中增加(12-17:PD = +0.67, P < 0.001;18-25:PD = +3.12, P < 0.0001;≥ 26:PD = +0.36, P < 0.0001)。相反,PCP使用在2002年至2019年间总体减少(PD = −0.06, P < 0.001),在青少年(PD = −0.24, P < 0.001)和年轻成人(PD = −0.32, P < 0.0001)中减少。结论:自2002年以来,美国的致幻剂使用在青少年中减少,但在成年人中增加,现在估计影响超过300万26岁以上的成年人和超过550万18岁以上的成年人。关键词:药物使用趋势,摇头丸,致幻剂,致幻剂使用,麦角酸二乙酰胺,苯环己哌啶

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
美国普通人群中,12个月致幻剂使用(包括任何致幻剂、LSD、摇头丸、PCP)在2002-2019年间的总体和年龄特异性时间趋势如何?
核心机制
文中未明确说明
主要证据
基于2002-2019年NSDUH数据(n=1,006,051)的逻辑回归分析显示,任何致幻剂使用在2002-2014年间总体无显著变化,但在2015-2019年间总体增加(PD=+0.44, P<0.05);LSD使用在2002-2019年间总体和所有年龄组增加;PCP使用总体和青少年、年轻成人中减少;摇头丸使用在某些年龄组中减少。
研究意义
研究结果提示致幻剂使用在美国是一个日益增长的公共卫生问题,需要预防策略来应对潜在的无监督使用风险。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

数据获取与合并

为分析提供具有全国代表性的样本。

分析2002-2019年NSDUH公开使用去标识化数据文件(n=1,006,051),按SAMSHA建议合并加权。

2

结局变量定义

定义致幻剂使用的测量指标。

通过询问‘您最后一次使用[物质]是什么时候?’评估12个月使用,并生成二元变量。

3

协变量选择

控制社会人口学特征对时间趋势的潜在混杂。

纳入性别、年龄(12-17岁;18-25岁;≥26岁)、教育水平(低于高中;高中及以上)、家庭年收入(≤$49,999;>$50,000)和种族/民族(非西班牙裔白人;其他)作为协变量。

4

时间趋势分析

评估致幻剂使用的年变化趋势。

采用多变量逻辑回归,以连续年份作为预测变量,协变量包括人口统计学变量,估计模型预测患病率的首末年份差异,并检验年龄组交互项。

5

敏感性分析

识别趋势中的拐点,验证主分析的稳健性。

使用Joinpoint趋势分析软件(4.9.0.1)进行敏感性分析,允许0到3个拐点,并采用蒙特卡洛置换检验。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
SAS 9.4SAS Institute Inc.--
SUDAAN 11.0Research Triangle Institute--
Joinpoint趋势分析软件4.9.0.1版National Cancer Institute--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
研究设计
数据来源:NSDUH 2002-2019年公开使用文件;样本量:n=1,006,051;受访者年龄≥12岁
阅读提示:Methods - Sample
结局测量
12个月使用定义(自我报告);具体致幻剂类型(任何、LSD、摇头丸、PCP)
阅读提示:Methods - Measures
统计分析
逻辑回归模型;协变量:性别、年龄、种族/民族、教育水平、家庭收入;年×年龄交互项
阅读提示:Methods - Statistical analysis
敏感性分析
Joinpoint模型设置(拐点数、跳跃模型)
阅读提示:Methods - Statistical analysis;Sensitivity analysis